刘晓辉
- 作品数:32 被引量:126H指数:7
- 供职机构:大连市友谊医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性心肌梗死早期的血脂分析被引量:10
- 2006年
- 目的探讨急性心肌梗死早期血脂变化特点。方法267例疑诊或确诊为冠心病的患者,均行冠状动脉造影(CAG)。根据病史、实验室检查及CAG分三组:冠脉正常组、急性心肌梗死组、非急性心肌梗死组。所有患者均于入院次日化验血脂。结果急性心肌梗死组早期(发病24-36h内)血脂水平已出现明显变化:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL—C)、载脂蛋白(Apo)A均下降。与冠脉正常组相比。TC、TG、LDL—C差异无统计学意义;与非急性心肌梗死组相比,TC、LDL—C、ApoA差异有统计学意义(P〈0.05)。结论急性心肌梗死早期血脂TC、HDL—C、LDL—C、ApoA降低,不应以此时的水平作依据,而应早期积极干预治疗。
- 刘晓辉吴鹤孙玉兰
- 关键词:血脂急性心肌梗死冠状动脉造影
- 白细胞介素-37和骨保护素与冠状动脉疾病及其严重程度的相关性研究被引量:2
- 2021年
- 目的探讨白细胞介素(IL)-37和骨保护素与冠状动脉疾病及其狭窄程度的相关性。方法采用前瞻性的研究方法。选取大连市友谊医院2018年4月至2019年6月211例伴有胸痛或胸闷不适症状的疑似及确诊冠心病患者,均行选择性经皮冠状动脉造影术检查,并完成冠状动脉狭窄程度评分(Gensini评分)。其中,45例冠状动脉狭窄<50%(对照组),52例1支冠状动脉狭窄≥50%(单支病变组),58例2支冠状动脉狭窄≥50%(双支病变组),56例3支冠状动脉狭窄≥50%(三支病变组)。采用全自动生化仪检验空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a、尿酸、肌酐;采用双抗体一步夹心法酶联免疫吸附试验检测IL-37和骨保护素。结果四组FBG、尿酸、肌酐、TC、TG、LDL-C、HDL-C、ApoA1和ApoB比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组、单支病变组、双支病变组、三支病变组脂蛋白a分别为(0.266±0.060)、(0.283±0.070)、(0.289±0.066)和(0.307±0.084)mg/L,冠状动脉狭窄程度评分分别为(8.27±7.08)、(437.45±98.47)、(493.72±125.19)和(522.61±149.34)分,IL-37分别为(342.27±122.36)、(437.45±98.47)、(493.72±125.19)和(522.61±149.34)ng/L,骨保护素分别为(378.29±111.95)、(458.39±115.37)、(502.50±116.88)和(533.39±139.83)ng/L,四组比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。IL-37、骨保护素和脂蛋白a与冠状动脉狭窄程度评分呈正相关(r=0.43、0.42和0.23,P<0.05),骨保护素与IL-37呈正相关(r=0.73,P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,IL-37和骨保护素是影响冠状动脉狭窄程度的独立保护因素(β=0.07和0.07,t=2.72和2.57,P<0.01或<0.05),脂蛋白a是影响冠状动脉狭窄程度的独立危险因素(β=0.97,t=2.89,P<0.01)。结论IL-37和骨保护素与冠状动脉狭窄程度呈正相关,两者是冠心病的抗炎保护因素。
- 刘晓辉孟显达王中华张军韩玉泽张春雨梁慧周杰刘爱华吴镝
- 关键词:冠状动脉疾病白细胞介素类骨保护素冠状动脉狭窄
- 脉压与冠状动脉病变严重程度的相关性分析
- 2007年
- 目的:探讨脉压与冠状动脉(冠脉)病变严重程度的相关性。方法:对405例入选患者行冠脉造影术,其中男271例,女134例,年龄33-85(63.02±11.18)岁。冠脉病变的严重程度用病变的血管支数及Gensini积分表示。所有患者在术中测量主动脉血压及外周桡动脉血压。结果:冠脉三支病变组,主动脉、外周桡动脉收缩压(SBP)、脉压(PP)显著高于冠状动脉正常组,差异有显著性(P〈0.05),SBP与PP随着狭窄支数的增加而逐渐增加。多因素分析结果显示,主动脉PP、外周PP、年龄与冠脉狭窄程度的关系最为密切。结论:PP是冠心病冠脉狭窄发生发展的独立危险因素,且主动脉PP的预测价值更大。
- 王中华谢莲娜钟雪焱秦颖刘晓辉孙玉兰吴鹤
- 关键词:冠状血管造影术
- 超敏C反应蛋白、血清载脂蛋白与冠心病的关系被引量:2
- 2011年
- 目的 观察冠心病患者血清载脂蛋白B(ApoB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及临床意义.方法 测定50例不同类型的冠心病患者的ApoB和hs-CRP水平,并且与42名健康者比较.结果 与健康对照组相比,冠心病组的血ApoB和hs-CRP水平明显增高(P<0.05).随着病变程度的加重,ApoB、hs-CRP水平明显升高,hs-CRP浓度与病变积分呈正相关(r=0.832),ApoB浓度与病变积分呈正相关(r=0.697) P<0.05).结论 ApoB和hs-CRP同冠心病关系密切,是冠心病的危险因素.
- 谭虹金鑫李波刘晓辉
- 关键词:超敏C反应蛋白血清载脂蛋白冠状动脉疾病
- 血清25羟基维生素D3与冠状动脉病变相关性研究被引量:7
- 2016年
- 目的探讨血清25羟基维生素D3[25(OH)D3]水平对冠状动脉病变及其狭窄程度的影响。 方法 310例行选择性冠状动脉造影(CAG)患者,按造影结果分为两组:非冠状动脉狭窄组76例、冠状动脉狭窄组234例。冠状动脉狭窄程度采取国际通用的Gensini评分系统;全自动生化分析仪测定空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,采用串联质谱法检测25(OH)D3水平。分析冠状动脉病变积分与各因素的相关性;冠状动脉狭窄的多因素分析采用Logistic回归分析。 结果冠状动脉狭窄组与非冠状动脉狭窄组年龄、Gensini积分、25(OH)D3、FPG、LDL-C水平比较差异有统计学意义(P〈0.05)。按25(OH)D3水平分组,25(OH)D3缺乏组冠状动脉病变支数及Gensini积分均明显高于25(OH)D3非缺乏组,差异有统计学意义(P〈0.01)。Logistic回归分析结果显示,年龄、FPG及25(OH)D3水平是影响冠状动脉病变形成的危险因素(P〈0.01或〈0.05),其中25(OH)D3水平与冠状动脉狭窄呈负相关(B=-0.100),是冠状动脉病变的保护因素(OR= 0.904,95% CI:0.911~0.983,P= 0.000)。 结论 25(OH)D3缺乏是冠心病的危险因素之一。
- 刘晓辉孟显达周杰王中华张军全虎杰韩玉泽张春雨梁慧
- 关键词:冠状动脉疾病GENSINI积分
- 主动脉脉压与冠状动脉病变严重程度的相关性分析被引量:2
- 2006年
- 目的探讨有创主动脉脉压(PP)水平与冠状动脉病变程度的关系。方法行冠状动脉造影术患者194(男103,女91)例;年龄(64±11)岁,造影同时测量主动脉血压。冠状动脉病变严重程度用冠状动脉病变支数及冠脉病变积分来表示。结果冠状动脉病变影响因素较多,如年龄、高血压史、糖尿病史、高血脂史等,其中冠脉狭窄组主动脉收缩压(SBP)、PP、脉压指数(PPI)显著高于非冠脉狭窄组,差异具统计学意义。其增高水平与冠脉狭窄程度呈线性关系。多因素回归分析显示:PP、年龄与冠脉狭窄程度密切相关。结论主动脉PP与冠脉病变严重程度相关,且可能是冠脉病变的独立危险因素。
- 刘晓辉孙玉兰吴鹤
- 关键词:主动脉脉压冠状动脉疾病冠状动脉造影
- 中青年急性冠脉综合征患者临床与冠脉病变特点分析被引量:2
- 2010年
- 目的分析中青年急性冠脉综合征(ACS)患者临床特点及危险因素。方法对106例中青年ACS患者的临床资料进行分析,并与62例健康体检者进行比较。结果本组病例均为男性。临床特点:胸痛84例(79%)、以急性心肌梗死为首发表现66例(62%)、心电图异常89例(84%)、有冠心病家族史51例(48%)、有精神压力与创伤76例(72%)、合并高血压50例(48%)、体质量超重59例(56%)、糖耐量异常36例(34%)、高胆固醇血症81例(76%)、低密度胆固醇升高88例(83%)、吸烟81例(76%)、高尿酸血症82例(77%)。病变以单支病变为主,占73%。95%以上患者选择PCI术。结论中青年ACS患者女性极少,精神压力与创伤为主要诱因。常伴胸痛症状,以急性心肌梗死为首发表现,多为单支病变,心电图大多异常。统计分析表明:精神压力与创伤、冠心病家族史、吸烟、糖耐量异常、肥胖、胆固醇升高为独立危险因素。
- 秦颖谢莲娜刘晓辉
- 关键词:中青年急性冠脉综合征
- 右心室心尖部不同起搏比率与左心室大小可能有关联
- 2015年
- 目的:探讨传统右室心尖部起搏与右室流出道间隔起搏对心功能的影响,以及右室心尖部不同起搏比例与左室大小的关系。方法:66例缓慢性心律失常患者行起搏治疗:46例为右室心尖部起搏,20例为中下位室间隔起搏,随访12个月,心脏超声评价术前、半年及1年的左房及左室内径、左室射血分数;对心尖部起搏组按心室起搏比率分为≥30%、<30%两组,同样心脏超声评价左房及左室内径、左室射血分数。结果:右心室心尖部组及右心室室间隔组,在手术前、手术后6个月及12个月其左心房内径、左心室舒张末内径及左室射血分数均无显著差别。心尖部起搏比率≥30%组与<30%组间左心房内径、左室射血分数未见显著区别,而左心室在半年及1年可见左心室舒张末径变化有显著差异,随着起搏比率增加,左心室舒张末内径增大。结论:右室起搏1年,起搏部位对左心结构及功能影响无统计学意义;右室心尖部高心室起搏比率(≥30%)可引起左心室舒张末内径的增大。
- 刘晓辉张博于晓峰谭虹
- D-二聚体联合CHA2DS2-VASc评分对老年急性心肌梗死患者介入术后无复流的预测价值被引量:15
- 2020年
- 目的探讨血浆D-二聚体水平联合CHA2DS2-VASc评分对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者PCI术后无复流的预测价值。方法选择2018年1月~2019年8月大连市友谊医院心内科接受直接PCI的老年STEMI患者117例,根据TIMI血流和心肌呈色分级分为复流组92例,无复流组25例。又根据D-二聚体水平分为高D-二聚体组75例(D-二聚体>1.01 mg/L),低D-二聚体组42例(D-二聚体≤1.01 mg/L)。比较复流组和无复流组血浆D-二聚体水平及CHA2DS2-VASc评分,分析两者对无复流现象的预测价值。结果无复流组D-二聚体及CHA2DS2-VASc评分明显高于复流组(1.72 mg/L vs 0.48 mg/L,P=0.001;4.00分vs 3.00分,P=0.002)。ROC曲线分析显示,D-二聚体联合CHA2DS2-VASc评分预测无复流的曲线下面积为0.777(95%CI:0.683~0.870,P=0.001),较两者单独预测无复流效果更好。高D-二聚体组血栓抽吸和无复流比例明显高于低D-二聚体组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多元logistic回归分析显示,血浆D-二聚体及CHA2DS2-VASc评分是无复流的独立预测因素(P<0.05,P<0.01)。结论血浆D-二聚体水平联合CHA2DS2-VASc评分预测无复流现象较单用D-二聚体水平或CHA2DS2-VASc评分更敏感。
- 林春尧刘晓辉
- 关键词:心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗无复流现象
- 胺碘酮在治疗冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常中的治疗效果观察被引量:14
- 2018年
- 目的讨论服用胺碘酮治疗冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床疗效。方法选取本院于2016年5月~2017年2月收治的冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者共120例,随机分为两组,对照组60例,采用常规治疗手段;研究组60例,在常规治疗的基础上应用胺碘酮,疗程结束后比较两组患者治疗后临床疗效情况、左室射血分数以及室性期前收缩情况,并记录其安全性。结果研究组与对照组治疗冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常均能起效,研究组临床有效率为95.00%,对照组为83.33%,研究组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);比较左室射血分数,两组均能有效改善(P<0.05),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);比较室性期前收缩情况,研究组改善优于对照组(P<0.05)。结论应用胺碘酮治疗冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常,临床疗效显著,值得进一步推广使用。
- 全虎杰王丽红刘晓辉
- 关键词:胺碘酮冠心病慢性心力衰竭室性心律失常