刘桂伶
- 作品数:10 被引量:123H指数:6
- 供职机构:北京市西城区德胜社区卫生服务中心更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 补阳还五汤加味治疗颈动脉斑块30例临床观察被引量:3
- 2014年
- 目的和方法心脑血管病已经随着生活的快节奏,不良的生活方式而成为时下的常见病、高发病,且有年轻化的趋势,若不及早干预和治疗,病残率将会同步增加。本文选取30例颈动脉斑块患者,用补阳还五汤治疗并临床观察。结果和结论如果对血管的早期斑块进行积极治疗,预后就会大有不同,通过对30例血管斑块的中药治疗观察结果,认为是可行的,有效的,而且未发现不良反应事件的发生。
- 刘桂伶彭正发
- 关键词:血管斑块补阳还五汤
- 北京德胜功能社区18~60岁在职人群社区卫生服务需求和就医行为及影响因素研究被引量:23
- 2013年
- 目的了解北京德胜功能社区18~60岁在职人群社区卫生服务需求和就医行为及影响因素,为制定有针对性的功能社区健康管理及慢性病干预计划提供科学依据。方法采用分层整群抽样方法,以2009—2012年北京市西城区德胜功能社区18~60岁6种类型的单位(机关事业单位、国企、私企、科研院所、中小学校、宾馆饭店等服务行业)的990名在职人群为调查对象,采用问卷调查的形式进行。主要调查内容为:(1)慢性病患病情况和健康危险因素,计算慢性病患病率、2周患病率和就诊率;(2)社区卫生服务需求、健康知识来源、就诊时首选医疗机构、选择德胜社区卫生服务中心参加慢性病管理的原因及社区卫生服务利用情况。结果德胜功能社区18~60岁在职人群社区卫生服务主观需求主要为:基本医疗服务(54.3%,528/973)、健康体检(51.4%,500/973)和健康咨询(47.1%,458/973);慢性病主要为高血压(9.2%,91/990)、血脂异常(6.9%,68/990)和骨质疏松(3.4%,34/990);健康危险因素主要为心理压力大(78.9%,781/990)、缺少运动(75.2%,744/990)和每天静坐4~8 h以上(65.8%,651/990);2周患病率为26.6%(263/990),其中教师的2周患病率高达41.9%(80/191),而影响2周患病率的因素为单位类型(即中小学校,OR=2.089,P=0.004)和是否患有慢性病(OR=2.391,P=0.000)。71.4%(690/967)、52.1%(504/967)、34.9%(337/967)的人分别通过电视、报刊书籍和医生获取健康养生知识。2周内共有172人(17.4%)因不适就诊,首诊选择市三级医院者占46.5%(80/172),选择德胜社区卫生服务中心者占11.6%(20/172)。共55人选择到社区卫生服务机构就诊,社区卫生服务利用率为32.0%;其影响因素为是否患有慢性病(OR=2.564,P=0.025);对于不到德胜社区卫生服务中心就诊的原因主要有白天没时间(37.9%,356/939)、认为大医院好(22.6%,212/939)、不知道设有社区卫生服务中心(21.8%,205/939)、不知道社区卫生机构功能(19.6%,
- 刘向红杜娟郭爱民韩琤琤刘菊红薄新生刘桂伶褚喆萍张旭马春红
- 关键词:社区卫生服务就医影响因素
- 基于中医体质辨识基础上的健康指导对糖尿病患者血糖和血脂控制作用被引量:14
- 2015年
- 目的:探讨基于中医体质辨识基础上的健康指导对糖尿病患者血糖和血脂的控制作用,为临床提供指导。方法:选取2012年1月—2014年9月在我院建档的糖尿病患者89例作为研究对象进行前瞻性分析,采用中医药健康管理软件—体质辨识单机版进行体质辨识,在此基础上进行健康指导;另选取同期在我院门诊就诊的85例糖尿病患者作为对照组,给予常规治疗,比较两组血糖及血脂的控制情况,并进行统计学分析。结果:治疗后观察组和对照组空腹及餐后2 h血糖均低于治疗前,但观察组明显低于对照组,其差异有统计学意义,P<0.05;观察组和对照组治疗后胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平均低于治疗前,而高密度脂蛋白高于治疗前,P<0.05;两组间差异有统计学意义,P<0.05。结论:基于中医体质辨识基础上的健康指导对II型糖尿病患者有效控制其血糖和血脂,具有临床推广价值。
- 刘桂伶
- 关键词:中医体质辨识糖尿病血糖血脂
- 北京某社区2019-2021年居民就诊情况及疾病谱分析被引量:2
- 2022年
- 目的:通过对北京市某社区卫生服务站就诊情况、疾病谱的分析,为有针对性地开展医疗卫生服务,提高居民的防病能力,减少居民慢性疾病的发生提供参考。方法:收集西城区德胜街道裕中西里社区卫生服务站2019-2021年接诊患者的资料,共有61332人次,对就诊人员的人群特征及其疾病谱进行描述性统计分析。结果:2019-2021年日均门诊量63.89人次/d,2020年-2021年平均每日门诊量低于2019年,男女性别比例稳定。患者以老年人口为主,≥50岁者占总病例数的84.91%,≥60岁者占总病例数的69.92%,≥70岁者占总病例数的43.26%。接诊患者病种以为心脑血管疾病、呼吸系统疾病和内分泌代谢系统为主,居前10位的为高血压、糖尿病、上呼吸道感染、失眠、便秘、冠心病、胃炎、骨关节病、脑卒中、脑血管病等,其中高血压3年均位居第一。结论:近几年,裕中西里社区卫生服务站收治的病种以心脑血管疾病、糖尿病、上呼吸道感染较多,所以应加强这些疾病的防治,有针对性地开展健康教育,提高其慢性病管理效果,改善老年慢性病患者健康行为及生活质量。
- 张宇林刘菊红刘桂伶
- 关键词:社区卫生服务站门诊疾病谱慢性病
- 社区团队式管理模式对高血压患者治疗效果的影响研究被引量:36
- 2014年
- 目的 探讨社区团队式管理模式对高血压患者治疗效果的影响.方法 2009年1月-2011年12月采用系统抽样法选取北京市西城区德胜社区卫生服务中心管辖的6个社区卫生服务站,对已建立健康档案并明确诊断为高血压的320例患者进行团队式管理,其中男100例,女220例;年龄30~80岁,平均(66.0±9.1)岁.由全科医师、社区护士、防保人员各1名组成一个团队,对高血压患者进行团队式综合管理.观察并比较患者管理前后高血压相关知识的知晓率(包括高血压定义、肥胖引起高血压、摄盐过多引起高血压、锻炼不足引起高血压、高血压导致脑卒中、高血压导致冠心病、高血压导致肾功能不全)、服药依从性、体检指标[包括体质指数(BMI)、收缩压、舒张压、空腹血糖、血脂、血肌酐]、血压控制率的变化.结果 社区团队式管理后,患者对高血压定义、肥胖引起高血压、摄盐过多引起高血压、锻炼不足引起高血压和高血压导致肾功能不全的知晓率较管理前提高(P<0.05);而患者对高血压导致脑卒中、高血压导致冠心病的知晓率管理前后差异无统计学意义(P>0.05).管理后舒张压、收缩压、空腹血糖、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血肌酐低于管理前(P<0.05);而BMI、总胆固醇(TC)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)管理前后差异无统计学意义(P>0.05).患者血压控制率较管理前明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).管理前后患者服药依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在社区对高血压患者进行团队式管理,能有效地降低患者血压水平,提高居民高血压的知晓率和控制率,降低血脂、血糖等危险因素,是高血压综合防治的一条有效途径.
- 何志宏韩琤琤高凤娟刘桂伶朱莎王凌云
- 关键词:疾病管理高血压综合干预
- 北京市西城区德胜社区职业人群健康状况及影响因素调查被引量:4
- 2013年
- 目的:了解北京西城区德胜社区部分职业人群的健康危险因素和健康状况,为进一步开展干预工作提供科学依据。方法:采用分层整群抽样方法,对德胜社区6类单位(机关、中小学校、国企、私企、科研院所、宾馆饭店)的990名职工进行问卷调查,其中健康状况评价采用世界家庭医生组织制定的社区人群功能测定量表(COOP/WONCA)。结果:被调查人群中工作时间超过8小时者占22.8%,感到压力大者占78.9%,不经常参加锻炼者占75.2%,BMI≥24者占36.6%;中小学校教师在情感项、日常活动项、社会活动项及整体健康项上自我评价均最低;年龄、单位类型、慢性病患病情况、锻炼情况及自感压力情况是影响健康状况自我评价的主要因素。结论:该区职业人群存在一些共性的健康危险因素,应及时开展相关健康危险因素的防控工作;应加强对中小学教师有关心理学方面的干预,缓解其职业紧张,提高健康水平。
- 杜娟刘向红郭爱民韩琤琤刘菊红薄新生刘桂伶褚喆萍张旭马春红
- 自拟益气润肠方治疗气虚型老年功能性便秘的疗效观察被引量:4
- 2019年
- 目的:分析使用自拟益气润肠方对气虚型老年便秘患者实施治疗的临床效果。方法:2016年4月-2018年5月收治气虚型老年功能性便秘患者120例,随机分为两组,各60例。对照组通过接受乳果糖口服液实施治疗,治疗组则通过接受自拟益气润肠方实施治疗,对比分析治疗组与对照组患者的临床治疗有效率。结果:治疗组患者的治疗有效率明显要比对照组患者的更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用自拟益气润肠方对气虚型老年便秘患者实施治疗的临床效果显著。
- 宋立英刘桂伶
- 补阳还五汤合增液汤加减对糖尿病周围神经病变神经功能和氧化应激反应的影响被引量:22
- 2016年
- 目的:观察补阳还五汤合增液汤加减治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及其对氧化应激的影响。方法:将120例患者随机按数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组,甲钴胺片,每次0.5 mg,每天3次;胰激肽原酶肠溶片,空腹服用,每次240 U,每日3次。观察组在对照组基础上加用补阳还五汤合增液汤加减内服。两组疗程均为8周。治疗前后进行多伦多临床神经病变评分和中医证候评分;检测治疗前后正中神经、腓总神经的运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)及感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)的变化,检测治疗前后血清丙二醛、NO、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,TAOC)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和还原型谷胱甘肽(reduced glutathione,GSH)水平;进行安全性评价。结果:观察组临床有效率为96.67%,优于对照组的85.00%(χ~2=4.904,P〈0.05);治疗后观察组神经症状评分、神经反射评分及感觉功能检查评分均低于对照组(P〈0.01);治疗后观察组中医证候评分低于对照组(P〈0.01);治疗后观察组正中神经和腓总神经的MNCV和SNCV均快于对照组(P〈0.01);治疗后观察组TAOC、GSH和SOD水平高于对照组(P〈0.01),丙二醛水平低于对照组(P〈0.01);观察组未发现明显不良反应。结论:补阳还五汤合增液汤加减治疗糖尿病周围神经病变临床疗效显著,能减轻症状,促进神经功能恢复,临床疗效优于单纯西医治疗,其作用机制可能与减轻氧化应激损伤有关。
- 刘桂伶商建军彭正发
- 关键词:糖尿病周围神经病变补阳还五汤增液汤运动神经传导速度感觉神经传导速度氧化应激
- 针刺结合电磁波治疗仪治疗腰背肌筋膜炎临床研究被引量:8
- 2015年
- 目的:探讨针刺结合电磁波治疗仪治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法:将112例腰背肌筋膜炎患者随机分为对照组和治疗组各56例。对照组给予常规抗炎镇痛药(布洛芬缓释胶囊+扶他林软膏)对症治疗,治疗组则予穴位针刺结合电磁波治疗仪进行治疗。治疗后观察患者临床症状改善情况以评价临床疗效,并比较治疗前后两组患者视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分以评估疼痛改善状况。结果:治疗组有效率达94.64%,高于对照组的64.29%,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗后VAS评分均较治疗前明显下降,治疗组下降更加明显,差异有统计学意义(P<0.01);对照组用药后出现5例不良反应,治疗组无明显不良反应;对照组复发率达12.5%,明显高于对照组的3.6%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:针刺结合电磁波治疗仪治疗腰背肌筋膜炎能明显改善患者腰背部肌肉疼痛、僵硬等临床症状,且不良反应少。
- 刘桂伶
- 关键词:腰背肌筋膜炎针刺电磁波治疗仪
- 百合固金汤合止嗽散加减治疗感冒后咳嗽临床观察被引量:7
- 2015年
- 目的:观察百合固金汤合止嗽散加减治疗感冒后咳嗽的临床疗效。方法:将72例患感冒后咳嗽的患者按随机的原则分为治疗组和对照组各36例,治疗组采用百合固金汤合止嗽散加减治疗,对照组采用养阴清肺丸和/或橘红痰咳液对症治疗,7 d为1个疗程,比较两组在第2个疗程结束后的临床疗效。结果:在第2个疗程结束后治疗组总有效率(91.7%)高于对照组(72.2%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:百合固金汤合止嗽散加减治疗感冒后咳嗽优于养阴清肺丸和/或橘红痰咳液的对症治疗。
- 刘桂伶彭正发
- 关键词:感冒后咳嗽百合固金汤止嗽散疗效