刘康妍
- 作品数:22 被引量:171H指数:7
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- 绝经后女性退行性腰椎滑脱与骨密度的相关性研究被引量:1
- 2013年
- 目的探讨绝经后女性退行性腰椎滑脱与腰椎骨密度的关系。方法选取2011年5月至2012年5月来我院门诊就诊并确诊为退行性腰椎滑脱的绝经后女性55例,年龄48~77岁,平均58岁;另选取同期50例非退行性腰椎滑脱绝经后女性患者作为对照组,年龄49。72岁,平均61岁。所有患者均行腰椎正、侧、双斜位x线检查,并测量其腰椎L1~L4椎体骨密度。结果不同腰椎滑脱程度患者间的骨密度值比较,差异无统计学意义(P〉0.05);腰椎滑脱组与非腰椎滑脱组间的骨密度值比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论退行性腰椎滑脱与绝经后骨质疏松症有一定的关系,呈正相关,而滑脱严重程度与骨密度值无关。预防骨质疏松症有助于预防退行性腰椎滑脱的发生。
- 刘康妍
- 关键词:骨密度退行性腰椎滑脱
- 维生素K2联合维生素D3治疗青壮年早期膝骨关节炎的研究被引量:7
- 2018年
- 目的探讨维生素K2联合维生素D3治疗青壮年早期膝骨关节炎的作用。方法 2016年1月至2017年6月广州医科大学附属第二医院骨外科门诊因膝关节疼痛的患者共387例。符合早期膝骨关节炎(KOA)的青壮年患者132例,均给予相同剂量的维生素K2和维生素D3(VD)口服,随访6个月,通过观察服药前后血清25-OH-VD、血清总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(P1NP)检测、视觉模拟评分(VAS)及股四头肌肌力的比较,维生素K2和维生素D3治疗前后各指标采用配对t检验评价治疗效果。结果随访6个月后,血清25-OH-VD(t=2.664)、血清P1NP(t=3.265)的水平及股四头肌肌力(最大肌力t=3.005;平均肌力t=2.564)均较用药前增加(均为P<0.05),总体VAS评分较用药前下降(t=3.762,P<0.05)。同时治疗前发现其中33例患者膝关节MRI检查中提示胫骨平台或股骨内侧髁存在不同程度的软骨丢失和骨髓水肿。结论维生素K2和维生素D3联合应用能改善青壮年膝骨关节炎患者的骨营养代谢,并促进成骨作用从而改善膝关节疼痛症状和活动能力。因此对于青壮年KOA,应该早期干预治疗,从而起到抑制作用。
- 凌龙胡海澜曹燕明郑聪黎明明魏啸刘康妍
- 关键词:维生素K维生素D
- 绝经后女性血清骨代谢指标与骨质疏松的相关性分析被引量:2
- 2021年
- 目的探讨绝经后女性血清4项骨代谢指标(25-羟基维生素D、β胶原特殊序列、总Ⅰ型胶原前肽和骨钙素)对骨质疏松的辅助诊断价值。方法收集2019年1-12月于广州医科大学附属第二医院骨科门诊就诊的209例50岁以上绝经女性血清4项骨代谢指标及骨密度(BMD)的检测数据,根据临床诊断将其分为对照组49例、骨量减少组67例、骨质疏松组93例,对各组的检测数据进行统计分析。结果骨质疏松组50~<65岁患者4项骨代谢指标水平与对照组和骨量减少组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,25-羟基维生素D与β胶原特殊序列、总Ⅰ型胶原前肽和骨钙素分别呈负相关(r=-2.89、-2.88、-2.55,P<0.05);总Ⅰ型胶原前肽与β胶原特殊序列呈正相关(r=0.756,P<0.05);总Ⅰ型胶原前肽与骨钙素呈正相关(r=0.786,P<0.05);β胶原特殊序列与骨钙素呈正相关(r=0.774,P<0.05)。结论对绝经后女性进行4项血清骨标志物的检测,有助于全面并合理地评价患者近期骨代谢情况,辅助临床诊断骨质疏松,特别是对于50~<65岁女性患者应积极干预,延缓骨质疏松的进展。
- 李志方黎镇汇刘康妍
- 关键词:骨质疏松25-羟基维生素D骨钙素
- 椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折后伤椎再骨折的危险因素分析
- 2020年
- 目的分析椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折后伤椎再骨折的危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2018年10月在广州医科大学附属第二医院接受椎体成形术治疗的220例骨质疏松椎体压缩性骨折患者的临床资料,根据术后是否发生伤椎再骨折分为再骨折组(n=20)与未骨折组(n=440)。统计两组患者的临床资料进行单因素分析,然后将有统计学意义的变量纳入多因素Logistic回归分析模型进行独立危险因素的筛选。结果与未骨折组比,再骨折组患者年龄增大,骨矿物含量降低,椎体高度恢复率和骨水泥渗漏量升高,术后Cobb角减小(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、骨矿物含量及骨水泥渗漏均为椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折后伤椎再骨折的危险因素(OR=35.838、4.071、7.149,P<0.05)。结论年龄、骨矿物含量及骨水泥渗漏均为椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折后伤椎再骨折的危险因素,严重影响患者生活质量,可通过多提倡高龄群体进行体育锻炼、合理搭配饮食、有效防范骨水泥渗漏等措施,减少伤椎再骨折的发生。
- 凌龙胡海澜曹燕明刘康妍刘祺
- 关键词:椎体成形术骨质疏松椎体压缩性骨折
- 人工股骨头置换关节成型术的近期并发症被引量:1
- 1994年
- 100例人工股骨头置换术近期局部并发症发生率为12%。术后局部感染,假体脱位,大小转子间劈裂,假体柄穿出骨皮质等均为常见的并发症;股动脉及腓总神经损伤亦有所见。讨论了预防或减少局部并发症的措施。
- 刘康妍王胜标区品中
- 关键词:股骨头假体置换术并发症
- 股四头肌肌力及骨质疏松与膝骨关节炎的关系被引量:30
- 2016年
- 目的探讨股四头肌肌力改变、骨密度变化与膝骨关节炎(OA)的关系。方法选择自2013年10月至2015年12月份期间,在广州医科大学附属第二医院就诊的374例患者,分别登记病患的年龄、体重、身高,行双膝关节负重正位X线拍片检查,根据膝OA诊断标准(《骨关节炎诊治指南》),将患者分为健康对照组(174例)与膝OA组(200例)。膝OA组患者按照OA的KellgrenLawrence分级标准分为5级,并根据患者的临床症状和X线表现不同,分成轻度组、中度组和重度组;运用双能X线骨密度仪分别测定骨密度;运用肌肉功能测量分析系统和等长肌力测试仪测定股四头最大肌力;将不同程度的膝OA与正常成人样本数据用SPSS 13.0软件进行方差分析、KruskalWallis检验和Bonferroni法,探讨下肢肌肉衰减和骨密度与膝OA之间的相关性。结果膝关节退行性变患者重度组普遍存在骨质疏松、患肢股四头肌肌力下降表现,较健康对照组(P<0.05)、轻度组(P<0.05)在患侧髋骨骨密度、股四头肌最大肌力、平均肌力等差异有统计学意义。结论退行性关节病患者常伴随有全身性的骨质疏松症(OP)、患肢股四头肌肌力下降表现。膝OA的严重程度与骨质疏松呈正相关,与患肢股四头肌肌力呈负相关。
- 刘康妍胡海澜陈勇金晶
- 关键词:骨质疏松骨密度股四头肌
- 绝经后妇女骨质疏松症与骨关节炎的相关性研究被引量:9
- 2012年
- 目的探讨绝经后妇女骨质疏松症与骨关节炎的相关性。方法对128例绝经后妇女进行年龄、身高、体重、骨密度(BMD)、血钙(Ca)水平及胰岛素样生长因子(IGF)含量进行测定,观察骨质疏松症患者与骨关节炎患者的各项指标的变化。结果 L1~4平均BMD:OP组与OA组、正常组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而OA组与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05);血Ca水平:OP组与OA组、正常组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而OA组与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05);IGF含量:OP组、OA组与正常组之间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论骨质疏松与骨关节炎患者均有升高的趋势,骨质疏松能够加速骨关节的病变,而骨关节炎也能够加速骨质疏松的进程,二者呈现出相辅相成的正相关关系。
- 刘康妍
- 关键词:骨质疏松绝经后骨关节炎
- 经皮穿刺椎体成形术后应用唑来膦酸钠的疗效观察
- 2022年
- 目的了解唑来膦酸钠对经皮穿刺椎体成形术(PVP)术后残余疼痛、胸腰椎小关节紊乱及再发骨折的作用。方法收集2020年7月至2021年7月在佛山健翔骨伤医院骨科诊断为骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF),并行PVP的患者60名,排除爆裂骨折等其他损伤和激素使用史、肝肾功能障碍及其他严重疾病。依据随机数字表法分为对照组(30名)、治疗组(30名)。对照组给予维生素D_(2)+钙剂治疗1年;治疗组给予唑来膦酸钠(1次/年)+维生素D_(2)+钙剂治疗1年。收集两组患者视觉模拟评分、功能障碍评分、胸腰椎小关节紊乱诱发疼痛发生率、骨密度和血清骨代谢指标,并采用独立样本t检验、重复测量方差分析及卡方检验进行统计学处理。结果与对照组比较,治疗组的视觉模拟评分(t=2.867、3.090)、功能障碍评分(t=2.732、2.277)在治疗后3个月、治疗后1年均有改善(均为P<0.05)。与对照组相比,治疗组治疗后1年胸腰椎小关节紊乱诱发复发性疼痛的发生率明显降低(χ^(2)=4.8,P<0.05)。与治疗前相比,治疗组在治疗后1年对骨密度的促进作用有统计学意义(t=-2.723,P<0.05)。与对照组相比,治疗组在治疗后3个月、治疗后1年对β-异构C-端肽(β-CTX)的抑制作用有统计学意义(t=4.687、2.952,均为P<0.05),对Ⅰ型前胶原氨基末端(N端)前肽(PINP)、2,5(OH)VitD的促进作用无统计学意义(均为P>0.05)。对照组与治疗组在治疗后1年PINP较治疗前下降(F=5.697、6.974,均为P<0.05),但治疗组优于对照组;治疗组在治疗后3个月及治疗后1年β-CTX则较治疗前降低(F=7.036、5.381,均为P<0.05);对照组在治疗后3个月2,5(OH)VitD则较治疗前上升(F=5.915,P<0.05),治疗后1年较治疗前明显上升(F=11.690,P<0.01);治疗组在治疗后3个月及治疗后1年2,5(OH)VitD较治疗前明显上升(F=10.354、11.935,均为P<0.01)。结论唑来膦酸钠可以改善骨质疏松性椎体压缩性骨折患者PVP术后疼痛程度�
- 苏嘉刘嘉颖刘康妍何风春王刚胥四维陈文昭裴博
- 关键词:唑来膦酸骨质疏松性骨折疼痛关节不稳定性
- 绝经后妇女跟痛症的危险因素及相关性分析
- 2012年
- 目的:调查分析确诊跟痛症的绝经后妇女的危险因素及其相关性分析,为制定预防干预措施及治疗提供依据。方法:回顾性研究2010—2011年门诊确诊跟病症绝经后妇女336例,分析其年龄分布,饮食特点,人群特征。结果:17项单因素相关分析中有6项有显著性意义,经logistic回归分析,危险因素为:体重偏重,过量运动,跟骨骨密度T值,子宫卵巢切除史,从不喝牛奶。结论:对有以上因素存在的绝经后妇女,应采取预防措施,防患跟痛症的发生。
- 刘康妍
- 关键词:跟痛症绝经后妇女
- 氨基葡萄糖在骨关节炎中的应用疗效及安全性分析被引量:7
- 2017年
- 骨关节炎(osteoarthritis,OA)是临床上最常见的一种关节炎,多累及下肢负重关节以及脊柱与双手小关节. 据2005年统计,美国手、膝、髋关节OA患者总数达到2700 万,比1995年增加了600万[1]. 随着该病发病率的不断增高,OA已经给公众卫生带来了沉重的负担[2]. 氨基葡萄糖被认为是治疗骨关节炎的特异性药物. 虽然大量的研究表明氨基葡萄糖对于骨关节炎有效,但也有学者通过临床观察提出质疑,甚至有学者认为氨基葡萄糖治疗骨关节炎效果与安慰剂无异. 这些越来越多的争议给临床医生带来了许多困惑.因此本文就拟通过回顾文献从而了解氨基葡萄糖在OA治疗中的作用,以期为临床合理用药提供参考.
- 刘康妍凌龙胡海澜
- 关键词:氨基葡萄糖骨关节炎应用疗效临床合理用药特异性药物