吕景霞 作品数:13 被引量:69 H指数:5 供职机构: 河北医科大学第四医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 河北省医学科学研究重点课题 河北省普通高等学校强势特色学科基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
心理弹性在老年胃癌术后患者认知功能和睡眠障碍间的中介效应 2024年 目的探讨心理弹性在老年胃癌术后患者认知功能和睡眠障碍之间的中介效应。方法采用便利抽样的方法,随机抽取河北医科大学第四医院外三科246例老年胃癌术后患者。使用一般资料调查量表、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)和简易智能精神状态量表(Mini-mental State Examination,MMSE)分别调查老年胃癌术后患者的睡眠质量、心理韧性和认知功能。结果PSQI、CD-RISC和简MMSE得分分别为(5.63±1.41)、(60.31±7.85)和(17.56±2.97)分,PSQI总分与MMSE评分、CD-RISC总分呈负相关(R值分别为-0.421、-0.542,P<0.05),MMSE总分与CD-RISC总分呈正相关(R=0.874,P<0.05),线性回归分析结果显示心理弹性在认知功能和睡眠障碍之间起部分中介作用,贡献率为71.28%。结论认知功能通过心理弹性间接影响老年胃癌术后患者的睡眠质量,老年胃癌术后患者的睡眠质量和认知功能有待进一步提高。 王敏 李来有 李晓杰 王静茹 李晓娜 吕景霞 许夕霞 李勇关键词:胃癌术后 心理弹性 睡眠障碍 综合化护理干预对胃癌患者术后疲劳综合征的影响 被引量:8 2014年 目的观察综合化护理干预对胃癌患者术后疲劳综合征的影响。方法选取90例胃癌患者随机分为对照组和干预组,每组45例。对照组给予常规护理措施,干预组在常规护理基础上采用综合护理措施。观察两组症状改善情况,比较两组疲劳评分、术后康复指标以及并发症发生率。结果对照组与干预组总有效率分别为64.4%和88.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组疲劳评分显著低于对照组,且术后主动下床、肛门排气、胃肠减压时间均显著短于对照组(P<0.05);干预组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合化护理干预能够明显减轻胃癌术后疲劳综合征,改善患者营养状况,利于患者术后及早康复。 许夕霞 周烨 李瑞利 吕景霞 李勇关键词:胃肿瘤 术后疲劳综合征 护理 九味承气口服液促进中老年胃癌胃全切术后肠功能恢复作用的研究 2017年 目的观察九味承气口服液对胃癌胃全切患者肠蠕动功能恢复的作用。方法选择进展期、实施胃全切根治术的胃癌患者240例,随机分为九味承气口服液组(中药组)石蜡油组和对照组(生理盐水)各80例进行临床对比实验,全部患者在术中吻合口远段置空肠营养管,手术完成后即分别给于相应药物各20 m L,术后第2天起开始给药,直至肠功能恢复,剂量均为20毫升/次,2次/天。观察并记录胃肠减压管引流液量和肠鸣音恢复时间及排便、排气时间,对实验结果进行统计学分析并探究其作用机制。所有患者均给予胃癌围手术期常规对症治疗,术后鼓励患者早期下床活动。结果患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和排便时间,中药组短于石蜡油组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),石蜡油组与对照组比较差异不显著(P>0.05)。术后3 d胃肠减压管引流液总量三组大致相同。结论在常规治疗措施基础上辅助使用九味承气口服液对中老年胃癌胃全切患者肠蠕动功能恢复有促进作用。 王彦霞 许夕霞 吕景霞 王敏 李勇关键词:胃癌 胃癌空肠间置术后中药治疗对早期胃肠功能恢复的效果及护理体会 目的 观察胃癌空肠间置术后应用自制九味承气口服液对胃肠功能恢复的效果,并据此提出相关治疗护理措施.方法 85例胃癌根治空肠间置术患者随机分为中药组(45例)及对照组(40例),中药组术后24 h开始给予九味承气口服液,两... 许夕霞 王彦霞 王玲玲 李瑞利 王敏 吕景霞 李勇老年食管胃结合部癌患者空肠间置术后胃肠功能快速恢复的临床措施 被引量:3 2013年 目的应用石蜡油联合早期肠内营养支持及综合护理措施,对老年食管胃结合部癌空肠间置术后患者进行治疗,探讨恢复的效果。方法对120例老年食管胃结合部癌空肠间置术后患者(试验组60例、对照组60例)进行不同措施干预,试验组术后24 h起开始给予石蜡油空肠营养管注入,同时给予肠内营养,并联合综合护理措施;对照组则常规护理。检测各组腹痛消失时间、消化液引流量、肠鸣音频率、术后初次排气时间、排便时间等指标比较各组患者术后胃肠功能恢复的情况;检测2组患者术前及术后第1、3、7天血清白蛋白的情况。结果试验组术后腹痛消失时间早于对照组,消化液引流量更少,肠鸣音恢复及肛门排气、排便时间更早;试验组术后血液营养学指标均优于对照组。结论老年食管胃结合部癌空肠间置术后早期给予石蜡油、早期肠内营养支持并辅以快速康复外科的综合护理措施,有助于加快术后胃肠功能早期恢复。 许夕霞 王彦霞 王玲玲 李瑞利 王敏 吕景霞 赵雪峰 李勇磷酸肌酸钠对胃癌手术后疲劳综合征患者血清炎性因子和hs-CRP的影响及意义 被引量:3 2014年 目的:观察磷酸肌酸钠对胃癌术后疲劳综合征的患者疗效及对免疫功能的影响。方法胃癌患者165例,随机分为治疗组85例和对照组80例。治疗组在手术全麻后及手术后1~3 d静脉滴注磷酸肌酸钠,对照组静脉滴注等容积0.9%氯化钠溶液。2组术后均给予肠内、肠外营养的常规治疗。观察2组症状改善情况,记录2组术前及术后第1、3、5、9天疲劳评分(VAS评分),检测术前及手术后1、3、5、9 d白介素-2(IL-2)、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α( TNF-α)、超敏C-反应蛋白( hs-CRP)水平。结果2组患者术后VAS评分较术前显著升高,但治疗组升高的程度低于对照组( P <0.05)。术后血清IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP水平均显著升高,但治疗组低于对照组,且恢复更快( P <0.05)。结论磷酸肌酸钠能够明显减轻胃癌术后疲劳综合征,改善患者免疫状况,这与磷酸肌酸钠能减轻患者术后应激状态有关。 许夕霞 檀碧波 吕景霞 王玲玲 赵雪峰 李勇关键词:磷酸肌酸钠 术后疲劳综合征 炎性因子 超敏C-反应蛋白 胃癌空肠间置术后中药治疗对早期胃肠功能恢复的效果及护理体会 目的 观察胃癌空肠间置术后应用自制九味承气口服液对胃肠功能恢复的效果,并据此提出相关治疗护理措施.方法:85例胃癌根治空肠间置术患者随机分为中药组(45例)及对照组(40例),中药组术后24 h开始给予九味承气口服液,两... 许夕霞 王彦霞 王玲玲 李瑞利 王敏 吕景霞 李勇关键词:胃癌 胃肠功能 空肠间置术 中药 护理 简易推拿法与磷酸肌酸钠联合应用对胃癌术后疲劳综合征的治疗效果 被引量:6 2015年 目的评价简易推拿法联合磷酸肌酸钠围手术期应用对胃癌患者术后疲劳综合征(POFS)的治疗效果。方法 90例胃癌患者随机分为简易推拿法联合磷酸肌酸钠组(A组)、磷酸肌酸钠组(B组)、对照组(C组),每组30例。A组于术中及术后1~3 d给予磷酸肌酸钠静脉输注2 g/d,于术后第1天开始给予简易推拿法按摩1~3 d;B组给予术中及术后1~3 d磷酸肌酸钠静脉输注2 g/d;C组每日静脉滴注等量0.9%氯化钠溶液。各组术后其他治疗措施均相同。记录各组患者的POFS改善情况;于术前、术后1、3、7 d评价患者的疲劳评分(VAS评分);术前、术后1、3、7 d检测患者血清白介素(IL)-2、C反应蛋白(CRP)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果 3组对POFS治疗有效率分别为96.67%、83.33%、60.00%,A、B组有效率高于C组(P〈0.05)。3组术后VAS评分较术前显著提高,随时间延长VAS评分下降,A组降低最为明显(P〈0.05);与术前比较,3组患者术后IL-2、CRP水平均有明显改变,随时间延长而逐渐恢复,A组上述指标的改善均明显优于B、C组(P〈0.05)。术后A、B组血清SOD水平与术前相比无明显改变(P〉0.05),C组血清SOD水平低于术前(P〈0.05);术后第7天A、B组SOD水平高于C组(P〈0.05)。结论简易推拿法易于操作,与磷酸肌酸钠联合应用能够有效缓解减轻胃癌POFS,有利于患者术后恢复。 许夕霞 王彦霞 吕景霞 王敏 檀碧波 李勇关键词:推拿 磷酸肌酸钠 术后疲劳综合征 地奥司明片联合多磺酸粘多糖乳膏治疗输液性静脉炎的疗效观察 被引量:4 2016年 目的探讨地奥司明片联合多磺酸粘多糖乳膏治疗输液性静脉炎的临床效果。方法将62例经上肢静脉输液发生静脉炎的患者随机分成A组(n=30)和B组(n=32)。A组患者直接用多磺酸粘多糖乳膏乳膏涂擦患处,B组在用多磺酸粘多糖乳膏乳膏涂擦患处的同时口服地奥司明片。观察比较静脉炎的改善情况、临床症状(灼热、红肿、局部硬结、条索状改变)的消退时间及患者的护理满意度。结果 B组患者灼热、红肿、局部硬结、条索状改变四项临床症状的消失时间均早于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果显示,B组患者的护理满意度明显高于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用多磺酸粘多糖乳膏乳膏和地奥司明片是治疗输液性静脉炎的有效方法,值得临床进一步探讨、应用。 王玲玲 许夕霞 王彦霞 王敏 吕景霞关键词:爱脉朗 不同消化道吻合方式对胃癌全胃切除术后患者胃肠功能的影响 被引量:18 2014年 目的探讨不同消化道吻合方式对胃癌全胃切除术后患者胃肠功能的影响。方法选择2010—2012年河北医科大学第四医院外三科确诊为胃癌并行胃癌全胃切除术患者228例,根据消化道吻合方式分为食管-空肠吻合术组106例和改良空肠间置术组122例。记录两组患者胃液引流量,肠鸣音频率,术后排气、排便时间,住院时间及手术相关并发症发生情况。术后第5天对两组患者进行疲劳记分,评估疲劳程度;检测两组患者血清C反应蛋白(CRP)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)水平。结果食管-空肠吻合术组患者胃液引流量为(125±33)ml/d,少于改良空肠间置术组的(226±82)ml/d(P<0.05);肠鸣音频率为(5.3±2.1)次/min,大于改良空肠间置组术的(3.8±1.8)次/min(P<0.05);排气、排便时间为(69.2±19.3)h,短于改良空肠间置术组的(78.5±22.6)h(P<0.05);住院时间为(9.8±4.3)d,短于改良空肠间置术组的(12.7±5.3)d(P<0.05)。食管-空肠吻合术组并发症发生率为14.2%(15/106),改良空肠间置术组为17.2%(21/122),两组差异无统计学意义(χ2=0.400,P=0.530)。食管-空肠吻合术组疲劳记分为(6.4±2.9)分,低于改良空肠间置术组的(7.8±3.1)分(P<0.05)。食管-空肠吻合术组血清CRP、IL-6水平分别为(7.4±2.7)mg/L、(118.7±38.9)ng/L,均低于改良空肠间置术组的(9.6±3.8)mg/L、(153.3±58.1)ng/L(P<0.05);而两组血清IL-2水平间差异无统计学意义〔(146.7±63.1)、(158.6±46.3)ng/L,P>0.05〕。结论相对于行食管-空肠吻合术患者,行改良空肠间置术的患者术后胃肠功能恢复较慢,疲劳程度较重,免疫功能较差,应进行个体化治疗及护理。 许夕霞 王彦霞 王玲玲 李瑞利 王敏 吕景霞 赵雪峰 李勇关键词:胃肿瘤 胃肠吻合术