刘爱珍
- 作品数：66 被引量：347H指数：10
- 供职机构：郑州市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目郑州市科技攻关计划项目河南省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中重度宫腔粘连术前应用雌激素预处理的临床效果被引量：22
- 2020年
- 目的分析中重度宫腔粘连患者在宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)前应用雌激素预处理的临床效果。方法选取2013年1月-2015年12月在郑州市妇幼保健院行TCRA的120例中重度宫腔粘连患者,分为3 mg预处理组(TCRA术前给予戊酸雌二醇预处理3个月,3 mg/d)、9 mg预处理组(TCRA术前给予戊酸雌二醇预处理3个月,9 mg/d)、对照组(TCRA术前无任何雌激素治疗),每组40例。随访12个月,观察3组宫腔恢复情况、子宫体积、月经恢复情况、妊娠结局。结果9 mg预处理组宫腔形态恢复率显著高于3 mg预处理组和对照组(P<0.05)。3组子宫体积比较差异无统计学意义(P>0.05)。9 mg预处理组月经恢复率显著高于对照组(P<0.05),3 mg预处理组和对照组月经恢复率比较差异无统计学意义(P>0.05)。9 mg预处理组术后1年妊娠率显著高于对照组(P<0.05),3 mg预处理组和对照组术后1年妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在TCRA术前使用大剂量的戊酸雌二醇进行预处理可作为中重度宫腔粘连术后预防宫腔再粘连的有效辅助方法,有助于术后宫腔形态和月经周期的恢复,更好地提高育龄期女性生殖功能,但具体最佳剂量仍然需要临床进一步探讨。
- 宋芷霜郭华锋郭宝芝刘爱珍
- 关键词：戊酸雌二醇宫腔粘连宫腔镜
- 卵巢癌患者术前D二聚体和NLR水平对预后的评估价值被引量：2
- 2022年
- 目的探讨卵巢癌患者术前D二聚体和中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)水平对预后的评估价值。方法选取2014年1月至2015年12月在本院行手术治疗的卵巢肿瘤患者146例,将其中96例卵巢恶性肿瘤患者纳入卵巢癌组,50例卵巢良性肿瘤患者纳入卵巢良性肿瘤组。收集卵巢癌组患者临床分期、病理类型、病理分级、淋巴结转移情况、肿瘤大小、腹水情况、残余肿瘤情况、糖类抗原125(CA125)水平;采集两组患者外周静脉血,检测D二聚体、中性粒细胞、淋巴细胞水平,计算NLR;对卵巢癌组患者进行为期5年的随访,记录患者生存情况。结果卵巢癌组患者术前血清D二聚体、NLR水平明显高于卵巢良性肿瘤组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同临床分期、病理分级、淋巴结转移、腹水、残余肿瘤、CA125水平的卵巢癌患者术前血清D二聚体、NLR水平之间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);不同病理类型、肿瘤大小的卵巢癌患者术前血清D二聚体、NLR水平之间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。ROC曲线分析确定术前血清D二聚体、NLR评估卵巢癌患者预后的最佳临界值分别为0.59 mg/L、2.85。Kaplan-Meier分析显示,术前血清D二聚体≤0.59 mg/L、NLR≤2.85的巢癌患者总生存期明显高于D二聚体>0.59 mg/L、NLR>2.85时的总生存期,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论术前血清D二聚体和NLR与卵巢癌患者临床病理特征和术后生存时间相关,可用于评估卵巢癌手术治疗预后。
- 王洋鑫丁俊珊徐巍蔡海瑜郭宝芝刘爱珍
- 关键词：卵巢癌D二聚体预后
- 宫腔镜与腹腔镜手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的对比观察被引量：4
- 2018年
- 目的对比宫腔镜与腹腔镜手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的效果。方法将2010年9月至2016年12月68例行剖宫产术后子宫切口憩室患者临床资料进行分析,按照手术方法分为宫腔镜组与腹腔镜组,每组各34例。宫腔镜组给予宫腔镜手术治疗,腹腔镜组给予腹腔镜手术治疗。对比两组患者术中与术后情况以及憩室和经期改善情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后阴道出血时间以及住院时间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者憩室深度、宽度以及经期均较治疗前减小,且腹腔镜组小于宫腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室疗效确切,患者憩室深度、宽度以及经期明显减小,且手术时间以及手术创伤与宫腔镜无差异。
- 刘路玖刘爱珍
- 关键词：宫腔镜腹腔镜剖宫产术
- 宫颈上皮内瘤变与宫颈微生物群落结构的相关性被引量：5
- 2020年
- 目的分析宫颈上皮内瘤变与宫颈微生物群落结构的相关性。方法选取2017年1月至2018年10月于我院就诊的253例女性进行回顾性分析,根据是否患有宫颈上皮内瘤变分为CIN组(86例)及对照组(167例)。采集纳入对象的宫颈菌群并提取细菌基因组DNA,对细菌16S rRNA V3、V4区片段进行PCR扩增,并采用Illuminate Miseq测序平台对PCR产物进行测序,分析两组对象宫颈微生物群落结构,并分析患者宫颈微生物群落结构与宫颈上皮内瘤变的相关性。结果两组对象宫颈微生物群落的Simpson指数及Shannon指数比较差异无统计学意义(t=1.474、1.636,P>0.05),而CIN组的Chao指数及ACE指数均高于对照组(t=9.213、10.420,P<0.05)。16S rRNA分析显示放线菌是宫颈部位的主要菌群。CIN组女性宫颈微生物群落中放线菌、奇异菌属、放线菌门、阴道奇异菌及奇异变形菌占主要优势(LDA>4log10),对照组中杆菌、厚壁菌门等占主要优势。Spearman相关分析示卷曲乳杆菌、惰性乳杆菌、格氏乳杆菌、詹氏乳杆菌与宫颈上皮内瘤变呈负相关,而加特纳菌、阴道奇异菌、普雷沃氏菌、粪球菌与宫颈上皮内瘤变呈正相关(均P<0.05)。结论 CIN女性宫颈菌群与健康女性存在明显差异,其中卷曲乳杆菌、惰性乳杆菌、格氏乳杆菌、詹氏乳杆菌与宫颈上皮内瘤变呈负相关,而加特纳菌、阴道奇异菌、普雷沃氏菌、粪球菌与宫颈上皮内瘤变呈正相关。
- 吴君梅郭宝芝刘爱珍闫臻蔡海瑜
- 关键词：宫颈上皮内瘤变
- 腹腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠术中中转开腹手术原因分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)术中中转开腹手术的原因。方法回顾性分析2011年7月至2013年12月郑州市妇幼保健院妇产科治疗的196例CSP患者中4例中转开腹手术的临床资料,分析腹腔镜治疗CSP术中中转开腹手术的原因。结果 4例均顺利完成开腹手术,中转开腹的原因是术野出血多。术后恢复顺利,均治愈出院。结论手术野出血为CSP术中中转开腹的主要原因,严格掌握手术适应证,提高手术医生的操作水平可防止严重并发症的发生。
- 刘彩霞郭宝枝刘爱珍
- 关键词：剖宫产瘢痕妊娠腹腔镜开腹术
- GnRH-a联合LNG-IUS治疗子宫内膜异位症腹腔镜术后效果分析被引量：31
- 2013年
- 目的:探讨中、重度子宫内膜异位症腹腔镜手术后应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)、左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)、GnRH-a+LNG-IUS后续治疗的效果。方法:回顾性分析腹腔镜保守性手术切除证实盆腔子宫内膜异位症的117例患者的临床资料,根据患者选择情况分组:术后单纯应用GnRH-a组30例(A组),术后应用左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS,商品名:曼月乐)治疗组43例(B组),应用GnRH-a+LNG-IUS组44例(C组)。在手术前及手术后第3、6、12、24个月随访观察痛经评分、血清糖类抗原CA125水平、月经改变、手术后复发率等多项指标。结果:三组手术后随访2年,痛经评分及血清CA125水平均较术前明显降低,A组与C组术后均应用GnRH-a,在随访的3个月、6个月时痛经评分与B组比较有统计学意义(P<0.05)。随访2年内,三组内异囊肿复发率分别为33.33%,9.30%,9.09%,B组与C组月经改变比较,B组在放置曼月乐半年内不规则出血、经期延长发生率高于C组,但放置曼月乐1年、2年后差异无统计学意义。结论:内异症保守性手术后预防复发,从长期用药考虑联合LNG-IUS和GnRH-a+LNG-IUS均有效地缓解疼痛症状,降低血清CA125水平,缩小卵巢内异症囊肿体积,是一种有效、安全、持续时间长、全身不良作用少、依从性高的治疗方法。
- 方明珠刘爱珍丁书贵郭宝芝
- 关键词：子宫内膜异位症左炔诺孕酮GNRH-A
- LEEP与宫颈冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果及对患者生育功能的影响被引量：4
- 2023年
- 目的分析LEEP与宫颈冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床效果及对患者生育功能的影响。方法选择108例CIN患者,随机分为LEEP组(n=52)与宫颈冷刀锥切术(CKC,n=56)组,比较两组转阴率、复发率、妊娠率、妊娠结局、宫颈机能不全发生率。结果LEEP组、CKC组高危型HPV转阴率、CIN转阴率、复发率、术后24个月内妊娠率经统计学分析,呈相近趋势,P>0.05。LEEP组、CKC组妊娠例数分别是42例、47例,所有妊娠妇女均接受随访,比较两组妊娠妇女的妊娠结局显示:LEEP组早产率高于CKC组(P<0.05);LEEP组宫颈机能不全率(3.85%)、CKC组宫颈机能不全率(5.36%);LEEP组、CKC组流产率、新生儿窒息率经统计学分析,呈相近趋势,P>0.05。结论将LEEP和CKC应用于CIN的治疗中,临床效果相近;但与LEEP比较,CKC术后宫颈机能不全率更高。
- 刘彩霞郭宝芝周新华刘爱珍方明珠蔡海瑜
- 关键词：LEEP宫颈冷刀锥切术宫颈上皮内瘤变生育功能
- 戊酸雌二醇术前应用对重度宫腔粘连治疗结局的影响被引量：2
- 2019年
- 目的研究不同剂量戊酸雌二醇术前应用对重度宫腔粘连治疗结局的影响。方法选取2012年9月—2016年7月郑州市妇幼保健院收治的重度宫腔粘连手术患者150例,根据随机数字表法将患者分为A组、B组和C组,每组50例。其中A组术前不给予预处理,B组给予戊酸雌二醇(2 mg/次,1次/d),C组给予戊酸雌二醇(2 mg/次,2次/d),共21 d,B、C两组均术前用药3个月,用药第11 d口服黄体酮胶丸(0.1 g/次,2次/d),共10 d。入组患者均行腹腔镜监视下TCRA术,术后宫腔放置球囊、涂抹医用几丁糖。术后3组均给予戊酸雌二醇(2 mg/次,2次/d),共21 d,用药第11 d口服黄体酮胶丸(0.1g/次,2次/d),共10 d。治疗3个月经周期。治疗后观察3组患者月经恢复情况及5天、3个月行宫腔镜检查宫腔形态恢复情况及术后1年妊娠率,并比较3组患者宫腔形态恢复情况、月经恢复率及术后1年内妊娠率。结果①月经恢复情况:手术前月经量各组间无明显差距(P>0.05),手术后3个月各组患者月经量明显增加,A组
- 刘路玖刘爱珍郭宝芝丁俊珊
- 关键词：戊酸雌二醇
- 硫酸基转移酶基因1A3在子宫脱垂主韧带组织中的表达及临床意义
- 2021年
- 目的探讨硫酸基转移酶基因1A3(SULT1A3)在子宫脱垂主韧带组织中的表达水平及临床价值。方法选取收治并行手术治疗的53例子宫脱垂(POP-Q分期为Ⅱ~Ⅳ期)患者作为观察组(绝经前18例,绝经后35例),并选取同期无盆腔脏器脱垂和无压力性尿失禁但需行子宫全切术的53例患者作为对照组(绝经前20例,绝经后33例)。均于术中取接近子宫颈的主韧带组织(经病理确认),采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测各组主韧带组织中SULT1A3、雌激素受体-α(ER-α)和雌激素受体-β(ER-β)mRNA表达水平,并对观察组随访2年,记录其复发情况。结果在观察组和对照组中,与绝经前比较,绝经后主韧带组织中SULT1A3 mRNA水平升高,ER-αmRNA和ER-βmRNA水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组主韧带组织中SULT1A3 mRNA水平更高,ER-αmRNA和ER-βmRNA水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访2年,53例子宫脱垂患者中10例复发,其中2例为绝经前,8例为绝经后。与未复发者比较,复发者主韧带组织SULT1A3 mRNA水平相对较高,但ER-αmRNA和ER-βmRNA水平则相对较低,差异均有统计学意义(P<0.05);在复发者中绝经后主韧带组织SULT1A3 mRNA水平高于绝经前,但其ER-αmRNA和ER-βmRNA水平低于绝经前,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关分析得知,SULT1A3 mRNA与ER-αmRNA和ER-βmRNA均呈负相关(P<0.05)。结论子宫脱垂患者主韧带组织SULT1A3升高,与ER-α和ER-β下降相关,可能是子宫脱垂发生的重要原因之一。
- 宋芷霜郭宝芝刘爱珍丁俊珊
- 关键词：子宫脱垂雌激素受体-Α雌激素受体-Β复发
- 基于人文关怀的个案管理延伸护理对宫颈癌术后患者的影响被引量：12
- 2023年
- 目的:探讨基于人文关怀的个案管理延伸护理对宫颈癌术后患者的影响。方法:将73例宫颈癌手术患者随机为观察组32例和对照组41例,对照组采用常规护理措施,观察组采用基于人文关怀的个案管理延伸护理。比较两组患者遵医行为情况、自护能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)],护理前、护理2个月后焦虑[焦虑自评量表(SAS)]和抑郁[抑郁自评量表(SDS)]评分,对比两组护理满意度。结果:观察组遵医行为优于对照组(P<0.05);观察组ESCA评分及总分高于对照组(P<0.01);重复测量方差分析结果表明,两组患者护理不同时点SAS评分以时间因素为源、以组别为源的主体间效应及以时间与组别交互为源的主体内效应间比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者护理不同时点SDS评分以时间因素为源、以时间与组别交互为源的主体内效应间比较差异有统计学意义(P<0.05);护理2个月后,两组SAS、SDS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度评分高于对照组(P<0.01)。结论:基于人文关怀的个案管理延伸护理应用于宫颈癌术后患者,能够明显提升患者遵医行为及自护能力,改善不良情绪,提高护理满意度。
- 郭珊刘爱珍麻卲张亚南
- 关键词：宫颈癌术后人文关怀个案管理延伸护理
