刘高杰
- 作品数:6 被引量:46H指数:4
- 供职机构:中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 磁共振胰胆管成像在胆石病患者术前评估中的临床价值被引量:5
- 2014年
- 目的:探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)在胆石病患者术前评估中的临床价值。方法回顾性分析2012年6月至2013年6月中山大学孙逸仙纪念医院和中山大学附属第三医院收治的70例胆石病患者临床资料。其中男38例,女32例;年龄18~87岁,中位年龄52岁。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。患者术前先后进行超声检查及MRCP ,手术方式为胆囊切除+胆道探查术,以术中探查结果为诊断结石和胆道变异的金标准。两种方法对胆管结石和胆道变异检出率的比较采用χ2检验和Fisher确切概率法。结果超声检查对胆囊结石的检出率为93%(62/67), MRCP为79%(53/67),差异有统计学意义(χ2=4.968, 〈0.05)。超声检查对胆总管结石的检出率为61%(17/28), MRCP为86%(24/28),差异有统计学意义(χ2=4.462, 〈0.05)。超声检查对肝左、右管结石的检出率为2/5, MRCP为4/5,差异无统计学意义(P〈0.05)。超声检查对肝内胆管结石的检出率为36%(4/11), MRCP为73%(8/11),差异无统计学意义(P〈0.05)。超声检查对胆道变异的检出率为2/8, MRCP为7/8,差异有统计学意义(p〈0.05)。结论 MRCP在胆总管结石和胆道变异检出方面优于超声检查,有条件时可作为胆石病患者术前常规评估方法。
- 苏正刘波刘建平张华耀吕泽坚张翔李璐婧刘高杰叶啸区庆嘉
- 关键词:胆结石胰胆管造影术磁共振
- 直肠癌新辅助化疗病理完全缓解1例并文献复习被引量:1
- 2014年
- 目的探讨进展期结直肠癌新辅助化疗的临床疗效。方法报道中山大学孙逸仙纪念医院胃肠外科收治的1例接受新辅助化疗的进展期直肠癌患者的诊疗经过,并复习相关文献。结果经过3疗程的新辅助化疗,患者术后病理结果提示完全病理缓解(pCR)。结论新辅助化疗对进展期结直肠癌患者是有效的,适合在进展期结直肠癌患者术前应用。
- 吕泽坚张育超柳叶青刘高杰陈双
- 关键词:结直肠癌新辅助化疗
- 前入路肝切除术在原发性肝癌手术中的应用价值被引量:16
- 2016年
- 目的探讨前入路肝切除术在原发性肝癌(肝癌)手术中的应用价值。方法回顾性分析2011年6月至2014年6月中山大学孙逸仙纪念医院和中山大学附属第三医院岭南医院收治138例行肝癌肝切除患者临床资料。其中男97例,女41例;年龄36~87岁,中位年龄52岁。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据不同手术方式将患者分为前入路肝切除组(前入路组,63例)和传统入路肝切除组(传统组,75例)。两组患者术前一般资料及术中、术后各项指标比较采用t检验或χ~2检验。结果前入路组肝功能Child-Pugh分级B、C级、多发肿瘤、肿瘤直径〉10 cm患者分别占73%(46/63)、44%(28/63)、16%(16/63),明显高于传统组的37%(28/75)、17%(13/75)、5%(4/75)(χ2=20.444,12.051,8.144;P〈0.05)。前入路组平均术中出血量、输血浆量、输红细胞量分别为(428±17)、(470±14)、(300±7)ml,明显低于传统组的(517±11)、(630±15)、(420±11)ml(t=-6.097,-2.927,-8.928;P〈0.05);前入路组切除术后并发症发生率10%(6/63)明显低于传统组的17%(13/75)(χ~2=1.759,P〈0.05)。结论对于肝功能较差、肿瘤多发以及肿瘤巨大的患者,前入路肝切除术优于传统入路肝切除术,可作为此类患者优先选择的术式。
- 苏正刘波刘建平张华耀杨尚霖刘高杰
- 关键词:前入路肝肿瘤肝切除术
- 谷氨酰胺转运体ASCT2在结直肠癌中的表达及临床意义被引量:4
- 2015年
- 目的探讨谷氨酰胺转运体(ASCT2)在结直肠癌中的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学法检测104例结直肠癌组织及36例正常组织中ASCT2蛋白的表达。ASCT2的表达与临床病理参数之间的关系采用卡方检验分析。采用Kaplan-Meier法评估其对生存率的影响,采用Log-rank法进行显著性检验,采用Cox回归进行多因素分析。结果104例肿瘤组织中ASCT2高表达组58例,低表达组46例。在高表达组中,肿瘤大于3cm者34例(57.1%),显著多于低表达组(16例,37.5%,P〈0.05);Ⅲ、IV期患者42例(75.0%),显著多于低表达组(18例,41.7%,P〈0.01);淋巴结转移阳性38例(64.3%),显著多于低表达组(15例,31.2%,P〈0.01);肝转移阳性18例(28.6%),显著多于低表达组(5例,10.4%,P〈0.05)。ASCT2高表达组总生存率显著低于低表达组[风险比(HR)=2.05;95%可信区间(CI):1.12~3.77;P〈0.05]。多因素分析显示ASCT2(P〈0.05)、淋巴结转移(P〈0.01)及肝转移(P〈0.05)为结直肠癌独立预后不良因素。结论ASCT2的高表达与结直肠癌进展密切相关,是其独立预后不良因素之一,可能与增强谷氨酰胺代谢促进肿瘤进展有关。
- 蔡灿锋唐超明刘高杰杨斌李英儒吕泽坚陈国星陈翔曾军韩方海陈涛曾兵
- 关键词:结直肠癌
- GLUD1调控EMT促进结直肠癌细胞侵袭迁移的实验研究被引量:1
- 2015年
- 目的观察GLUD1对结直肠癌细胞侵袭和迁移能力的影响,探讨其可能的分子机制。方法采用慢病毒转染下调GLUD1的表达,Transwell侵袭实验检测sh GLUD1对肠癌细胞Lovo和SW480侵袭能力的影响,划痕实验检测sh GLUD1对Lovo和SW480迁移能力的影响,Western blot检测GLUD1和AG490对E-cadherin、Vimentin、ZEB1、STAT3及p STAT3表达的影响。结果慢病毒转染sh GLUD1可显著下调GLUD1在结肠癌细胞中的表达;下调GLUD1的表达可抑制结肠癌细胞Lovo和SW480的侵袭迁移能力;GLUD1可促进STAT3磷酸化,以及上调Vimentin、ZEB1和下调E-cadherin的表达;而AG490处理则可抑制STAT3的磷酸化,上调Ecadherin和下调Vimentin、ZEB1的表达。结论 GLUD1可通过活化STAT3信号调控上皮间质转化(EMT),进而促进结肠癌细胞的侵袭迁移能力。
- 蔡灿锋唐超明曾军陈国星陈翔梁敏刘高杰韩方海陈涛曾兵
- 关键词:上皮间质转化谷氨酸脱氢酶结直肠癌
- 腹股沟管的解剖学观察被引量:19
- 2014年
- 目的通过对腹股沟管的细致解剖,分析腹股沟管的解剖结构及其意义。方法从2011年6月至2012年5月,中山大学孙逸仙纪念医院胃肠外科选择开放式无张力腹股沟疝修补术的男性病人115例(双侧疝10例)纳入观察,用高清影像设备对手术过程进行摄录和回放观察,分析腹沟管内的神经分布特点,提睾肌的分布以及精索与腹股沟管内、外环口的关系。结果生殖股神经生殖支、髂腹股沟神经和髂腹下神经的可见率分别为90.4%、98.4%和38.4%。提睾肌在腹股沟管内对精索的包绕并不完整,呈"Ω"形分布。提睾肌精索与腹股沟韧带和腹股沟镰之间均有天然的解剖层面。精索与内、外环口均存在固定附着点。结论髂腹股沟神经在腹股沟管内出现较为恒定,它与髂腹下神经经腹股沟管后发出皮支,从理论上讲可以安全切断。精索在内、外环口均存在固定机制,这是防止精索移位和斜疝发生的一种保护机制。在外环口内侧耻骨结节上方,精索与腹股沟镰之间存在一无血管区域,可作为游离精索的入路。
- 江志鹏杨斌李英儒张育超赖东明宗振温润龙吕泽坚刘高杰陈双
- 关键词:腹股沟疝腹股沟管精索提睾肌解剖学