劳学军 作品数:60 被引量:231 H指数:9 供职机构: 暨南大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 国家高技术研究发展计划 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 化学工程 更多>>
超声引导下经皮肝穿刺胆管取石术治疗肝移植术后胆道远期并发症的效果 被引量:1 2023年 目的:探讨超声引导下经皮肝穿刺胆管取石术(PTCL)治疗肝移植术后胆道远期并发症的疗效及优势。方法:选择2例肝移植术后胆道远期并发症患者,运用超声引导下PTCL进行胆管取石、胆管狭窄扩张及胆道支架取出。分析2例患者的皮肤瘙痒改善程度、肝功能指标、感染指标及胆管狭窄变化。结果:2例患者治疗后皮肤瘙痒症状显著减轻,肝功能及感染指标显著降低,放置的引流管既能通畅引流又能支撑胆管狭窄。结论:超声引导下PTCL能有效解决肝移植术后胆道远期并发症,该方法安全可行。 彭智 黄刚 孙健 曹明溶 劳学军 胡敏关键词:超声引导 壳聚糖微胶囊包埋肝细胞生理功能的维护(英文) 2008年 背景:乙酰化率15.3%的壳聚糖在细胞生理条件下的溶解性差,限制了细胞的微囊化过程。目的:用乙酰化率15.3%的壳聚糖制备乙酰化率50%的壳聚糖,探讨其在细胞生理条件下与异丁烯酸-羟乙基异丁烯-甲基丙烯酸甲酯三元共聚物制备微胶囊包埋肝细胞的可行性。设计、时间及地点:对照观察实验,于2006—01/10在暨南大学附属第一医院中心实验室完成。材料:乙酰化率15.3%的壳聚糖由Sigma—Aldrich公司提供,肝细胞采用改良的两步原位胶原蛋白酶灌注法从体质量250~300g的雄性Wistar鼠中分离获取。方法:微囊化肝细胞利用乙酰化率50%的壳聚糖和三元共聚物在25℃、无菌条件下凝聚制备。主要观察指标:微胶囊的渗透性以空微胶囊中荧光葡聚糖(HTC-葡聚糖)的渗透率表示。微囊化肝细胞的稳定性通过机械剪切破碎实验测定。微囊化肝细胞白蛋白的合成能力采用ELISA测定。尿素合成能力采用检测试剂盒(Sigma Diagnostic)在540nm波长下比色测定。细胞色素P450活性使用共聚焦激光显微镜测定7-乙氧基试卤灵(细胞色素P4501A1的底物)O-位脱烷基化产物的荧光强度来实现定量。测定均以肝细胞平面培养为对照。结果:①随着乙酰化率50%的壳聚糖质量浓度的增加,Mr20000和40000荧光葡聚糖的渗透率呈下降趋势。Mr70000荧光葡聚糖渗透率很低,随乙酰化率50%的壳聚糖质量浓度变化不明显。②包埋肝细胞密度为2×10^9L^-1时,震荡24h的破碎率仅为6%左右,未包埋肝细胞微胶囊在相同震荡条件下,4h全部破碎。③培养第1天1×10^6个细胞中尿素合成达到30μmol/d,明显高于15μmol/d的平面培养实验结果。培养7d后,微囊化细胞和平面培养细胞尿素的合成能力比较接近。④培养前3d 1×10^6个细胞中白蛋白达到10μg/d左右,培养7d后为5μg/d左右,整个培养过程 劳学军 曹明溶 龚瑾 梁忠平 朱建航关键词:壳聚糖 微胶囊 肝细胞 细胞功能 生物材料 按压疼痛加剧试验和呼吸疼痛试验对早期急性阑尾炎的诊断价值 被引量:9 2014年 目的:评价按压疼痛加剧试验和呼吸疼痛试验对于早期急性阑尾炎的诊断价值。方法前瞻性入组2010年10月至2012年12月间暨南大学附属第一医院收治的101例发病时间在6h以内的上腹或中上腹部疼痛患者,分别进行按压疼痛加剧试验和呼吸疼痛试验,通过与术后病理诊断结果(早期急性阑尾炎或非阑尾炎腹痛)进行对比,来计算两种试验方法的灵敏度和特异度,并通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线来分析其对早期急性阑尾炎的诊断价值。结果52例患者经术后病理证实为早期急性阑尾炎,另49例为非阑尾炎腹痛。按压疼痛加剧试验诊断早期急性阑尾炎的灵敏度和特异度分别为87.5%和72.1%,呼吸疼痛试验分别为53.8%和83.7%。按压疼痛加剧试验的ROC曲线下面积为0.786(95% CI:0.693~0.878),略高于呼吸疼痛试验的0.688(95% CI:0.583~0.792)。结论按压疼痛加剧试验对于早期急性阑尾炎具有较高的诊断价值,但特异度不如呼吸疼痛试验。 高明 陈青山 龚瑾 劳学军 唐家慧 王存川关键词:急性阑尾炎 肝外伤的诊断和治疗 被引量:18 1999年 目的探讨降低肝外伤治疗的并发症和死亡率的有效途径。方法对1979年1月~1998年12月20年连续146例肝外伤的资料,分前、后10年两期进行回顾性对比分析。结果146例肝外伤130例(89%)采用手术治疗,16例(11%)采用非手术治疗(NOM)。住院天数前10年是22.38天,近10年21.4天,(P<0.05)。与肝外伤直接相关的并发症发生率为20.5%(30例),共44例次,其中前10年27例次(36.6%),近10年17例次(22.4%)(P<0.05)。死亡率前10年为18.6%(13/70),近10年死亡率6.6%(5/76)(P<0.05)。两期第1位的死亡原因均为脏器功能衰竭。结论B超是诊断闭合性肝外伤必需的辅助检查。在血液动力学稳定的情况下行CT检查,对伤情复杂者尤为重要。在有条件情况下,不仅肝外伤Ⅰ-Ⅲ级病例可考虑选择NOM,部分Ⅳ级病例,亦可选择NOM。手术治疗止血是关键环节。对于伤情严重者,入腹后迅速阻断肝门;术中彻底清除失活的肝组织,肝断面彻底止血,断裂管道逐一缝扎,缝合时不留死腔;腹腔充分低位引流以及在救治肝外伤的同时,注意胸部合并伤的存在并及时处理,对于降低肝外伤术后并发症和? 李宜雄 吕新生 劳学军 王前关键词:肝外伤 并发症 辛伐他汀通过抑制p38 MAPK活化降低肝硬化门静脉高压大鼠门静脉压力 被引量:4 2013年 目的:探讨p38 MAPK信号通路在辛伐他汀降低肝硬化门静脉高压症大鼠门静脉压力(PP)中的作用。方法:采用四氯化碳复合因素法构建大鼠肝硬化门静脉高压症模型,成模后将存活大鼠随机分为模型组(n=10)、辛伐他汀治疗组(n=11)和p38 MAPK信号通路抑制剂SB203580处理组(n=10),后2组分别给予辛伐他汀及SB203580干预处理;另设正常对照组(n=8)。处理结束后检测大鼠PP、肝脏总p38 MAPK蛋白、磷酸化p38 MAPK蛋白、总eNOS蛋白、磷酸化eNOS蛋白表达水平以及肝脏一氧化氮(NO)含量的变化。结果:(1)模型组大鼠PP明显高于正常对照组;辛伐他汀治疗组及SB203580处理组PP均明显低于模型组(P<0.01),辛伐他汀治疗组PP明显低于SB203580处理组(P<0.01)。(2)与正常大鼠相比,模型组大鼠肝脏总p38 MAPK蛋白及总eNOS蛋白表达水平无明显变化(P>0.05),而磷酸化p38 MAPK蛋白及磷酸化eNOS蛋白表达水平分别增高与降低(P<0.01);辛伐他汀治疗组大鼠肝脏磷酸化p38 MAPK蛋白及磷酸化eNOS蛋白表达水平分别降低与增高(P<0.01);SB203580处理组大鼠肝脏磷酸化p38 MAPK蛋白及磷酸化eNOS蛋白表达水平分别降低与增高(P<0.01),但磷酸化eNOS蛋白表达水平增高的程度低于辛伐他汀治疗组(P<0.01)。(3)辛伐他汀治疗组肝脏NO含量[(15.73±1.59)μmol/(g protein)]及SB203580处理组肝脏NO含量[(13.98±1.27)μmol/(g protein)]明显高于模型组[(9.81±1.12)μmol/(g protein)](P<0.01),辛伐他汀治疗组NO含量明显高于SB203580处理组(P<0.01)。结论:辛伐他汀降低肝硬化门静脉高压症大鼠门静脉压力可能与其抑制p38 MAPK信号通路的活化有关。 陈埏芳 钟健 汤绍辉 陈昭琳 吴小娟 胡建军 劳学军关键词:辛伐他汀 肝硬化 MAPK信号通路 冷冻消痔器治疗30例痔疮的疗效观察 被引量:1 2005年 曹明溶 劳学军 张红 席亚鸣关键词:物理治疗 ULK1和Beclin1在原发性肝细胞癌中的表达及临床意义 被引量:2 2021年 目的:通过检测ULK1和Beclin1在原发性肝细胞癌组织中的表达,结合数个临床病理因素,探讨ULK1和Beclin1在原发性肝细胞癌治疗中的临床意义.方法:手术取得80对肝癌和癌旁组织及20例正常肝脏组织,采用定量Real-time PCR(qPCR)及免疫组织化学技术检测各组织中ULK1和Beclin1的表达情况,联合临床病理因素进行统计分析.结果:ULK1和Beclin1在肝癌中蛋白表达及mRNA的表达,均低于在癌旁组织以及正常肝组织中的表达(P<0.05),而癌旁组织与正常肝组织中ULK1和Beclin1的表达的差异无统计学意义(P>0.05).ULK1和Beclin1在肝癌组织中的表达可能呈正相关关系(r=0.26,P=0.02).ULK1在肝癌中与性别、年龄、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、术前肝功能分级、甲胎蛋白(AFP)、嗜酒、肿瘤部位及分级无关,与肿瘤大小相关.Beclin1在肝癌中与性别、年龄、HBSAg、术前肝功能分级、嗜酒、肿瘤的部位及分级无关,但与肿瘤的大小及AFP表达相关.结论:ULK1和Beclin1可能通过影响自噬,进而肝癌的发生发展相关联. 温明博 林嘉恒 刘志龙 劳学军关键词:原发性肝细胞癌 自噬 BECLIN1 支气管哮喘大鼠肺组织中白血病抑制因子与神经激肽受体表达的相关性分析 被引量:3 2005年 目的研究白血病抑制因子(LIF)和神经激肽受体(NKR)在支气管哮喘(简称哮喘)中的表达并分析两者的相关性,以探讨LIF与哮喘神经源性气道炎症的关系。方法24只W istar大鼠按随机数字表法分为对照组(A组)、哮喘组(B组)和地塞米松干预组(C组),每组8只。分别用10%卵白蛋白(OVA)腹腔注射与1%OVA雾化吸入制作致敏大鼠哮喘模型,在激发后2周通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫印迹检测肺组织中LIF、NK-1R和NK-2R mRNA及蛋白表达,并通过免疫组化观察大鼠肺组织中NK-1R表达分布。结果A、B、C组大鼠肺组织中LIF mRNA和蛋白表达分别为0.240±0.020、0.510±0.130、0.180±0.050,23 110±8 018、40 832±12 964、16 160±2 108;NK-1R mRNA和蛋白表达分别为0.240±0.020、1.040±0.480、0.170±0.040,16 538±4 342、32 292±4 564、15 018±1 488;B组大鼠肺组织LIF mRNA和NK-1R mRNA水平与A、C两组比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。A、B(0.240±0.040、0.200±0.030)和C组(0.210±0.040)大鼠肺组织中NK-2R mRNA表达比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。B组NK-1R mRNA、蛋白分别与LIF mRNA、蛋白表达水平呈显著正相关(r=0.850、0.868,P均<0.01)。免疫组化结果显示,NK-1R主要分布于支气管黏膜上皮细胞。结论哮喘气道存在LIF和NK-1R的过度表达,而且两者存在表达相关性,LIF可能参与了哮喘气道神经源性炎症的调控。 林敏娟 劳学军 马洪明 汤彦关键词:哮喘 神经源性炎症 白血病抑制因子 直肠结核误诊为直肠癌一例分析 被引量:2 2012年 目的探讨直肠结核的误诊原因、预防措施及Miles术在梗阻型直肠结核治疗中的可行性。方法回顾分析我院收治的1例误诊为直肠癌的直肠结核的临床资料。结果患者因大便性状改变半年、便血1个月、排便困难2 d入院,结合直肠指诊及全腹CT等检查诊断为直肠癌,但直肠镜活检考虑直肠结核性病变,遂行手术探查,术后病理确诊为直肠结核,予抗结核治疗,病情好转出院。结论直肠结核因其临床表现缺乏特异性,易误诊,临床应加强认识。而Miles术在梗阻型直肠结核治疗中具有可行性,但手术的合理性尚待大样本研究来进一步探讨。 张辉挺 劳学军关键词:直肠 结核 误诊 直肠肿瘤 前列腺素E1在体外肝脏灌流中对无心跳供肝保护作用的实验 被引量:2 2008年 目的:探讨无心跳供肝缺血再灌注损伤时发生微循环障碍的机制,以及前列腺素E1在体外肝脏灌流中对无心跳供肝的保护作用。方法:实验根据是否在体外肝脏灌流(extracorporeal liver perfusion,ECLP)系统的灌流液中加入前列腺素E1(PGE1)随机分为2组:A组(对照组)和B组(实验组)。观察灌流后6 h 3个时间点供肝的胆汁分泌量、门静脉和肝动脉的压力、耗氧率的变化,以及灌流液中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、内皮素-1(ET-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和灌流后的常规病理和超微病理变化。结果:B组肝脏再灌流后在1h时间点的胆汁分泌量、门静脉和肝动脉的压力和耗氧率和A组差异没有显著性,但随着灌流时间的延长,B组肝脏的胆汁分泌量、门静脉和肝动脉的压力和耗氧率和A组差异均有差异性(P<0.05或P<0.01);灌流液中ET-1和TNF-α水平在各个时间点两组差异均有显著性(P<0.05或P<0.01);常规病理和超微病理检查显示B组病变较A组轻。结论:在无心跳供肝的缺血再灌注损伤中ET-1和TNF-α起了非常重要的作用,在ECLP系统灌流液中使用PGE1灌流无心跳供肝可以抑制ET-1和TNF-α的合成和分泌,改善肝脏的微循环障碍和降低肝功能的损伤。 龚瑾 劳学军 曹明溶 王西墨 龙刚 陈实关键词:前列腺素E1