- 联合检测血清E-钙粘连蛋白和AFP在肝癌中的表达及术后复发的意义被引量：8
- 2013年
- 背景与目的:E-钙粘连蛋白(E-cadherin,EC)是维持上皮细胞的极性及细胞间连接的糖蛋白,被认为与肝细胞癌的发生、发展密切相关。本研究联合检测肝细胞癌患者手术前后血清可溶性E-钙粘连蛋白(soluble E-cadherin,sEC)和甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)的表达,探讨其临床意义及在复发中的价值。方法:采用酶联免疫吸附(ELISA)和放射免疫法检测(RIA)检测105例肝细胞癌患者手术前后及70例健康人sEC和AFP的水平,分析术前sEC和AFP的水平与临床病理特征的关系,并对手术后复发的47例肝癌患者的sEC和AFP水平进行分析。结果:肝细胞癌患者术前sEC和AFP水平显著高于健康人,手术1周后sEC和AFP水平较术前显著下降。术前sEC水平与肝细胞癌TNM分期密切相关(P<0.01),与肿瘤分级,有无门静脉癌栓、有无包膜相关(P<0.05),与年龄、肿瘤大小无关(P>0.05)。术前AFP水平与肝细胞癌TNM分期密切相关(P<0.05),与年龄、肿瘤大小、肿瘤分级、有无门静脉癌栓、有无包膜无相关性(P>0.05)。当确诊为肝癌复发时,sEC水平也明显高于术后(P<0.01)。结论:肝细胞癌术前sEC水平与临床分期有关,可作为一种肝细胞癌预后和复发预测因子。联合检测sEC、AFP可以更好地预测肝癌的复发。
- 袁林徐又先沈世强卢欣
- 关键词：甲胎蛋白肝细胞癌
- 联合检测血清CG、SF、sEC及AFP对原发性肝癌早期诊断的临床研究
- 袁林徐又先潘光栋陈艳青杨建青褚光平刘振卢欣蔡敬铭罗平肖亿刘强
- 原发性肝癌是常见的消化道恶性肿瘤，项目检测250例原发性肝癌、肝良性占位及健康人血AFP、CG、SF、sEC浓度及临床指标，结果显示：以原发性肝癌和肝良性占位性病变的临床资料数据库为基础，可建立AFP+sEC+CG+SF...
- 关键词：
- 关键词：肝癌
- 完全腹腔镜下巨脾切除联合断流术治疗门静脉高压症的体会被引量：13
- 2011年
- 目的探讨完全腹腔镜下巨脾切除联合贲门周围血管离断术治疗肝硬变门静脉高压症的手术技巧和临床应用价值。方法对我科2009年3月至2010年8月期间,12例肝硬变门静脉高压症致食管下段胃底静脉曲张患者应用超声刀和血管闭合切割系统(Ligasure),行完全腹腔镜下巨脾切除联合贲门周围血管离断术治疗的临床资料进行回顾性分析与总结。结果 12例均在处理脾蒂前夹闭脾动脉,其中10例完成腹腔镜手术(其中7例应用二级脾蒂离断法处理脾蒂),2例中转开腹。10例腹腔镜手术患者的手术时间为180～300min,平均210min;术中失血200～1 000ml,平均480ml;术后住院时间8～15d,平均9d;术后发生少量(<300ml)胸腔积液2例,少量(<300ml)腹水2例,轻度(<10ml/d)胰瘘1例,均未作特殊处理,带管出院后1个月好转拔管,无死亡病例。12例患者术后平均随访7个月(4～20个月),均未发生再出血。结论用超声刀预夹闭脾动脉,联合应用超声刀和Ligasure进行二级脾蒂离断法处理脾蒂是完全腹腔镜下巨脾切除联合贲门周围血管离断术成功的关键技术要领,该技术安全、有效、微创,具有一定的临床应用价值。
- 潘光栋杨建青蔡敬铭刘强褚光平袁林肖亿谭盛强刘振卢欣李孝成刘林森
- 关键词：门静脉高压症腹腔镜脾切除术贲门周围血管离断术
- 外周血免疫炎症因子对肝细胞肝癌预后预测作用的评价被引量：5
- 2016年
- 目的探讨肝癌患者手术前后及确认复发时免疫炎症因子的表达及其临床意义,并监测其在复发中的价值。方法检测2007年9月-2015年6月间201例肝部分切除肝癌患者手术前后及70例健康体检者肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和高敏C-反应蛋白（hs-CRP）的水平,分析术前TNF-α和hs-CRP水平与临床病理特征的关系,并对手术后复发的102例肝癌患者的TNF-α和hs-CRP水平进行回顾性分析。同时检测可溶性E-钙黏蛋白（s EC）和甲胎蛋白（AFP）进行对比分析。结果肝细胞癌患者术前TNF-α、hs-CRP和s EC水平显著高于健康体检者,手术1周后TNF-α、hs-CRP和s EC水平较术前显著下降（P〈0.01）。术前TNF-α、hs-CRP和s EC水平与肝细胞癌分级、TNM分期、有无门静脉癌栓、有无包膜相关（P〈0.05或0.01）,TNF-α、hs-CRP与肿瘤大小相关（P〈0.05）,s EC与肿瘤大小无关（P〉0.05）。当确诊为肝癌复发时,TNF-α、hs-CRP、AFP和s EC水平明显高于术后水平（P〈0.01）,但TNF-α、hs-CRP术后再次升高的时间明显早于s EC。结论术前肝细胞癌外周血免疫炎症因子TNF-α、hs-CRP和s EC水平与临床分期有关,可作为一种肝细胞癌预后和复发的预测因子。TNF-α更侧重于肝癌时机体全身状态,而hs-CRP和s EC更侧重于癌组织局部生物学状态。
- 袁林沈世强卢欣
- 关键词：肿瘤坏死因子Α高敏C-反应蛋白
- 原发性肝癌患者血可溶性E-钙粘连蛋白检测的意义被引量：2
- 2013年
- 目的探讨血清可溶性E-钙粘连蛋白（sEC）在原发性肝癌中的表达及其临床意义。方法检测2008年9月至2009年12月间50例原发性肝癌患者、30例肝良性占位病变患者和30例健康人sEC水平，分析sEC水平与临床病理特征的关系。结果原发性肝癌患者sEC水平显著高于肝良性占位病变患者和健康人，sEC水平与原发性肝癌TNM分期密切相关（P〈0.01），与肿瘤分级、有无门静脉癌栓、有无包膜相关（P〈0．05），与年龄、肿瘤大小无关（P〉0．05）。结论sEC可以作为原发性肝癌的血清肿瘤标志物，且sEC水平与原发性肝癌临床分期有关，sEC可作为一种判断原发性肝癌预后预测因子。
- 袁林沈世强卢欣
- 导管溶栓治疗急性下肢缺血30例被引量：8
- 2014年
- 目的探讨导管溶栓治疗急性下肢缺血的疗效和安全性。方法回顾分析2009年10月—2012年10月因急性下肢缺血行导管溶栓治疗的30例患者的临床资料。结果 24例直接溶栓有效,2例溶栓期间患肢血运无改善后在DSA下行动脉切开取栓术,术后继续导管溶栓治疗后有效。导管溶栓治疗有效率为80.0%(24/30)。2例肢体坏死截肢,1例术后死于急性心肌梗死,1例因坏死肢体毒素吸收导致多器官功能衰竭而死亡。结论导管溶栓治疗急性下肢缺血是一种较为安全有效的微创治疗方法。
- 李孝成潘光栋肖运平褚光平蔡敬铭刘强谭盛强卢欣
- 关键词：急性下肢缺血导管溶栓介入治疗
- 血清E-钙黏连蛋白在肝细胞癌手术前后的表达及术后复发的意义被引量：4
- 2014年
- 目的检测肝细胞癌患者手术治疗前后血清可溶性E-钙黏连蛋白(sEC)的表达及其临床意义,并监测其在复发中的价值。方法检测105例肝细胞癌患者手术前后及70例健康人sEC的水平,分析术前sEC水平与临床病理特征的关系,并对手术后复发的47例肝癌患者的sEC水平进行回顾性研究分析。结果肝细胞癌患者术前sEC水平显著高于健康人,手术1周后sEC水平较术前显著下降。术前sEC水平与肝细胞癌TNM分期密切相关(P<0.01),与肿瘤分级、有无门静脉癌栓、有无包膜相关(P<0.05),与年龄、肿瘤大小无关(P>0.05)。当确诊为肝癌复发时,sEC水平明显也高于术后(P<0.01)。结论肝细胞癌术前sEC水平与临床分期有关,可作为一种肝细胞癌预后和复发预测因子。
- 袁林徐又先沈世强卢欣
- 关键词：血清肝细胞癌手术复发
- 下肢深静脉血栓形成患者口服华法林的抗凝强度探讨被引量：2
- 2013年
- 下肢深静脉血栓形成（DVT）患者,如果血栓脱落进入肺动脉可引起肺栓塞,大面积肺栓塞可以导致死亡,严重威胁者患者的健康和生命。这些患者在溶栓、抗凝等治疗获得症状缓解后需长期服用华法林治疗。为了探讨华法林的应用强度,防止机体出血等并发症的发生,
- 褚光平刘振卢欣李孝成
- 关键词：下肢深静脉血栓形成抗凝强度华法林口服长期服用肺动脉
- 洛铂联合表柔比星、丝裂霉素在肝癌介入治疗中的应用观察被引量：5
- 2014年
- 目的探讨洛铂联合表柔比星、丝裂霉素治疗肝癌的疗效及安全性。方法回顾性分析我院2009年4月至2013年6月55例采用肝动脉化疗栓塞治疗肝癌患者,其中26例联合应用洛铂+表柔比星+丝裂霉素,29例联合应用顺铂+表柔比星+丝裂霉素,通过比较治疗后1周血常规、肝肾功能、心电图变化,观察有无恶心呕吐、脱发、神经感觉异常等不良反应了解两种方案毒副反应差异,通过比较患者治疗有效率及获益率,探讨两组方案近期治疗效果差异,通过比较两组患者总生存时间了解两种方案远期治疗效果差异。结果相对于顺铂方案组患者,洛铂方案组患者术后消化道反应及肾毒性发生率低(P<0.05),总生存时间延长(P<0.05),但两组患者治疗后肝功能损害、心功能损害、骨髓抑制、外周神经反应差异、近期疗效差异不明显(P>0.05)。结论在肝癌介入治疗中洛铂联合表柔比星、丝裂霉素方案较顺铂联合表柔比星、丝裂霉素方案毒副反应更低,远期治疗效果更佳。
- 刘振潘光栋刘强褚光平袁林肖亿卢欣
- 关键词：洛铂顺铂肝癌介入治疗
- 内翻式大隐静脉剥脱术对交通支反流的影响被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨内翻式大隐静脉剥脱术对反流交通支的影响。方法:选择2010年3月—2012年3月收治的合并有交通支反流的下肢静脉曲张患者36例(39条患肢)行内翻式大隐静脉剥脱术治疗,术后采用临床表现严重程度评分(VCSS)评估临床症状的改善情况,采用超声观察交通支反流的变化情况。结果:36例患者均获术后1年随访。术前VCSS为5.12±1.36,术后1年为1.25±1.48,两者间差异有统计学意义(P<0.05)。术前超声检查出反流交通支143条,位于大腿部的反流交通支34条,位于小腿部的反流交通支109条;术后1年超声复查共检查发现原反流交通支仍存在28条(19.6%),位于大腿部的反流交通支2条(5.9%),位于小腿部的反流交通支26条(23.9%)。结论:对合并交通支反流的静脉曲张患者仅施以浅静脉手术就可以达到改善症状及减少反流交通支的目的,浅静脉手术疗效不佳时再进行交通支手术。
- 李孝成潘光栋褚光平刘强蔡敬铭谭盛强卢欣
- 关键词：静脉功能不全下肢
