- A型肉毒毒素膀胱壁注射治疗脊髓损伤患者神经原膀胱的初步临床观察(英文)
- 目的评估逼尿肌 A 型肉毒毒素注射治疗脊髓损伤患者神经源性膀胱的临床效果。方法 78例脊髓损伤患者纳入本研究,男59例、女19例,平均年龄38．9岁。将300单位 A 型肉毒毒素溶解于15ml 生理盐水,使用膀胱镜注射针...
- 廖利民鞠彦合李东韩春生熊宗胜史文博黄悦付光吴娟
- 关键词：膀胱壁神经源膀胱脊髓损伤
- 文献传递
- 人工尿道括约肌植入术在复杂尿路重建中治疗尿失禁的应用被引量：8
- 2016年
- 目的 总结人工尿道括约肌植入术在复杂尿路重建中治疗尿失禁的经验.方法 回顾性分析我中心自2002年4月至2016年4月30例行人工尿道括约肌植入术患者的临床资料.男29例,女1例.年龄20～70岁,平均40.2岁.对围手术期的相关处理及患者尿失禁和生活质量改善情况进行观察评价.结果 术后随访25个月～13年,平均52.8个月.截至最近一次随访,23例患者仍使用初次安装的括约肌装置,4例行一次修复手术,3例因术后并发症取出装置.术后22例达到社会控尿,其中14例达到完全干燥,手术成功率73.3％（22/30）.术后患者尿垫使用量为（1.1±0.3）片,较术前（3.8±0.3）片显著下降（P＜0.001）;VAS评分提示术后患者尿失禁对生活影响指数为1.9±0.5,较术前6.9±0.3显著下降（P ＜0.001）.术后并发症发生率为26.7％,其中感染4例,局部侵蚀3例,机械故障1例.结论 复杂性尿失禁的治疗需根据患者个体情况计划一系列尿路重建手术.AUS植入作为重要步骤,其手术时机的选择及并发症的处理应比单纯根治性前列腺切除术后尿失禁的AUS植入更加谨慎.
- 张帆廖利民付光陈国庆吴娟熊宗胜李东韩春生鞠彦合史文博
- 关键词：人工尿道括约肌尿失禁尿路重建并发症随访
- 神经性勃起功能障碍的分项量表康复评定及重测信度
- 目的：探讨新的分项量表对神经性勃起功能障碍的康复评定及重测信度.方法：对 104 例男性脊髓损伤患者,进行分项(Q1 反射勃起、Q2 视听勃起、Q3 夜间勃起、Q4 性活动勃起)评分,以部分病人的球海绵体肌反射潜伏时间、...
- 史文博万里廖利民吴娟
- 关键词：量表脊髓损伤康复
- 逼尿肌A型肉毒毒素重复注射治疗脊髓损伤患者逼尿肌反射亢进及神经源性尿失禁(附6例报告)
- 目的:评价经尿道膀胱壁逼尿肌A型肉毒毒素重复注射治疗脊髓损伤患者逼尿肌反射亢进和神经源性尿失禁的临床效果。方法:损伤平面在骶髓以上的完全性脊髓损伤患者6例。男5例,女1 例,平均年龄40岁,受伤平均时间4．29年,其中胸...
- 李东廖利民熊宗胜付光鞠彦合吴娟韩春生史文博黄悦
- 关键词：重复注射神经源性尿失禁反射亢进注射治疗
- 文献传递
- 肠道膀胱扩大术治疗神经源性膀胱77例疗效观察被引量：14
- 2012年
- 目的探讨肠道膀胱扩大术治疗神经源性膀胱的疗效。方法2005—2011年对77例肠道膀胱扩大术患者（乙状结肠膀胱扩大术74例，回肠膀胱扩大术3例）随访2年，对术后并发症、肾功能、尿动力学检查参数及患者生活质量进行观察评价。结果截止24个月随访期，患者最大膀胱测压容积较术前显著增加[（160．6±128．3）与（468．5±60．6）ml，P〈0．001]，最大逼尿肌压力显著降低[（31．1±26．4）与（10．9±4．5）cmH2O，P=0．002]，血肌酐水平显著降低[（270．3±113．6）与（174．4±81．3）μmol／L，P=0．001]。与术前相比，患者每日尿垫使用数量及尿失禁次数显著减少（P〈0．01）。术后发生代谢性酸中毒2例（2．6％），粘连性肠梗阻4例（5．2％），肾衰竭1例（1．2％），输尿管反流复发3例（3．9％）。结论肠道膀胱扩大术可有效保护患者的上尿路功能，对于神经源性膀胱病史较长、低压反流及上尿路明显扩张患者可同期行输尿管再植，有利于中、重度肾功能小全患者的上尿路功能恢复。
- 张帆廖利民付光吴娟梁文立李东熊宗胜韩春生鞠彦合史文博
- 关键词：神经源性膀胱尿动力学
- 膀胱壁内注射A型肉毒毒素治疗脊髓损伤患者神经原性膀胱的初步临床观察被引量：9
- 2005年
- 目的：观察膀胱壁内注射A型肉毒毒素治疗脊髓损伤患者神经原性膀胱的临床效果。方法：78例脊髓损伤后神经原性膀胱患者，男59例，女19例，平均年龄38．9岁。将300单位A型肉毒毒素溶解于15ml生理盐水，使用膀胱镜注射针分30个点注射于膀胱壁，0．5ml／点。治疗前后均记录患者排尿日记，并观察药物毒副作用。结果：78例患者经第1次治疗后平均尿失禁次数由13．5次／d降至2．7次／d、平均导尿量由131ml／次增至389ml／次，平均尿失禁量由1690ml／d降至281ml／d，起效的平均时间为7．6d。10例患者在第1次注射8．9个月后接受第2次注射，平均尿失禁次数由9．7次／d降至3．7次／d，平均导尿量由108ml／次增至387ml／次。6例患者在第2次注射后5．8个月接受第3次注射，平均尿失禁次数由9．2次／d降至3．9次／d，平均导尿量由116ml／次增至364ml／次。随访期间未观察到任何毒副作用。结论：经尿道膀胱壁内A型肉毒毒素注射是治疗脊髓损伤患者神经原性膀胱的有效、安全、可多次重复应用的微创方法。
- 廖利民李东韩春生熊宗胜史文博黄悦付光鞠彦合吴娟
- 关键词：A型肉毒毒素膀胱壁神经原性膀胱脊髓损伤
- 人工尿道括约肌植入术并发症的处理被引量：2
- 2007年
- 李东廖利民鞠彦合付光熊宗胜韩春生梁文立史文博吴娟
- 关键词：尿失禁并发症
- 钬激光外括约肌切开术治疗逼尿肌-外括约肌协同失调7例报道被引量：1
- 2007年
- 目的探讨钬激光外括约肌切开术治疗逼尿肌-外括约肌协同失调(DSD)的技术方法、疗效和并发症。方法对7例接受钬激光外括约肌切开术的神经源性DSD男患者进行回顾性分析。结果术中及术后无1例患者需要输血。7例患者术后在症状学、实验室、影像学和尿动力学指标等方面均获得不同程度的改善。1例术后勃起功能受影响。所有患者无需再次手术。结论钬激光外括约肌切开术治疗DSD具有出血少、安全、疗效确切的优点,对有适应症的、经选择的患者不失为一好方法。
- 鞠彦合廖利民李东付光熊宗胜史文博
- 关键词：钬激光括约肌切开
- 神经调节治疗神经原性排便功能障碍
- 目的 探讨神经调节技术(包括骶神经调节和阴茎/阴蒂背神经调节)治疗脊髓损伤后神经原性排便障碍的效果.方法 2006 年1 月～2008 年4 月,我们应用神经调节技术治疗脊髓损伤后便秘9 例,其中应用S3骶神经调节治疗1...
- 付光廖利民吕振李建军吴娟鞠彦合李东梁文立韩春生熊宗胜史文博
- 关键词：神经调节排便功能障碍脊髓损伤
- 神经调节治疗神经原性排便功能障碍
- 目的 探讨神经调节技术(包括骶神经调节和阴茎/阴蒂背神经调节)治疗脊髓损伤后神经原性排便障碍的效果.方法 2006 年1 月～2008 年4 月,我们应用神经调节技术治疗脊髓损伤后便秘9 例,其中应用S3 骶神经调节治疗...
- 付光廖利民吕振李建军吴娟鞠彦合李东梁文立韩春生熊宗胜史文博
- 关键词：神经调节排便功能障碍脊髓损伤
