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重组组织型纤溶酶原激活剂超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察被引量：13: 2010年; 目的:探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)的疗效。方法:对60例发病<3 h的ACI患者随机分为rt-PA组和对照组,每组各30例。rt-PA组给予rt-PA总量0.9 mg.kg-1,最大剂量50 mg进行静脉溶栓治疗。对照组应用达肝素钠5 000 IU皮下注射,bid,共7 d。治疗前及治疗后2 h,24 h,14 d及3个月时分别采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,以及溶栓后3个月日常生活能力Barthal指数(BI)评分,继发性颅内出血(sICH)率及3个月时的死亡率评价其疗效及安全性。结果:rt-PA组较对照组在各时间点(2 h,24 h,14 d,3个月)的NIHSS评分均有改善(P<0.05);rt-PA组较对照组在3个月后的BI指数评分有显著改善(P<0.01)。而两组在sICH率及3个月时的死亡率无明显差异(P>0.05)。结论:ACI发病3 h内给予rt-PA静脉溶栓治疗安全,有效。; 李浩军刘鸣沈飒刘红潘曙明; 关键词：静脉内溶栓重组组织型纤溶酶原激活剂脑梗死

降钙素原对脑损伤并多器官功能障碍综合征的预测价值被引量：13: 2011年; 目的探讨血清降钙素原用于预测脑损伤患者发生多器官功能障碍综合征或死亡风险的临床价值。方法严重脑损伤患者97例，根据APAcHEⅡ评分分为高评组（APACHEⅡ评分〉20分）27例、中评组（APAcHEⅡ评分〉10～20分）41例和低评组（APACHEⅡ评分≤10分）29例，测定3组入院后第1，3，5，7天血清降钙素原、C反应蛋白水平。结果高评组血清降钙素原水平第1，3，5，7天均高于中评组和低评组（P〈0．05），高评组和低评组C反应蛋白水平在第5，7天差异有统计学意义（P〈0．05）；降钙素原水平与APAcHEⅡ评分有良好相关性（r=0．726，P〈0．05），C反应蛋白与APACHEⅡ评分无相关性（r=0．387，P〉0．05）。结论血清降钙素原是预测脑损伤患者发生多器官功能障碍综合征或死亡风险的较敏感指标。; 费爱华潘曙明刘鸣陈淼; 关键词：降钙素原 C反应蛋白多器官功能障碍综合征

醒脑注射液治疗中风昏迷临床研究: 2015年; 目的:观察醒脑注射液治疗中风昏迷的临床疗效。方法:将50例患者随机分为对照组和观察组,每组各25例。对照组予以常规急诊措施治疗,观察组在对照组基础上加用醒脑注射液治疗。结果:对照组有效率为68%,观察组有效率为84%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后清醒时间、神经功能缺损评分、中医证候积分、格拉斯哥昏迷评分比较,差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑注射液能提高中风昏迷患者临床效果,缩短清醒时间。; 刘鸣盛永亮沈飒李浩军陈淼; 关键词：中风昏迷醒脑注射液甘露醇脑苷肌肽注射液

微创稳定系统治疗多发伤合并胫骨骨折被引量：5: 2010年; 目的探讨应用微创稳定系统治疗多发伤合并胫骨骨折的临床疗效。方法在处理多发伤以及遵循损伤控制骨科的基础上,应用微创稳定系统(LISS)治疗多发伤合并胫骨骨折31例。结果31例均获得随访,时间5～48个月。骨折全部愈合,无延迟愈合和不愈合。共发生并发症6例:呼吸窘迫综合征3例、膈下脓肿1例、小腿骨筋膜室综合征1例、小腿皮肤坏死1例,经相关治疗后均获痊愈。结论应用LISS钢板治疗多发伤合并胫骨骨折符合损伤控制骨科理论,手术时间短,创伤小,固定可靠。可减少多发伤引起的并发症,降低病死率。; 童天朗高悠水刘鸣欧敬民梅炯; 关键词：微创稳定系统多发伤胫骨骨折损伤控制骨科

贺苏对创伤失血性休克患者血流动力学和免疫功能的影响: 杜奇容刘鸣潘曙明黄四平陈凯骏康健; 文献传递

道路交通伤中车内人员胸部损伤234例的诊治: 目的总结道路交通事故致胸部损伤的救治经验。方法回顾分析2008年1月～2012年12月收治的道路交通事故致胸部损伤(AIS≥3分)病例234例的临床资料。结果本组伤员中汽车驾驶员164例,乘员70例。其中心脏损伤92例(...; 杜奇容黄四平费跃康健刘鸣潘曙明

心房颤动对急性缺血性脑卒中溶栓治疗预后影响的研究被引量：3: 2013年; 目的:探讨心房颤动(AF)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者接受重组组织型纤溶酶原激活物(rtPA)溶栓治疗预后的影响。方法:2010年6月至2012年9月在我院急诊科收治的符合2010年全国脑血管学术会议制定诊断标准的AIS患者,按照心电图是否有AF表现分为AF组、非AF组2组。均按照《中国脑血管病防治指南》的标准进行溶栓及溶栓后治疗,记录患者就诊即刻、溶栓后24 h的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,并电话随访患者3个月的改良Rankin量表(mRS)评分、自发性颅内出血(sICH)及死亡情况。结果:共114例患者入选,2组患者年龄及男女比例存在统计学差异(均P<0.05)。入院即刻AF患者NIHSS评分为(11.0±7.5)分,非AF组为(7.0±6.0)分,2组比较差异具有统计学意义(P=0.004),溶栓后24 h NIHSS评分2组间无差异(P=0.123)。sICH的发生率AF组为43.3%,而非AF组为17.9%(P=0.005)。3个月后的mRS评分及死亡情况2组间无明显差异(均P>0.05)。结论:AF合并AIS的患者经过rtPA溶栓治疗,溶栓后24 h及3个月均未获得比非AF患者更好的神经功能恢复,而sICH的发生率却显著增加。因此建议急诊医师在AF合并AIS患者的溶栓治疗选择上应慎重。; 陈淼朱静芬刘鸣刘佳福江少伟王海嵘潘曙明; 关键词：心房颤动急性缺血性脑卒中溶栓重组组织型纤溶酶原激活物自发性颅内出血

急性脑梗死发病早期出凝血变化的研究: 2013年; 急性脑梗死（AIS）是一种常见的高致残率、高死亡率的疾病，目前国内外公认AIS患者发病早期（〈4．5h）行重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）是最有效的治疗手段。; 王海嵘李滨胡晓峰刘佳福李浩军潘曙明刘鸣; 关键词：脑梗死凝血抗凝血纤维蛋白溶解

急诊室中缺血性脑卒中rt-PA溶栓治疗的效果分析: 目的：分析以急诊科为中心的急性缺血性脑卒中rt-PA溶栓治疗的安全性和有效性。方法：建立以急诊科为中心的多学科合作的急性缺血性脑卒中rt-PA溶栓流程，对急诊室中溶栓患者进行评估总结，并与SITS的结果作一对照。结果： ...; 刘佳福刘鸣沈飒李浩军潘曙明; 关键词：溶栓治疗

普伐他汀辅助强化抗血小板方案治疗急性脑梗死临床疗效观察被引量：4: 2018年; 研究普伐他汀辅助强化抗血小板方案治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性,将急性脑梗死患者130例分为观察组和对照组,每组各65例。两组患者均接受脑梗死常规治疗,对照组服用普伐他汀和阿司匹林,观察组服用普伐他汀、阿司匹林和氯毗格雷,每日一次,两组患者均连续治疗两周。检测和记录患者治疗前后血脂水平及炎症因子水平变化,并用NIHSS评分评估临床疗效。结果显示,观察组血脂水平及炎症因子水平和NIHSS评分显著低于对照组。因此,普伐他汀辅助强化抗血小板方案可以明显提高急性脑梗死患者的临床疗效,降低血脂和炎症因子水平,改善神经功能缺损,安全性较好。; 顾寒英何文绮刘鸣王泰蓉; 关键词：阿司匹林氯吡格雷普伐他汀急性脑梗死

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刘鸣

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