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肝门部胆管癌112例外科治疗被引量：4: 2005年; 目的比较不同外科治疗方法对肝门部胆管癌生存率的影响,并探讨与预后相关的因素。方法回顾性分析1984年1月至2005年2月间收治的112例肝门部胆管癌的临床资料。结果15例行根治性切除术,其1、2、3年的生存率分别为86.7%、53.3%、20.0%。35例行非根治性切除术,其1、2、3年的生存率分别为45.7%、8.5%、2.9%。40例行姑息性手术引流,其6、12、18个月的生存率分别为57.5%、20.0%、2.5%。22例行ERCP+支架治疗,其6个月的生存率为59.1%(无超过1年者)。术后生存期与是否行根治性手术、切缘残癌情况、肿瘤分期、组织类型、淋巴结转移情况有关,有淋巴结转移时“就近转移”较常见。结论根治性切除加淋巴结清扫可获得较长的生存期。准确的术前评估,选择合适的手术方式,努力提高手术切除率是外科治疗的关键。; 刘斌张永久李晶冯德元南林史衍辉雷涛张雷华; 关键词：胆道肿瘤肝门部胆管癌外科治疗预后根治性切除

全科医学实习生中应用PBL教学法的效果评价被引量：13: 2019年; 目的探讨PBL教学法在全科医学专业实习生中的应用效果。方法选择2017年1月-2019年1月在老年病科实习的全科医学专业的学生,随机分为LBL带教组(30人)和PBL带教组(30人),LBL带教组采用传统的实习讲授式教学模式,PBL带教组采用PBL教学模式,实习结束后进行出科考核并比较两组学生的出科成绩(包括理论成绩和mini-CEX测评)。结果 PBL带教组得分均高于LBL带教组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在全科医学专业的实习教学中,PBL带教组成绩高于LBL带教组,运用PBL教学法较传统教学法更能提高全科医生的临床实习效果。; 徐丽丽丁海峰柳达罗文利蔡金凤刘斌; 关键词：全科医学专业 PBL教学 LBL教学实习生

2型糖尿病脂代谢紊乱及胰岛素抵抗与视网膜病变的关系被引量：2: 2005年; 测定了80例2型糖尿病和30例正常对照组的血脂谱、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FISN)、胰岛素敏感指数(ISI)等指标并进行比较分析,将糖尿病患者分为:非糖尿病视网膜病变组(NDR)、背景期DR(BDR)及增殖期DR(PDR)。结果表明:与正常对照组比较,糖尿病各组HbAlcF、INS、FBG、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白-B(Apol-B)、载脂蛋白-A/B显著升高(P<0.05或0.01),ISI、高密度脂蛋白(HDL-C)则明显降低(P<0.05或0.01),各组之间载脂蛋白-A1(Apol-A1)含量无显著性差异(P>0.05);糖尿病各组间进行两两比较,TG、HbAlc在NDR组、BDR组、PDR组中逐渐升高,ISI则依次降低(P<0.05),BDR组、PDR组FINS明显高于NDR组(P<0.05),但PDR组和BDR组之间差异无显著性(P>0.05),各糖尿病组间的FBG、TC、LDL、Apol-B、Apol-A/B无显著性差异(P>0.05)。说明脂代谢紊乱及胰岛素抵抗可能与2型糖尿病视网膜病变关系密切。; 李晶孙侃周婷刘斌沈耿苏向辉; 关键词：2型糖尿病脂质代谢紊乱糖尿病视网膜病变胰岛素抵抗

胺碘酮联合阿替普酶溶栓治疗老年急性心肌梗死的临床观察被引量：11: 2020年; 目的探讨胺碘酮联合阿替普酶溶栓治疗老年急性心肌梗死(AMI)对患者心肌保护、凝血功能、炎症因子及并发症情况的影响。方法AMI患者70例,随机分为观察组(n=36)和对照组(n=34)。对照组给予阿替普酶溶栓治疗,观察组给予胺碘酮联合阿替普酶溶栓治疗。比较两组患者治疗前后临床指标改善情况。结果治疗前,两组患者心肌功能指标、纤维蛋白原、血细胞比容、血浆比黏度、红细胞沉降率、炎症因子指标、凝血功能指标比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者心肌功能、凝血功能指标水平均明显上升,观察组以上指标均高于对照组(P<0.05),而纤维蛋白原、血细胞比容、血浆比黏度、红细胞沉降率及炎症因子指标水平均明显降低,观察组以上指标水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论胺碘酮辅助阿替普酶静脉溶栓治疗老年AMI患者可改善患者心肌功能、凝血功能及血液血流动力学,抑制炎症因子表达,保护护患者心功能,降低并发症发生,效果显著。; 刘斌王霞唐兵梅徐丽丽; 关键词：急性心肌梗死胺碘酮心肌功能

细节护理在急诊胃出血患者中的应用效果观察: 2016年; 研究细节护理在急诊胃出血患者中的应用效果。方法:选取在我院急诊科接受治疗的74例胃出血的患者,按护理方法的不同将其分为观察组和对照组,对照组患者实行常规护理,观察组患者所在常规护理的基础上实行细节化护理,观察两组患者的护理效果。结果:经护理后,观察组患者的一次性止血效果明显好于对照组,观察组护理满意度97.29%也明显好于对照组患者的护理满意度81.08%,两组比较差异显著P<0.05,具有统计学意义。结论:在急诊胃出血的治疗中实行细节护理具有良好的止血效果,且有效提高了患者的护理满意度,值得临床推广使用。; 唐兵梅刘斌王霞; 关键词：细节护理

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刘斌