叶明珠
- 作品数:43 被引量:139H指数:6
- 供职机构:厦门大学附属中山医院更多>>
- 发文基金:福建省自然科学基金国家自然科学基金厦门市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理生物学农业科学更多>>
- 深部浸润型子宫内膜异位症的诊断研究进展被引量:13
- 2014年
- 深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)是子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)的一种特殊类型,疼痛是该型的主要临床表现,病灶可累及前盆腔、后盆腔、宫旁、侧盆壁及盆腔内脏器等。DIE的诊断方法主要包括妇科检查、超声、磁共振成像(MRI)及腹腔镜探查结合病理检查。妇科检查对某些特定部位DIE的诊断存在局限性。通过超声检查诊断DIE的敏感性差异较大,主要与操作者经验及DIE病灶所在部位有关。MRI可同时评估前、后盆腔DIE病变,但对发现盆腹腔小病灶的敏感性仍存在限制。采用超声下"滑动征象"、"触痛引导法"以及三维超声、磁共振三维重建等有助于提高DIE诊断的敏感性。腹腔镜探查结合病理检查是诊断EMT的"金标准",但亦有其局限性。因此,需联合应用多种检查方法以提高DIE的术前诊断。
- 叶明珠郭红燕
- 关键词:深部浸润型子宫内膜异位症超声检查磁共振成像
- 子宫内膜异位症患者痛经与病灶分期及特征的相关性被引量:28
- 2015年
- 目的 探讨子宫内膜异位症(EM)患者痛经与疾病分期和病变特征之间的相关系.方法 分析北京大学第三医院2013年5至12月经腹腔镜诊断的140例子宫内膜异位症患者的临床资料,术前采用视觉模拟评分法(VAS)进行痛经评分,腹腔镜下观察及记录异位病灶范围及特征,并根据r-AFS进行评分和分期.采用x2检验分析不同程度痛经与临床分期以及与各种术中内异症病灶之间的关系,并对痛经影响因素进行Logistic回归分析.结果 140例中Ⅰ期23例,Ⅱ期10例,Ⅲ期55例,Ⅳ期52例;痛经者95例(67.86%),无痛经者45例(32.14%),两组年龄比较差异无统计学意义(P>0.05);痛经与初潮间隔平均为(8±9)年,每月痛经持续时间(2.3±1.5)d.痛经程度与子宫内膜异位症分期之间存在相关性,x2=20.677,P<0.05.痛经程度与子宫直肠陷窝封闭程度有相关性,x2 =8.471,P <0.05;不同程度痛经分组中卵巢巧囊发生率、卵巢粘连与否、有无腹膜浅表病灶及深部浸润型子宫内膜异位结节(DIE)均差异无统计学意义,P>O.05.Logisitic回归分析显示子宫直肠陷窝完全封闭是痛经的独立影响因素,OR=3.291,95% CI:1.453 ~7.454,卵巢巧囊与痛经程度无相关性.结论 痛经程度与子宫直肠陷窝封闭程度密切相关,与卵巢巧囊关联性较轻.
- 叶明珠郭红燕韩劲松贺豪杰张坤熊光武杨艳
- 关键词:子宫内膜异位症痛经
- 微小RNA-21-5p、性激素结合球蛋白对多囊卵巢综合征患者促性腺激素释放激素受体激动剂长方案助孕结局预测价值分析被引量:2
- 2022年
- 目的探讨微小RNA-21-5p(miR-21-5p)、性激素结合球蛋白(SHBG)对多囊卵巢综合征患者促性腺激素释放激素受体激动剂(GnRH-a)长方案助孕结局的预测价值。方法选取厦门大学附属中山医院自2019年3月至2021年3月收治的120例行GnRH-a长方案的多囊卵巢综合征患者为研究对象。根据临床是否妊娠将其分为临床未妊娠组与临床妊娠组,每组各60例。记录并比较两组患者的miR-21-5p、SHBG水平、促性腺激素(Gn)启动量、卵裂数、囊胚数、窦卵泡数、Gn总天数、Gn总量及获卵数。采用受试者工作特征(ROC)曲线及ROC曲线下面积(AUC)分析miR-21-5p联合SHBG对多囊卵巢综合征患者助孕结局的预测价值。结果临床未妊娠组miR-21-5p水平、Gn启动量、卵裂数以及囊胚数均高于临床妊娠组,SHBG水平、窦卵泡数、Gn总天数以及Gn总量均低于临床妊娠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。miR-21-5p、SHBG、窦卵泡数、Gn启动量、Gn总天数、Gn总量、获卵数、卵裂数、囊胚数均为影响多囊卵巢综合征患者助孕结局的危险因素(P<0.05)。miR-21-5p、SHBG单独预测多囊卵巢综合征患者助孕结局的AUC均低于两项联合(P<0.05)。两项联合检测灵敏度高于miR-21-5p、SHBG单一检测,特异度低于miR-21-5p、SHBG单一检测(P<0.05)。结论miR-21-5p、SHBG水平均与多囊卵巢综合征患者GnRH-a长方案助孕结局相关,miR-21-5p联合SHBG对多囊卵巢综合征患者妊娠结局具有较高的预测价值。
- 黄琦叶明珠杜瑜崔彬彬刘秀凤
- 关键词:性激素结合球蛋白多囊卵巢综合征
- 血清脑源性神经营养因子与子宫内膜异位症临床分期及痛经的相关性被引量:15
- 2020年
- 目的探讨子宫内膜异位症(以下简称"内异症")患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平与疾病分期及痛经程度的相关性。方法研究对象为厦门大学附属中山医院2017年6月至2019年6月经腹腔镜诊断的82例内异症患者,术前采用视觉模拟评分法(VAS)进行痛经评分,依据腹腔镜下所见病灶范围及特征,进行修正内异症分期法(r-AFS)评分及分期,同期选取妇科体检未发现异常的育龄期妇女75名作为对照组,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组血清中BDNF水平,并分析内异症患者血清BDNF水平与临床分期及痛经程度之间的相关性。结果内异症患者血清BDNF水平为(1082±43)ng/L,明显高于正常对照组的(649±30)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);血清BDNF水平在r-AFSⅢ~Ⅳ期患者显著高于Ⅰ~Ⅱ期患者[(1164±389)ng/L比(791±218)ng/L,P<0.001];BDNF水平与痛经程度具有正相关性(r=0.682),中重度痛经患者显著高于无痛经和轻度痛经患者[(1292±43)ng/L比(718±36)ng/L,P<0.001]。结论内异症患者血清BDNF水平与其临床分期和痛经程度具有正相关性。
- 梁月凤黄秀敏温兰玲康欢陶沐珩叶明珠
- 关键词:脑源性神经营养因子子宫内膜异位症痛经
- 一种多功能束腰带
- 本实用新型公开一种多功能束腰带,包括本体及连接带;本体内侧设置用于放置外敷包的网兜,网兜上具有多个网孔;连接带一端设置用于放置引流袋和引流瓶的口袋,连接带另一端可调节设置在本体上以调节口袋与本体之间的距离,连接带上设置用...
- 吴幼清柯小婷黄秀敏叶明珠陈珣许丽春张秦豫
- 去中心化货币系统的产生、发展和影响——以比特币为例
- 货币在任何一个国家的经济运行中都占据核心地位,各国的货币发行和货币政策通常是由中央银行制定的,因此现代货币系统通常表现为以中央银行为核心的中心化货币系统。这个系统具有保证货币主权,高实施效率,稳定运行等特点。但是随着生产...
- 叶明珠
- 关键词:去中心化货币通货膨胀
- 文献传递
- 人早期胚胎源性间充质干细胞的体外分离培养及其生物学特性被引量:2
- 2007年
- 目的:建立人早期胚胎源性间充质干细胞(MSCs)的体外分离培养方法,并对其生物学特性加以鉴定。方法:将胚龄5-6周的胚胎组织经0.25%胰蛋白酶消化7-10min后获得分离细胞悬液,MSCs培养基纯化贴壁细胞,流式细胞术检测细胞表型特征,MTT法和碘化丙啶(PI)标记测定细胞增殖活性和细胞周期,条件培养液诱导法鉴定其多向分化潜能。结果:采用组织消化法从人早期胚胎组织中分离获得MSCs,表面标志CD29、CD44、CD73、CD105、CD166呈阳性表达,CD34、CD45和HLA-DR为阴性表达;细胞倍增时间为23h;细胞在成脂诱导条件下可见脂滴形成,成骨诱导2周后细胞碱性磷酸酶染色显示类骨结节区呈棕黑色(活性明显增强),茜素红染色可见钙盐沉积。结论:人早期胚胎源性MSCs与成体MSCs表型一致,具有成脂和成骨分化潜能。
- 叶明珠刘爱民韩丽英李荷莲董玉洁
- 关键词:胚胎间充质干细胞诱导分化脂细胞
- 探讨垂体后叶素水分离法在腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中的应用价值被引量:4
- 2018年
- 目的:分析垂体后叶素水分离法在腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中的临床应用价值。方法:选取2014年1月—2015年1月我院收治的72例行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的患者纳为本次观察对象,根据手术方案的不同将其分为两组,对照组采用传统腹腔镜卵巢囊肿直接剥除法,研究组采用腹腔镜下行垂体后叶素水分离法。比较两组患者的临床相关指标、激素水平变化情况及2年内囊肿复发率。结果:研究组患者临床相关指标、激素水平变化情况及2年内囊肿复发率均优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统的腹腔镜下直接剥离法相比,采用腹腔镜下垂体后叶素水分离法行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,术中出血量少、耗时短、卵巢组织损伤轻,较好的保护了卵巢功能,显著提升临床疗效,值得临床大力推广。
- 王达颖叶明珠李敏黄秀敏
- 腹腔镜与经腹子宫肌瘤切除术的比较研究被引量:11
- 2007年
- 目的:评价腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床应用价值。方法:随机选取2004年1月至2006年1月于我院行腹腔镜子宫肌瘤切除术60例与同期经腹子宫肌瘤切除术54例进行对照分析,对术中及术后恢复情况进行比较研究。结果:腹腔镜组手术时间(80.62±35.09)min,与经腹组(87.10±23.65)min比较差异无显著性(P>0.05);腹腔镜组术中出血量(72.15±44.00)/ml,明显少于经腹组(96.21±38.50)/ml,差异显著(P<0.05),且术后体温恢复正常时间(1.0±0.9)天、留置导尿时间(6.69±2.83)h、肛门排气时间(8.60±1.24)h及术后住院日(4.3±1.2)天均较经腹组术后体温恢复正常时间(2.5±1.7)天、留置导尿时间(23.11±7.50)h、肛门排气时间(39.01±7.35)h及术后住院日(6.9±2.7)天缩短,差异有极显著性(P<0.01)。结论:腹腔镜子宫肌瘤切除术具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点,是一种安全、可行的理想术式。
- 周莉刘爱民叶明珠韩丽英李荷莲
- 关键词:子宫肌瘤腹腔镜子宫肌瘤切除术
- 寡脱氧核糖核苷酸联合CA125共致敏树突状细胞对裸鼠人卵巢癌移植瘤生长抑制作用被引量:3
- 2014年
- 目的探讨含未甲基化“胞嘧啶-磷酸二酯键-鸟嘌呤(CpG)基序”的寡脱氧核糖核苷酸(CpGODN)联合肿瘤表面抗原CA125共致敏树突状细胞(DC)对裸鼠人卵巢癌移植瘤生长的免疫抑制作用。方法自人外周血分离培养DC,流式细胞术鉴定DC表型特征;应用CpGODN2006联合CA125体外冲击致敏DC,并与T淋巴细胞共培养获得细胞毒性T淋巴细胞(CTL)。建立人OVCAR3卵巢癌荷瘤裸鼠模型,CTL经皮下注射免疫荷瘤裸鼠,绘制移植瘤生长曲线,通过计算抑瘤率、细胞凋亡率评估其对裸鼠人OVCAR3卵巢癌移植瘤的免疫抑制作用。结果分离培养DC低水平表达CD83、CD86,符合未成熟DC表型特征;联合致敏DC与T淋巴细胞共培养后获得CTL,经皮下免疫治疗,肿瘤出现延迟生长,抑瘤率达50.71%,抑瘤效果优于单纯CpGODN致敏组和单纯CA125致敏组,差异有统计学意义(P〈0.05)。联合致敏组和单纯CpGODN致敏组肿瘤细胞凋亡率分别为(29.6±3.0)%和(21.8±2.7)%,均显著高于未致敏组和CA125致敏组(P〈0.05)。结论CpGODN联合CA125共致敏DC体外活化的CTL可有效抑制卵巢癌移植瘤生长,促进瘤细胞凋亡。
- 叶明珠李娜黄秀敏王达颖商晶
- 关键词:卵巢癌裸鼠异种移植