吕守正
- 作品数:45 被引量:130H指数:6
- 供职机构:天津市宝坻区人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 自制克氏针外固定支架治疗儿童肱骨髁上骨折
- 2019年
- 目的探讨儿童CartlandⅠB、Ⅱ、Ⅲ型肱骨髁上骨折予以闭合复位和经皮穿针并自制克氏针外固定支架治疗的手术方式和疗效。方法选取2008年8月-2018年2月天津医科大学宝坻临床学院收治的儿童GartlandⅠB、Ⅱ、Ⅲ型肱骨髁上骨折202例为研究对象。全部采取骨折闭合复位(或局部有限切开)和经皮穿针并自制克氏针外固定支架治疗,观察预后效果。结果 178例获得随访,随访时间3个月~2年,平均8个月。骨折于术后2~3个月后全部达到骨性愈合。针孔浅表感染2例,神经损伤7例,干预后均恢复正常。骨化性肌炎1例,肘关节伸直受限2例,轻度肘内翻畸形3例,干预后未完全恢复正常。疗效优145例,良30例,可3例,差0例,优良率为98.3%。结论闭合复位和经皮穿针固定并自制克氏针外固定支架治疗效果明显,值得临床推广应用。
- 郭强吕守正李志永商福青张英剑
- 关键词:儿童肱骨髁上骨折外固定
- 国产Ⅲ型交锁髓针闭合复位穿针治疗胫骨骨折26例
- 2006年
- 吴树文辛国臣吕守正
- 关键词:胫骨骨折
- 尺骨冠状突骨折的诊断与治疗进展被引量:9
- 2015年
- 尺骨冠状突骨折临床并不少见,但治疗较为棘手。Regan-MorreyⅠ、Ⅱ型骨折对肘关节的稳定性无显著影响,可采用保守治疗。对部分Ⅱ型骨折伴肘关节后脱位,因复位后有再次脱位的潜在危险,需要行手术治疗。尺骨冠状突骨折常伴发肘关节其他组织的损伤,应争取在第一时间行肘关节脱位手法复位,石膏托或支具外固定保护。肿胀严重发生筋膜室综合征时应早期切开减张。手术多取内侧入路,合并外侧副韧带损伤时联合使用外侧入路;内固定材料有微型钛板、微型螺钉、可吸收螺钉、空心拉力钉、带线锚钉、外固定支架、冠状突假体置换等。
- 李志永吕守正
- 关键词:骨折尺骨冠状突肘关节脱位鹰嘴骨折
- 空心钉加外固定架治疗股骨髁间髁上开放性粉碎性骨折被引量:2
- 2006年
- 目的总结空心钉加外固定架治疗股骨髁间髁上开放性粉碎性骨折的效果。方法利用空心钉加外固定架治疗股骨髁间髁上开放性粉碎性骨折30例。结果随访8~36个月,平均23个月,所有病例均达到骨性愈合,骨折愈合时间6~11个月,平均8.6个月,临床疗效满意,优良率为83.3%。结论应用空心钉加外固定架治疗股骨髁间髁上开放性粉碎性骨折操作简便,手术时间短,创伤小,符合生物力学固定原则,术后可早期进行功能锻炼,避免邻近关节功能障碍,利于骨折愈合和肢体功能康复,是治疗股骨髁间髁上开放性粉碎性骨折的较好方法。
- 方广文吕守正
- 关键词:骨折固定空心钉外固定架
- 电针联合静蹲练习治疗髌骨软化症的疗效观察被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨电针联合静蹲练习对于髌骨软化症疼痛患者的疗效。方法:选择髌骨软化症疼痛患者180例随机分为两组,研究组98例电针治疗的同时进行静蹲练习,对照组82例予美洛昔康7.5mg,2次/d,氨基葡萄糖胶囊750mg,2次/d,单纯药物治疗,对两组患者治疗后2周、4周、6周疼痛改善率进行比较。结果:两组患者疼痛改善率2周时无显著差异(P>0.05);4周、6周有显著差异(P<0.01、P<0.005)。结论:电针联合静蹲练习治疗髌骨软化症明显优于单纯药物治疗。
- 殷春芳尔兆娟吕守正
- 关键词:电针髌骨软化症疼痛
- 颈椎前路手术早期并发症原因分析及对策被引量:3
- 2012年
- 目的:总结分析颈椎前路手术早期并发症的发生原因,探讨其防治对策。方法:收集1997年至2010年颈椎前路手术702例,早期出现手术相关并发症67例次,发生率为9.5%。手术方式包括前路减压加自体髂骨融合、前路减压加椎间融合器融合、前路减压植骨融合钢板内固定、前路减压钛网植入钢板内固定。结果:喉返、喉上神经损伤20例,上呼吸道阻塞14例,内固定并发症8例,切口及椎管、颅内感染7例,脊髓神经根损伤6例,脑脊液漏4例,髂骨取骨区并发症4例,食管瘘2例,植骨块移动2例。结论:颈椎前路手术可发生多种并发症,充分的术前准备,熟悉颈前路解剖,提高手术技能,术后密切观察,可减少或避免并发症的发生。
- 黄建新吕守正李志勇张健张政
- 关键词:颈椎前路脊柱融合术并发症
- 全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年移位性股骨颈骨折患者的效果比较被引量:10
- 2017年
- 目的比较全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年移位性股骨颈骨折患者的效果。方法将2014年1月至2016年1月医院收治的82例老年移位性股骨颈骨折患者按手术方法不同分为对照组(采用人工股骨头置换术)与试验组(采用全关髋关节置换术),比较两组的临床治疗效果。结果对照组的手术时间、术中出血量及住院时间少于试验组(P<0.05);随访1年,试验组的VAS评分、Harris评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组再手术率及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工股骨头置换术对患者的损伤较小,但全髋关节置换术的中远期效果更为显著,应根据患者的具体情况选择合适的手术方式。
- 李志永吕守正吴树文张健郭强
- 关键词:全髋关节置换术人工股骨头置换术
- 股骨颈骨折患者经全髋关节置换术、骨折内固定术治疗后围手术期指标、关节功能评分变化被引量:1
- 2021年
- 目的:探讨股骨颈骨折患者经全髋关节置换术、骨折内固定术治疗后围手术期指标、关节功能评分变化。方法:根据治疗方案的不同,将2017年4月~2020年4月接受股骨颈骨折手术治疗的79例患者分为对照组(38例,骨折内固定术),观察组(41例,全髋关节置换术)。观察两组围手术期指标,比较两组术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月Harris评分及术前、术后4d、术后14d炎性因子水平与并发症发生率。结果:观察组患者的手术时间、术后活动及住院时间均比对照组时间短,且术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组术后1个月、术后3个月、术后6个月Harris评分均高于对照组(P<0.05);术后7d、14d,观察组炎性因子IL-1β、TNF-α、CRP水平均低于对照组(P<0.05);观察组(7.31%)并发症发生率低于对照组(10.53%),但两组无统计学意义(P>0.05)。结论:股骨颈骨折患者采用全髋关节置换术治疗的临床疗效相对比骨折内固定术临床疗效更显著,值得临床应用。
- 王河周治国吕守正
- 关键词:股骨颈骨折骨折内固定术全髋关节置换术
- 全髋关节置换术治疗髋臼骨折继发创伤性髋关节炎和股骨头坏死的远期效果被引量:3
- 2020年
- 目的观察全髋关节置换术治疗髋臼骨折继发创伤性髋关节炎和股骨头坏死中远期疗效。方法选取2015年1月~2019年9月在我院行全髋关节置换术治疗的患者125例,其中65例髋臼骨折继发创伤性髋关节炎患者设为观察组,60例股骨头坏死患者设为对照组,比较两组临床优良率、手术指标(手术时间、术后引流量、围术期输血量)、治疗前后髋关节Harris评分以及术后并发症发生情况。结果观察组临床治疗优良率为83.07%,低于对照组的93.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术后引流量、围术期输血量均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组Harris评分均高于治疗前,但观察组Harris评分低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为21.53%,高于对照组的13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全髋关节置换术治疗股骨头坏死中远期疗效、并发症发生率及手术指标方面优于髋臼骨折继发创伤性髋关节炎,但术后髋关节功能恢复效果基本一致,相比全髋关节置换术更适用于股骨头坏死治疗。
- 闫亮吕守正
- 关键词:全髋关节置换术髋臼骨折髋关节炎股骨头坏死
- 比较研究全肩关节镜与关节镜辅助下切开治疗肩袖损伤的效果被引量:1
- 2020年
- 目的:对比研究全肩关节镜和关节镜辅助下切开治疗肩袖损伤的临床效果.方法:选取2018年1月~2019年1月本院接收的肩袖损伤患者90例,将于关节镜辅助下实施切开治疗的45例设为A组,将开展全肩关节镜切开术的45例设为B组,对比两组患者的临床治疗结果.结果:治疗后,B组患者的UCLA评分与ASES评分均明显高于A组,P<0.05;B组患者的VA S评分明显低于A组,P<0.05;B组患者的术后并发症发生率4.44%与A组的6.67%则并无明显差异,P>0.05.结论:相较于关节镜辅助下切开治疗,肩袖损伤患者采用全肩关节镜切开治疗的疗效更为显著,可有效改善患者的关节功能与疼痛症状.
- 殷春芳张健吕守正
- 关键词:关节镜肩袖损伤切开治疗临床疗效