刘浩
- 作品数：6 被引量：26H指数：3
- 供职机构：武警后勤学院附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金博士科研启动基金更多>>
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- 不同电压的骶神经刺激对脊髓损伤大鼠肠道功能的影响被引量：2
- 2014年
- 目的:研究不同电压的骶神经刺激对脊髓损伤大鼠肠道的影响,寻求最佳的刺激参数。方法:应用RM6240c将不同刺激电压1V、2V、4V、8V分别作用于脊髓损伤大鼠的骶神经根,刺激7d后,通过测定各组大鼠的肠道生物电、肠道通透性、肠道动力以及肠道的形态学改变来比较各组的肠道功能恢复差异。结果:不同刺激组肠道生物电峰值和肠道动力均高于对照组,肠道通透性以及肠道的形态学较对照组都有不同程度的改善,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:不同电压的骶神经刺激均能够改善脊髓损伤大鼠肠道功能障碍,其中刺激电压4V对脊髓损伤后大鼠肠道功能的改善最明显。
- 刘浩白春宏孙明林张鹏张超宋家志
- 关键词：骶神经电刺激电压脊髓损伤肠道功能障碍
- 脊髓损伤病人肠道管理被引量：13
- 2014年
- 肠道功能障碍已经逐渐被认为是脊髓损伤病人治疗过程中遇到的最主要问题之一。脊髓损伤后的肠道管理是指通过最小程度的物理手段和药物干预,使脊髓损伤病人获得定期和规律的肠道排空,减少相关症状的发生。一个有效的肠道管理能够降低各种肠道并发症的发生率,提高患者的生活质量。本文就脊髓损伤病人的肠道管理研究进展进行综述。
- 刘浩白春宏
- 关键词：脊髓损伤
- 脊髓损伤大鼠肠道细菌移位途径的初步探讨被引量：1
- 2014年
- 目的:初步探讨脊髓损伤大鼠肠道细菌移位的途径。方法:1绿色荧光蛋白标记大肠杆菌肠道定植。224只Wistar大鼠分为正常组(NG=8),损伤组24 h/48 h(EG1=8/EG2=8)。3肠系膜淋巴结、肝脏细菌培养,门静脉血测内毒素;小肠进行光镜、荧光显微镜及电镜观察;肝脏、肠系膜淋巴结进行光镜观察。结果:1肠黏膜屏障破坏明显,细菌通过肠黏膜上皮细胞和裂隙进行跨壁;2淋巴结损伤明显,菌培养:EG1(100%,8/8),EG2(100%,8/8),菌落数EG1开始显著增多;3肝脏损伤明显,菌培养EG1(87.5%,7/8),EG2(100%,8/8),菌落数在EG1开始增多;4EG1(4.11±1.06)U/ml、EG2(6.94±1.50)U/ml内毒素水平均较正常组(0.70±0.04)U/ml升高(F=69.774,P=0.000)。结论:脊髓损伤后细菌及内毒素增多,肠黏膜通透性增加,细菌跨壁后通过淋巴、血行途径转移;形成内毒素血症,使局部及全身炎症反应扩大,形成恶性循环。
- 白春宏彭朋刘浩李双英
- 关键词：脊髓损伤细菌移位
- 骶神经电刺激对脊髓损伤后肠-肝轴的作用被引量：1
- 2014年
- 目的探讨骶3神经根电刺激对兔急性完全性脊髓损伤后肠-肝轴的作用。方法 1采用Fehlings脊髓损伤模型。2电生理研究:分别采用3个强度参数(6、8、10 V)和3个波宽(200、400、600μs)进行刺激,记录、分析和寻找最适合参数。3肠-肝轴体系研究:新西兰成年白兔42只分为正常组(6只)、对照组(18只)和实验组(18只)。对照组和实验组又在截瘫后24、48、72 h无菌条件下取小肠、肝脏、肝门静脉血作为检验标本。肝脏进行细菌培养,门静脉血定量测定血清内毒素及ALT、AST和GGT;取小肠组织进行光镜、电镜观察并进行ZO-1免疫组化染色;HE染色观察肝脏形态。结果 1脊髓损伤后胃肠道生理均有变化,主要生理改变以单袋结肠和远端结肠的运动功能障碍较明显;骶神经电刺激能较好地恢复失神经肠道蠕动,促进排便。2经电刺激后,肠黏膜结构改善明显,肝脏细菌培养阳性率降低(12/18 vs 3/18,P<0.01);72 h肝门静脉血内毒素水平明显降低[(1.14±0.70)EU/L vs(0.07±0.05)EU/L,P<0.05];光镜观察肝脏结构改变明显减轻。24、48、72 h血液中ALT、AST和GGT数值均有统计学差异。经电刺激后,实验组各时间段ALT、AST和GGT数值虽然较正常组数值高,但较对照组明显降低(P<0.05)。结论骶3神经根电刺激能较好地恢复失神经肠道蠕动(主要单袋结肠、远端结肠),通过改善肠黏膜屏障功能减少细菌移位和内毒素血症,减轻肝脏损害,从而阻碍肠-肝轴恶性循环。
- 白春宏李双英刘浩安洪王莎莉
- 关键词：骶神经刺激脊髓损伤肠道屏障功能
- 骶神经电刺激对脊髓损伤大鼠肠黏膜机械屏障的保护作用被引量：5
- 2014年
- 目的:观察骶神经电刺激对脊髓损伤大鼠肠黏膜机械屏障的保护作用。方法:56只Wistar大鼠分7组(n=8):正常组、急性完全性脊髓损伤(SCI)组和骶神经电刺激组(按24、48、72 h各8只)。进行内毒素测定;肠系膜淋巴结、肝脏、脾脏菌培养;肠道形态学观察;紧密连接蛋白ZO-1的蛋白表达测定。结果:对照组肠黏膜不同程度损伤;肠道上皮细胞及细胞间连接破坏;内毒素血症和细菌移位明显。实验组肠黏膜得到改善,内毒素水平下降且细菌移位减少。ZO-1蛋白表达无统计学差异。对照组ZO-1的分布出现不同程度的散乱、排列不规则,实验组分布得到改善。结论:骶神经电刺激可促肠蠕动、排肠内容物、减少肠道菌群数量,保护肠黏膜上皮细胞及紧密连接的机械屏障,减少细菌移位和内毒素血症。
- 白春宏刘浩李双英彭朋宁丽娜
- 关键词：脊髓损伤电刺激肠道功能障碍机械屏障
- 骶神经刺激治疗脊髓损伤后肠道功能障碍的研究进展被引量：7
- 2014年
- 骶神经刺激作为治疗脊髓损伤后肠道功能障碍的一种新型方法,已经逐渐应用于临床。其机制可能与传入和局部反射通路的调节有关,刺激参数主要根据个体来确定,主要临床评价指标为Cleveland临床便秘评分和生活质量评分。
- 刘浩白春宏
- 关键词：骶神经电刺激脊髓损伤肠道功能障碍
