刘斌
- 作品数：15 被引量：82H指数：5
- 供职机构：阜阳市人民医院更多>>
- 发文基金：安徽省卫生厅科学研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年慢性阻塞性肺疾病稳定期记忆功能受损分析被引量：1
- 2017年
- 目的评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期老年患者记忆受损情况,分析记忆受损原因。方法采用临床记忆量表对68例COPD稳定期老年患者进行记忆检测,设立呼吸衰竭组(37例)与非呼吸衰竭组(31例),同时与45例健康对照组比较,进行记忆功能受损分析。结果 COPD组较健康对照组记忆总分[(66.47±8.57)分比(89.54±16.34)分]及记忆商[(79.49±10.12)分比(95.89±15.25)分]低(P<0.05),呼吸衰竭组较非呼吸衰竭组记忆总分[(53.23±5.41)分比(77.43±10.14)分]及记忆商[(61.25±6.31)分比(87.67±13.52)分]低(P<0.05)。结论 COPD可导致记忆功能受损,缺氧、二氧化碳潴留可能与记忆受损有关。
- 邢青峰刘斌齐保峰
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性记忆障碍呼吸功能不全
- 气管支气管恶性病变狭窄患者肺泡灌洗液中TNF-α和Th1/Th2对再狭窄的预测价值被引量：3
- 2022年
- 目的探讨气管支气管恶性病变狭窄患者肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和辅助性T细胞(Th)1/Th2对再狭窄的预测价值。方法选取我院2019年2月至2021年8月收治的140例气管支气管恶性病变狭窄患者作为研究对象。全部患者均接受气管镜下介入手术治疗,并于术后随访3个月,观察记录患者术后再狭窄情况;调查患者基线资料,并收集肺泡灌洗液,检测肺泡灌洗液中TNF-α、癌胚抗原(CEA)和Th1/Th2比值和其他相关血清学指标,比较患者基线资料、实验室指标;分析肺泡灌洗液中TNF-α、CEA和Th1/Th2比值预测气管支气管恶性病变狭窄患者再狭窄的价值。结果140例气管支气管恶性病变患者中,有26例术后发生再狭窄,发生率为18.57%。再狭窄组肺泡灌洗液中TNF-α和CEA水平均高于非再狭窄组,Th1/Th2比值低于非再狭窄组(均P<0.05);组间其他基线资料和实验室指标比较差异无统计学意义(P>0.05);经点二列相关性检验分析结果显示,TNF-α、Th1细胞水平和Th1/Th2比值与气管支气管恶性病变狭窄患者术后再狭窄呈正相关性(r=0.317、0.337、0.211、0.517,P<0.05),Th2细胞水平与气管支气管恶性病变狭窄患者术后再狭窄呈负相关性(r=-0.449,P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线图,肺泡灌洗液中TNF-α和Th1/Th2比值单独及联合预测对患者术后再狭窄均有一定预测价值,且以联合预测的价值最好;绘制决策曲线显示,在阈0.10~0.18、0.20~0.24、0.41~0.51、0.82~0.89、0.90~0.94范围内,联合肺泡灌洗液中TNF-α和Th1/Th2比值的预测模型预测气管支气管恶性病变狭窄患者术后再狭窄净收益率优于单独TNF-α或Th1/Th2比值。结论气管支气管恶性病变狭窄患者肺泡灌洗液中TNF-α和Th1/Th2比值可用于预测再狭窄,预测价值较好。
- 江庆赵军刘斌
- 关键词：介入手术治疗再狭窄
- 血浆D-二聚体检测在肺癌化疗评估中的临床意义被引量：7
- 2020年
- 目的探讨血浆D-二聚体在肺癌化疗评估中的意义。方法观察组选取2017年1月至2019年1月阜阳市人民医院68例首次确诊的肺癌病人,所有病人经含铂双药一线方案进行化疗,同时另选取同医院34例健康体检者为健康对照组。采用免疫比浊法测定肺癌组病人化疗前后血浆D-二聚体的含量,以及体检者的血浆D-二聚体含量。结果肺癌组化疗前及化疗后血浆D-二聚体水平均高于对照组(P<0.001);Ⅳ期肺癌病人血浆D-二聚体含量高于Ⅲ期肺癌病人(P<0.05);小细胞肺癌(SCLC)与非小细胞肺癌(NSCLC)病人的血浆D-二聚体含量差异无统计学意义(P>0.05);化疗后,疗效评估为有效组病人的血浆D-二聚体含量0.650(0.360,1.000)mg/L低于化疗前0.810(0.360,1.680)mg/L(Z=-2.989,P=0.003);进展组血浆D-二聚体含量0.830(0.550,2.130)mg/L高于化疗前0.470(0.240,1.030)mg/L(Z=-3.582,P<0.001)。结论肺癌分期越晚、化疗效果越差、病情越重,血浆D-二聚体水平越高,血浆D-二聚体检测对于肺癌化疗疗效、病情变化的评估具有一定临床价值。
- 高丽刘斌
- 关键词：肺肿瘤抗肿瘤联合化疗方案
- CT引导下经皮肺穿刺活检在肺周围性病变中的临床价值被引量：1
- 2010年
- 目的评价CT引导下经皮肺穿刺活检在肺周围性病变中的临床价值。方法在CT引导下对53例肺部周围性病变行经皮肺穿刺活检，分析诊断正确率、并发症发生率及其影响因素。结果本组53例均获取组织标本，穿刺成功率为100％。49例获取阳性病理结果，阳性率为92．45％。术后并发气胸4例（7．55％），少量痰血3例（5．66％）。结论CT引导下经皮肺穿刺活检操作简便、安全、诊断准确性高，提高操作技术可以减少并发症的发生。
- 刘斌周瑞清赵军
- 关键词：活体组织检查肺部病变并发症
- 胸腺肽对COPD合并支气管扩张患者免疫功能的影响被引量：7
- 2021年
- 目的探讨胸腺肽对慢性阻塞性肺病(COPD)并支气管扩张患者的肺功能及免疫功能的影响。方法回顾性分析65例COPD并支气管扩张患者病例资料,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,其中对照组(32例)进行常规治疗,观察组(33例)在对照组的治疗方案上加以胸腺肽进行治疗。连续治疗1个月后对两组肺功能、血气、血清炎症指标和外周血T细胞亚群进行评价。结果治疗后两组1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC均明显提高,且观察组改善程度明显优于对照组(均P<0.05)。两组治疗后pH、动脉血氧分压(PaO 2)和动脉二氧化碳分压(PaCO 2)比较差异均有统计学意义,观察组改善程度明显优于对照组(均P<0.05)。治疗后两组CD4比例明显增多、CD8T淋巴细胞明显减少,CD4/CD8比例明显增高,且观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05);血清白细胞介素(IL)-4和IL-8浓度均明显降低,干扰素(IFN)-γ浓度显著升高(P<0.05),且观察组变化程度显著优于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者免疫功能指标(CD4/CD8、IL-4、IFN-γ、IL-8)与肺功能指标(FEV1/FVC、PaO 2、PaCO 2)均有明显相关性(均P<0.05)。结论胸腺肽可改善COPD并支气管扩张患者肺功能,增强免疫功能。
- 刘斌周瑞清邢青峰
- 关键词：胸腺肽慢性阻塞性肺病支气管扩张免疫功能
- 应激性高血糖比值与脓毒症患者院内死亡风险的关系
- 2024年
- 目的探讨应激性高血糖比值(SHR)与脓毒症患者院内死亡风险的关系。方法从重症医学数据库Ⅳ(MIMIC-ⅣV2.2)中提取1986例首次入住ICU的脓毒症患者的临床资料,并根据患者的院内死亡情况将患者分为存活组和死亡组。构建Logistic回归模型探讨脓毒症患者院内死亡的危险因素;通过受试者工作特征(ROC)曲线评估SHR对脓毒症预后的预测能力;根据性别、年龄、合并症等因素,对SHR与院内死亡率之间的关系进行亚组分析,进一步探究SHR与分层变量之间的交互作用。结果共有305例患者发生院内死亡,死亡率为15.4%。死亡组年龄、入院血糖、SHR、未合并高血压患者比例、感染合并序贯性器官衰竭评价(SOFA)评分、简化急性生理功能评估系统Ⅱ(SAPSⅡ)评分、机械通气时间、ICU住院天数高于或长于存活组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,SHR升高时脓毒症患者院内死亡风险增加(P<0.05)。SHR联合SAPSⅡ评分预测脓毒症患者院内死亡的曲线下面积为0.667,高于SHR单独预测的0.570(P<0.05)。亚组分析结果显示,在男性亚组、女性亚组、年龄<65岁亚组、机械通气亚组、SHR≥1.10亚组、未应用糖皮质激素亚组、合并糖尿病亚组、未合并糖尿病亚组、未合并低血糖亚组、未合并高血压亚组、未合并心衰亚组中,SHR升高与脓毒症患者院内死亡风险增加相关(P<0.05)。交互作用结果显示,在合并糖尿病与未合并糖尿病、合并高血压与未合并高血压的人群中,SHR与脓毒症患者院内死亡率之间的关系差异有统计学意义(P交互作用<0.05)。结论SHR升高与脓毒症患者院内死亡风险增加密切相关,SHR升高是影响脓毒症患者院内死亡的独立危险因素,SHR与SAPSⅡ评分联合可以更好地评估脓毒症患者的预后,对于脓毒症患者的临床治疗和决策具有重要参考价值。
- 韩旭牛凯刘斌
- 关键词：脓毒症重症监护室预后
- COPD患者血清淀粉样蛋白A变化及意义被引量：12
- 2010年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中血清淀粉样蛋白A(SAA)水平的变化及意义。方法抽取COPD急性期、缓解期患者及健康对照者静脉血,ELISA法检测血清中SAA、CRP、TNF-a及IL-8水平。结果COPD急性期组SAA和CRP水平显著高于缓解期及对照组(P<0.01),缓解期组SAA水平显著高于对照组(P<0.01);血清SAA水平与TNF-a、IL-8均相关)r=0.76;r=0.71),血清CRP水平与TNF-a、IL-8均相关(r=0.69;r=0.63);血清SAA诊断AECOPD的ROC曲线下面积为0.837±0.066,CRP的ROC曲线下面积为0.751±0.059。结论血清SAA对COPD的临床分期具有较高的应用价值,并可能为AECOPD发病机制提供新的见解。
- 杨瑞青刘斌郑法德周瑞清赵军
- 关键词：肺疾病阻塞性血清淀粉样蛋白AC反应蛋白
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰培养细菌学分析
- 2010年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期痰细菌学状况以及细菌感染与肺功能损害、临床资料的关系。方法对2007年8月至2009年7月114例COPD急性加重病例进行回顾性分析。结果65例痰培养结果阳性者中有革兰阴性杆菌43株（66．15％）；革兰阳性球菌16株（24．62％）；革兰阴性球菌6株（9．23％）。细菌感染前4位依次是：铜绿假单胞菌12株（18．46％），肺炎克雷伯杆菌10株（15．38％），肺炎链球菌8株（12．31％），大肠埃希菌7株（10．77％）。FEV1％〈50％及3个月内全身糖皮质激素应用时痰细菌培养阳性率，细菌分类与对应FEV1％≥50％、无全身糖皮质激素应用时比较有统计学差异（P〈0．05）。结论对COPD急性加重期患者，呼吸道感染以革兰阴性细菌为主，痰细菌学培养结果与患者肺功能损害、三个月全身皮质激素应用关系密切。
- 刘斌赵军周瑞清
- 关键词：肺疾病阻塞性细菌肺功能
- 舒利迭吸入剂对特发性肺间质纤维化患者的疗效观察被引量：1
- 2012年
- 目的探讨舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松)吸入剂(50/500μg)吸入治疗特发性肺间质纤维化(IPF)的临床疗效及不良反应。方法将62例IPF患者随机分为两组,观察组给予舒利迭(SFC)吸入剂(50/500μg)吸人,每日2次,对照组每天口服强的松1 mg/kg,4周后减半量维持,疗程均为3个月。观察两组患者的临床表现、肺CT、血气、肺功能改变及副作用。结果经舒利迭吸入剂(50/500μg)吸入治疗三个月,IPF患者SGRQ总评分及肺功能与治疗前相比有明显好转,副作用更少。差异有统计学意义(P<0.05)。结论用舒利迭吸入剂(50/500μg)替代口服泼尼松治疗IPF患者,取得了良好的治疗效果且副作用少,舒利迭吸入剂(50/500μg)的应用为IPF提供了新的疗法和治疗途径。
- 王保贵刘斌杨瑞青
- 关键词：特发性肺纤维化
- 布地格福与茚达特罗格隆溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效比较
- 2024年
- 目的 探讨布地格福与茚达特罗格隆溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法 选取2022年1月—2022年12月阜阳市人民医院收治的100例COPD患者,以随机数表法分为对照组和研究组,每组50例。对照组给予布地格福吸入气雾剂,研究组给予茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂,连续治疗12周评估疗效。对比两组肺功能、临床疗效、气道重塑指标、炎症因子、免疫功能及药物不良反应发生情况。结果 两组治疗前后用力肺活量、最大呼气峰流速、第1秒用力呼气容积/用力肺活量的差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后气道壁厚度/外径比值、气道面积/总横截面积比值的差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后C反应蛋白、淀粉样蛋白、白细胞介素-17的差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组、研究组治疗前后CD4+/CD8+的差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 布地格福与茚达特罗格隆溴铵治疗COPD的疗效相当,均可明显改善患者肺功能,抑制炎症反应,改善免疫功能,抗气道重塑,且安全性良好。
- 高丽刘斌王友梅
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病疗效
