古志林
- 作品数：12 被引量：63H指数：4
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- 针灸治疗嗅觉丧失验案一则
- 2023年
- 嗅觉丧失指不能感知任何性质的气味。治疗方法包括全身或局部使用类固醇激素、抗生素、维生素等,但多可起到暂时缓解的作用,病情易反复。嗅觉丧失属中医“失嗅”范畴。病机为肺气失宣、鼻窍失用。研究表明,针灸治疗嗅觉障碍疗效显著,对嗅觉功能减退效果更为明显[1-6]。广东省中医院徐振华教授用浅刺针法、体针、刺络、精灸联合治疗嗅觉丧失疗效较好,介绍如下。
- 朱利霞赵思怡张卓古志林徐振华
- 关键词：嗅觉丧失嗅觉障碍肺气失宣失用嗅觉功能刺络
- 感染性腹主动脉瘤误诊为腰椎间盘突出症被引量：2
- 2016年
- 目的探讨感染性腹主动脉瘤(infectious abdominal aortic aneurysm,IAAA)的临床特点及误诊原因。方法回顾分析我科收治的1例IAAA误诊病例资料。结果本例因腰部酸痛伴下肢麻木疼痛5月余入院,外院多次误诊为腰椎间盘突出症,予对症治疗后症状有所缓解,但反复发作。入我院后出现一过性发热,查血C反应蛋白47.62 mg/L,红细胞沉降率32 mm/h;后突发剧烈腹痛,行胸腹部CT检查示腹主动脉中上段动脉瘤并附壁血栓形成,考虑IAAA。转上级医院再次行CT增强扫描示:腹主动脉硬化并多发溃疡形成,第2、3腰椎水平瘤样扩张。综合分析确诊IAAA,给抗感染及手术治疗后,症状消失。结论对表现为腰痛伴下肢麻木、疼痛,腹部触及搏动性肿物并伴发热等全身炎性反应者,应考虑IAAA可能,尽早行血炎性指标检测及螺旋CT动脉造影有助于本病诊断。
- 古志林谢煜段权徐振华
- 关键词：误诊椎间盘移位
- 浅刺为主针灸并用治疗书写痉挛验案一则
- 2023年
- 书写痉挛是一种具有致残性的局灶性肌张力障碍,属于中医学“痉病”范畴,为难诊难治之病。本案患者以右手书写时手臂僵硬、乏力、震颤为主要临床表现,结合既往缺血缺氧性脑病病史,其病位在脑,与足太阳经、足少阳经、跷脉、肝脏相关,病机为瘀阻脑窍,足太阳经和足少阳经经气不利,阳气敷布失常,脑神、经筋失养,加之跷脉失调、肝血失濡,致经筋失养失调,故发为此病。证属瘀阻脑窍,阴阳失调。本案采用特色浅刺针法,通过温养阳气而养神、柔筋,同时配合常规针刺、精灸等针灸治疗技术,杂合以治。经治疗患者书写困难的症状得到明显缓解,随访3月疗效稳定。本案提示针灸是治疗书写痉挛的有效方法。
- 张瑛古志林徐振华
- 关键词：书写痉挛浅刺针法
- 从“无病勿灸”探讨灸法“治未病”宜忌
- 2023年
- 梳理古代医籍,发现葛洪、巢元方、汪机三位医家持“无病勿灸”的观点,分析后认为其反对未病先灸并非是否定灸法的防病保健作用,原因分别为:随病而治的辨证用灸思想;对小儿生理特性的考量,以及对因地制宜原则的把握;对化脓灸滥用的批驳。结合相关文献,得出灸法“治未病”亦有宜忌:灸法防病须明确适应证,灸治已病须辨证,以防传变;灸法“治未病”宜遵循三因制宜的原则;保健灸不宜使用艾炷化脓灸。在临床上,不能忽视灸法的宜忌,以避免灸误、坏证的发生,提高疗效。
- 张卓张瑛古志林徐振华
- 关键词：灸法治未病宜忌化脓灸
- 针灸疏经调脏法治疗脑卒中后平衡障碍的临床疗效被引量：15
- 2016年
- 目的对比针灸疏经调脏法治疗脑卒中后平衡障碍与常规针刺治疗的临床疗效。方法将脑卒中后出现平衡障碍的36例患者随机分成疏经调脏(治疗)组和常规针刺治疗(对照)组,每组18例者。疏经调脏治疗穴位:焦氏头皮针的平衡区、足运感区、运动区,双侧风池、天柱、完骨,针刺后留针行平衡协调训练30 min;艾灸取穴:五脏俞及膈俞。常规针刺穴位:以内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中为主,辨证加减。两组于治疗前、后均采用Fugl-Meyer平衡量表及Berg平衡量表对患者的平衡情况进行评估。结果两组治疗后均能改善脑卒中后平衡障碍(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论针灸疏经调脏法治疗脑卒中后平衡障碍疗效优于常规针刺。
- 朱杰彬古志林徐振华
- 关键词：运动针法脑卒中
- 调神利咽针刺法治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察
- ：观察调神利咽针刺法治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效. 方法：选取脑卒中后吞咽障碍患者62例,按照随机数字表法将其分为治疗组(33例)和对照组(29例).2组患者均采用基础治疗方案(药物治疗及常规康复治疗)进行治疗,治疗...
- 罗菁古志林徐振华
- 关键词：脑卒中吞咽障碍
- 从临床应用谈经络辨证
- 经络辨证是以经络理论为指导，是针灸疗法的核心辨证方法，具有显著的临床指导意义。笔者结合天行赤眼案例临床应用，浅谈经络辨证具体方法及其与整体辨证相映得彰的关系，期望经络辨证地位能得以重新审视，为针灸临床开拓一番新天地。
- 古志林徐振华
- 关键词：经络辨证针灸临床
- 锋钩针治疗颈型颈椎病疗效观察被引量：4
- 2021年
- 目的观察锋钩针治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法选取2016年10月—2019年4月在广东省中医院针灸科住院及门诊治疗的颈型颈椎病患者70例,根据治疗方法不同分为对照组与观察组各35例。对照组应用临床常规针刺治疗,观察组应用锋钩针治疗,2组均连续治疗2周,观察2组治疗前后疼痛MPQ评分、颈椎JOA评分、中医症状(疼痛、僵硬、上肢麻木、头晕目眩)积分变化以及治疗效果,并随访1年对比2组复发情况。结果治疗后2组MPQ评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),颈椎JOA评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),观察组各项指标变化幅度明显高于对照组(P均<0.05);治疗后2组疼痛、僵硬、上肢麻木、头晕目眩症状积分均明显下降(P均<0.05),且观察组各症状积分明显低于对照组(P均<0.05);观察组和对照组治疗总有效率分别为94.3%(33/35)和77.1%(27/35),观察组明显高于对照组(P<0.05);随访1年,观察组和对照组复发率分别为2.9%(1/35)和31.4%(11/35),观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论锋钩针治疗颈型颈椎病可明显缓解疼痛,改善颈椎功能,降低复发率,疗效确切。
- 董嘉怡李文世林玲朱杰彬古志林
- 关键词：锋钩针颈椎病颈痛
- 黄斑变性案
- 2016年
- 患者,男,64岁。初诊日期：2013年12月17日。因＂左眼视力下降伴视力模糊、变色3月余＂入院。3个月前开始出现左眼视力下降,伴视物模糊,变色变形,眼前暗影飘动,至本市某眼科中心就诊,考虑黄斑变性,予中成药口服及滴眼液（具体药物不详）外用后暗影飘动症状有所改善。2013年10月下旬左眼视力下降、视物模糊、变色变形逐渐加重,并出现夜间左眼视物眼前光圈感,再次至某眼科中心就诊,完善眼底彩照及眼底荧光血管造影检查（图1）后诊断为“左眼老年性黄斑变性”，建议行玻璃体腔内注射治疗，患者考虑疗效不确切予以拒绝，至我院针灸门诊行针灸治疗后视力有所回升，遂住院治疗。
- 古志林朱杰彬谢煜徐振华
- 关键词：黄斑变性眼科中心至阴引气归元视瞻昏渺补益肝肾
- 调神利咽针刺法治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察被引量：26
- 2015年
- 目的观察调神利咽针刺法治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法选取脑卒中后吞咽障碍患者62例，按照随机数字表法将其分为治疗组（33例）和对照组（29例）。2组患者均采用基础治疗方案（药物治疗及常规康复治疗）进行治疗，治疗组在此基础上辅以调神利咽针刺法治疗，对照组仅辅以常规针刺治疗，2组针灸每日1次，每周6d，共2周。治疗前及治疗2周后（治疗后），采用标准吞咽功能评价法（SSA）和微型营养评价法（MNA）对2组患者的吞咽功能进行评定。结果2组患者治疗前SSA及MNA评分之间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。与组内治疗前比较，2组患者治疗后SSA评分显著下降，MNA评分明显提高（P〈0．05）。与对照组治疗后比较，治疗组治疗后SSA评分[（21．70±3．10）分]较低、MNA评分[（23．27±3．36）分]较高，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后，治疗组营养良好、有营养不良风险、明确营养不良人数分别为16例、16例、1例，对照组营养良好、有营养不良风险、明确营养不良人数分别为7例、18例、4例，提示治疗组患者治疗后的营养状态优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在药物治疗及常规康复治疗基础上，调神利咽针刺法较常规针刺能更有效地改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能，明显提高患者的营养水平。
- 罗菁古志林徐振华
- 关键词：脑卒中吞咽障碍
