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经脐单孔腹腔镜胆囊切除术20例报告被引量：11: 2011年; 目的:探讨经脐单孔腹腔镜手术的应用价值。方法:回顾分析2010年7月至2011年1月为20例患者行经脐单孔腹腔镜手术的临床资料。结果:18例行胆囊切除术,2例同时切除胆囊及阑尾,手术均获成功,无中转开腹或常规腹腔镜手术,手术时间15～70min,术中出血少,均未放置引流管,无并发症发生,术后2～4d出院。随访1个月腹部瘢痕不明显。结论:经脐单孔腹腔镜胆囊及阑尾切除术安全可行,比常规腹腔镜手术更微创,具有患者疼痛轻、腹壁瘢痕不明显等优点。但手术操作相对困难,对术者技术水平要求高,可在有条件的医院选择适合病例开展。; 孙凯李杰田虎徐宗珍刘锋; 关键词：胆囊切除术腹腔镜单孔

腹腔镜辅助射频消融术治疗特殊部位肝癌的研究被引量：4: 2011年; 目的:探讨腹腔镜辅助射频消融术治疗特殊部位肝癌的可行性、安全性及优势,并评估其疗效。方法:为35例肝癌患者、42枚特殊部位肝肿瘤行腹腔镜辅助射频消融术(laparoscopic radiofrequency ablation,LRFA)。其中原发性肝癌29例,转移性肝癌6例。32例曾行介入栓塞治疗。单发肿瘤30例,直径1～6.5 cm;多发5例,直径2.5～5.5 cm。热辐射损毁范围一般超过肿瘤直径0.5～1 cm。结果:35例均成功施行LRFA,7例患者术后少量腹水形成,3例反应性右侧胸腔积液,35例转氨酶升高,无围术期死亡及严重并发症发生。术后随访,瘤体完全消融率95.24%(40/42),AFP下降率为96.29%(26/27),CEA下降率100%(6/6)。术后1年、3年生存率分别为94.29%及57.15%。6例术后复发,复发率17.14%(6/35),复发时间5～22个月,死亡原因为肝功能衰竭、消化道出血和肿瘤复发转移。结论:LRFA为特殊部位肝癌的治疗提供了安全、有效、经济、微创的方式,可推广应用。; 田虎付真刘竞芳李杰徐宗珍刘锋王兴国; 关键词：肝肿瘤射频消融术腹腔镜检查腹腔镜超声

腹腔镜、胆道镜联合治疗胆总管结石的围手术期护理被引量：2: 2013年; 经腹腔镜胆总管切开、胆道镜取石、T管引流术具有成功率高、创伤小、胃肠道干扰少、康复快、住院时间短等优点，是治疗胆总管结石的首选方法。2007年1月至2012年12月共为86例患者行此术式，经过精心的治疗与护理，取得了满意疗效。现将护理体会分析报道如下。; 吕红付真刘锋田虎; 关键词：胆总管结石腹腔镜检查胆道镜检查围手术期护理

恶性梗阻性黄疸患者短期肠外营养支持的临床观察被引量：2: 2010年; 目的:探讨低氮低热量短期肠外营养支持对恶性梗阻性黄疸患者减黄术后机体代谢功能和免疫功能的影响。方法:回顾性将90例恶性梗阻性黄疸患者,分为单纯肠外营养(A组30例)、肠外营养+复合性药物(B组30例)和对照组(C组30例)。采用不同方法解除胆道梗阻后,A组和B组给予低氮低热量肠外营养代谢支持,C组采用普通支持治疗。结果:全部患者均能耐受肠外营养支持,转氨酶、胆红素和胆汁酸指标下降,营养指标好转,血脂代谢改善,体液免疫和细胞免疫指标提高,P<0.05,B组较为明显。结论:胆道梗阻解除后,短期低氮低热量肠外营养是一种安全的临床营养支持过渡方法,对代谢功能和免疫功能具有明显的正相相关性,适当的复合性药物具有良好的代谢调理作用和免疫增强作用。; 田虎李杰徐宗珍刘锋王兴国; 关键词：手术后期间肠外营养代谢功能

Tumstatin活性片段-T7肽抑制血管生成的实验研究: 2017年; 目的:探讨肿瘤抑素(Tumstatin)的活性片段T7肽在体外对血管生成的影响及相关机制。方法:选取人脐静脉内皮细胞(HUVECs)作为研究对象,在模拟肿瘤缺氧微环境的缺氧培养箱内进行相关实验。分为缺氧对照组、缺氧+T7肽(1.0μmol/L)处理组、缺氧+T7肽(2.0μmol/L)处理组。体外小管形成实验观察T7肽在缺氧环境下对血管生成的影响;CCK-8法检测T7肽对HUVECs活力的影响;Annexin V-FITC法检测细胞凋亡情况;Western blot检测Bax、Bcl-2蛋白的表达变化;免疫荧光及Western blot检测HUVECs中VE-钙黏蛋白表达变化。结果 :在缺氧环境下,T7肽可明显抑制体外血管生成(P<0.05),并显著降低HUVECs活力,促进其凋亡(P<0.05);T7肽可诱导促凋亡蛋白BAX表达增加(P<0.05),抗凋亡蛋白Bcl-2表达降低(P<0.01);T7肽可降低HUVECs内VE-钙黏蛋白的表达(P<0.05)。结论:T7肽可通过抑制内皮细胞活力、促进内皮细胞凋亡及降低VE-钙黏蛋白表达发挥其抗血管生成的作用。; 王付海徐宗珍李涛刘锋修鹏李杰; 关键词：血管生成细胞活力

肝细胞癌组织缺氧诱导因子2α表达及其临床意义被引量：3: 2018年; 目的缺氧诱导因子2α(hypoxia-inducible factor-2α,HIF-2α)是肿瘤慢性缺氧反应中的关键性蛋白。本研究检测了缺氧条件下HIF-2α在肝癌细胞系中的表达,并进一步探讨了其在肝癌及癌旁组织中的表达及其临床意义。方法首先利用蛋白质印迹法检测缺氧条件下HIF-2α在不同肝癌细胞系中的表达情况;其次以2013-01-01-2014-12-31在山东省千佛山医院经手术及术后病理确诊的66例肝细胞癌患者为研究对象,应用免疫组织化学及蛋白质印迹法检测肝癌组织、癌旁组织中HIF-2α蛋白的表达,并分析了HIF-2α蛋白表达水平与肝细胞肝癌临床病理特征之间的关系。结果缺氧环境下HIF-2α在肝癌细胞系HepG2、Bel-7402、Huh-7和SMMC-7721中普遍表达升高。12例肝癌组织中HIF-2α的表达水平明显高于癌旁组织中HIF-2α的表达水平,差异有统计学意义,P<0.01。66例肝癌组织HIF-2α阳性表达43例,阳性率为65.2%;66例癌旁组织HIF-2α阳性表达15例,阳性率为22.7%;差异有统计学意义,P<0.01。肝癌组织HIF-2α表达水平与肝癌的TNM分期有关联,P=0.033。结论 HIF-2α在肝癌组织中高表达,并且HIF-2α阳性表达与肝癌的TNM分期有关联,提示HIF-2α与肝癌的发展可能有关。; 尉洪龙王付海修鹏田虎李杰刘锋; 关键词：肝细胞癌缺氧

肝癌新生血管生成与侵袭及靶向治疗分子机制的系列研究: 李杰徐宗珍修鹏王付海刘锋李涛邹方杜娟; 肝细胞肝癌(简称肝癌)是最常见的恶性肿瘤之一，全球范围内在癌症相关死因中排名第三位。中国肝癌发病人数约占全球的55%，在癌症相关死因中位居第二。大多数肝癌患者在确诊时已失去手术机会。传统的全身化疗疗效低，副作用明显。以索...; 关键词：; 关键词：肝癌细胞增殖肿瘤治疗

组织蛋白酶S表达降低致肝癌细胞凋亡的机制研究被引量：4: 2014年; 目的:探讨组织蛋白酶S(Cathepsin S,Cat S)表达降低后对肝癌细胞凋亡的影响及其机制。方法:选择2种肝癌细胞系MHCC97-H、Bel-7402,将肝癌细胞分为对照组、Con sh RNA组、Cat S sh RNA组。慢病毒介导的Cat S sh RNA转染肝癌细胞48 h后,Western blot检测Cat S表达变化;Annexin V/PI双染流式测细胞凋亡;Western blot检测内源性凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2表达变化;Western blot检测外源性凋亡相关蛋白Fas、Fas-L表达变化。结果:在肝癌细胞MHCC97-H、Bel-7402中,Cat S sh RNA可显著降低肝癌细胞中Cat S表达(P<0.01);Cat S表达降低后,凋亡细胞显著增多(P<0.01);内源性促凋亡蛋白Bax表达升高(P<0.01),抗凋亡蛋白Bcl-2表达降低(P<0.01);外源性促凋亡蛋白Fas-L表达明显增强(P<0.01),Fas表达无明显变化(P>0.05)。结论:Cat S可同时通过内源性及外源性凋亡途径对肝癌细胞的凋亡进行调控。; 董小锋王付海李涛钟敬涛修鹏刘锋徐宗珍李杰; 关键词：肝细胞肝癌组织蛋白酶S SHRNA

肝内胆管细胞癌外科治疗进展被引量：3: 2022年; 手术切除是肝内胆管细胞癌首选的治疗方法,也是唯一可能的治愈手段。R0切除是影响肝内胆管细胞癌手术预后的重要因素,在保证R0切除和手术安全性的基础上,切缘距离应>10 mm。淋巴结是否转移是肝内胆管细胞癌手术最重要的预后因素之一,淋巴结清扫能改善患者的预后,术后辅以系统治疗可以延长患者的生存期。对于起始不可切除的肝内胆管细胞癌患者,辅助化疗是一个可能获得根治性手术切除机会的有效措施。; 张志浩刘锋; 关键词：肝内胆管细胞癌手术切除淋巴结清扫

HIF-1α介导缺氧环境下肝癌Bel-7402细胞自噬的激活被引量：1: 2014年; 目的:探讨缺氧环境肝癌细胞自噬的激活与H IF-1α的关系。方法:将肝癌B el-7402细胞分为常氧组、缺氧+C on sh R N A组和缺氧+H IF-1αsh R N A组,将慢病毒介导的H IF-1αsh R N A转染细胞,继续培养36 h,W estern blot检测H IF-1α蛋白表达;吖啶橙(A O)荧光染色检测自噬溶酶体的形成,丹酰尸胺(M D C)荧光染色检测自噬小体的形成,并应用流式细胞技术定量自噬溶酶体或者自噬小体的荧光强度;W estern blot检测自噬激活的标志蛋白LC 3-Ⅱ表达。结果:慢病毒介导的H IF-1αsh R N A降低了缺氧诱导的肝癌细胞中H IF-1α蛋白的生成(缺氧+H IF-1αsh R N A组vs缺氧+C on sh R N A组,P<0.01),H IF-1α降低后,细胞中自噬小体及自噬溶酶体明显减少(缺氧+H IF-1αsh R N A组vs缺氧+C on sh R N A组,P<0.01),自噬激活标志蛋白LC 3-Ⅱ明显减少(缺氧+H IF-1αsh R N A组vs C on sh R N A组,P<0.01)。结论:缺氧环境下H IF-1α介导了肝癌细胞自噬的激活。; 董小锋王付海李涛徐宗珍刘锋修鹏李杰; 关键词：缺氧诱导因子 SHRNA

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刘锋

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