刘复安 作品数:15 被引量:137 H指数:7 供职机构: 厦门大学附属第一医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
锁定解剖钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折 被引量:10 2011年 目的探讨锁定解剖钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法2009年1月至2011年3月采用锁定解剖钢板内固定治疗22例老年股骨转子间骨折患者,男9例,女13例;年龄56~87岁,平均76.4岁。骨折按改良Evans分型:ⅠA型6例,ⅠB型6例,Ⅱ型7例,Ⅲ型1例,逆转子间骨折2例。闭合牵引复位满意后纵向切开股外侧肌起点肌膜1cm,紧贴股骨外侧皮质向远端插入钢板,近端3孔置入3枚空心锁定螺钉。远端经皮锁定至少3枚双层皮质螺钉。结果本组患者手术时间为45~60min,平均52min;术中出血量约50~80mL,平均62mL。22例患者术后获5~18个月(平均10.1个月)随访。骨折均获愈合,临床愈合时间为8~13周,平均10.2周。髋关节功能按Harris评分评定:优11例,良7例,可4例,优良率为81.8%。无骨折端移位、螺钉松动、拔出及断钉、髋内翻等并发症发生。2例患者大腿中上部疼痛持续半年余。结论锁定解剖钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折具有创伤小、愈合快、并发症少、操作简单及疗效佳等优点。 刘复安 孙乃坤 杨俊关键词:髋骨折 骨板 Smith-Peterson截骨术治疗退行性腰椎侧凸畸形 被引量:3 2010年 [目的]探讨Smith-Peterson截骨术治疗退行性腰椎侧凸畸形的可行性及优点。[方法]回顾分析自2004年5月~2007年10月手术治疗退行性腰椎侧凸畸形病例25例。其中,男11例,女14例;年龄:56~77岁,平均67岁。25例患者均行三个阶段以上的腰椎Smith-Peterson截骨+椎弓根螺钉内固定术重建脊柱冠状面和矢状面平衡。[结果]手术时间150~320min,平均200min,术中出血量600~2000ml,平均1000ml。术后脑脊液漏2例,均通过拔管压迫缓解,术后双下肢酸痛麻木加重2例,1例3周后完全缓解,1例12周后完全缓解。随访24~60个月,平均36个月。采用下腰痛JOA29分标准进行评定,优良率88.2%,差0%。冠状位Cobb’s角由术前平均23°(15°~40°)改善至术后平均12°(8°~20°);矢状位Cobb’s角由术前平均0°(-15°~15°)改善至术后平均33°(25°~40°)。[结论]通过Smith-Peterson截骨术可有效地对腰椎管狭窄减压,同时有助于矫正退行性腰椎侧凸的矢状位畸形,该术式具有对患者神经干扰相对较小的优点。 袁华澄 游戊己 林晓毅 刘复安关键词:退行性腰椎侧凸 截骨 取DHS后并发股骨颈骨折 被引量:5 2004年 游戊己 刘复安 袁华澄 李楠竹关键词:股骨颈骨折 DHS 股骨粗隆间骨折 并发 内固定物 顺行腓肠神经岛状皮瓣修复膝前软组织缺损的临床研究(附12例报告) 被引量:2 2009年 目的探讨用顺行腓肠神经岛状皮瓣修复膝前软组织缺损的临床效果。方法2006年1月至2009年4月,应用顺行腓肠神经岛状皮瓣修复膝前软组织缺损12例(男10例,女2例),创面都有深部组织外露,切取皮瓣面积8 cm×5 cm^15 cm×10 cm,蒂长8~15 cm,蒂旋转角度大于80°,经皮下隧道转位皮瓣。结果本组12例获得3~18个月随访,平均随访12个月,12例皮瓣全部成活,皮瓣有触痛觉,足跟外侧及足背外侧有皮肤感觉异常,但不影响生活、工作。结论该皮瓣是修复膝前软组织缺损的一种实用的好方法。皮瓣成活率高、手术操作简便、组织损伤小、皮瓣质地及外观好。 游戊己 刘复安 袁华澄 林晓毅关键词:腓肠神经 岛状皮瓣 软组织缺损 两种缝合方法在外侧延长“L”形切口治疗跟骨骨折手术中的效果对比 被引量:1 2021年 目的:比较AD缝合法和皮肤缝合器缝合法在外侧延长"L"形切口治疗跟骨骨折术中效果。方法:选择2015年4月-2020年4月本院的80例跟骨骨折的手术患者。所有患者入院后,按随机数字表法分为A组(n=39)和B组(n=41)。A组采用AD缝合法,B组采用皮肤缝合器缝合法。比较两组手术时间、皮肤切口缝合时间及术后切口并发症发生情况。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组皮肤切口缝合时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后切口并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在跟骨骨折皮肤切口的缝合中,皮肤缝合器缝合法与AD缝合法相比,伤口愈合效果相当,但前者缝合速度更快,操作更加简便易行。 林晓毅 林凤晖 冯进益 刘复安关键词:跟骨骨折 皮肤缝合器 人工股骨头置换治疗高龄老年股骨粗隆间粉碎性骨折 被引量:48 2004年 随着骨质疏松的高龄患者逐渐增加,特别是髋部,轻微的外伤就可造成髋部粉碎性骨折.我科自2001~2003年采用人工股骨头置换术治疗高龄老年股骨粗隆间不稳定型粉碎性骨折10例,取得满意的效果,报告如下. 刘复安 尤元璋 袁华澄 李楠竹 游戊己关键词:人工股骨头置换 老年股骨粗隆 粉碎性骨折 骨间前神经卡压征的手术治疗 被引量:7 2005年 目的 通过对手术后骨间前神经卡压征患者的随访 ,总结该病的手术治疗效果。方法 对 5例骨间前神经卡压征患者 ,在保守治疗无效后行神经松解术 ,3例行卡压神经的异常纤维束带切断术及神经外膜松解术 ,2例行神经外膜松解术。结果 5例患者均得到术后 1年的随访 ,以最后 1次的随访结果为准。 4例患者的拇长屈肌、示指指深屈肌、旋前方肌的肌力恢复到M4,但有 1例未见恢复。该例再行功能重建术 ,手部功能亦得到恢复。结论 前骨间神经卡压征是少见病 ,常易误诊 ,一旦确诊 ,经保守治疗无效 ,以神经松解术治疗为佳。 游戊己 刘复安关键词:手术治疗 正中神经 显微外科 神经压迫综合征 两种体位下PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的比较 被引量:9 2017年 目的:比较侧卧位和仰卧位下选用股骨近端防旋髓内钉(Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:回顾分析2010年1月至2014年1月收治的100例行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗的老年股骨粗隆间骨折患者,分别采用侧卧位徒手牵引和仰卧位牵引床牵引,对两组患者体位摆放成功的时间、术中出血量、手术时间、术中透视次数及术后1年的Harris评分进行比较。结果:侧卧位组在患者体位摆放成功的时间、术中出血量、手术时间、术中透视次数比仰卧位组有优势,差异有统计学意义(P<0.05),而在术后1年髋关节功能评分方面两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:侧卧位行PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术时间短、出血少、透视少、操作简单等优点。 林晓毅 林凤晖 刘复安 杨俊关键词:侧卧位 仰卧位 股骨近端防旋髓内钉 老年 股骨粗隆间骨折 桡神经浅支联合骨膜神经阻滞麻醉在桡骨远端骨折手法复位中的应用 被引量:10 2018年 目的比较桡神经浅支联合骨膜阻滞麻醉与臂丛神经阻滞麻醉在桡骨远端骨折无痛手法复位中的应用效果。方法纳入自2016-09—2017-09就诊的122例桡骨远端骨折,62例在桡神经浅支联合桡骨近端骨膜阻滞麻醉下行手法复位石膏外固定(观察组),60例在臂丛神经阻滞麻醉下行手法复位石膏外固定(对照组)。结果 122例均获得随访,随访时间为(6.6±1.8)个月。观察组未出现不良反应,对照组2例出现头晕。所有患者骨折均愈合良好。观察组与对照组在麻醉起效时间、麻醉后疼痛VAS评分、一次复位成功率、治疗后8周腕关节功能评分方面差异无统计学意义(P>0.05),而观察组麻醉操作时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论桡神经浅支联合桡骨近端骨膜阻滞麻醉操作简单,操作时间短,麻醉效果可靠,并且经济实用,可在骨科急诊桡骨远端骨折无痛手法复位时推广应用。 赵达锋 冯进益 陈艺敏 林晓毅 刘复安 游戊己关键词:臂丛神经阻滞麻醉 手法复位 灌洗引流法治疗慢性骨髓炎灌洗量及灌洗速度的控制 被引量:8 2010年 目的探讨灌洗引流法治疗慢性骨髓炎时灌洗量及灌洗速度的调控。方法对22例慢性骨髓炎,采用病灶清除灌洗引流术进行治疗,统计其术后的灌洗量及灌洗速度。结果灌洗量及灌洗速度与其病灶所在部位、病变大小及术后的时间段均有关系。结论灌洗量及灌洗速度应能保证引流出的液体呈淡红色并且澄清。 林晓毅 游戊己 袁华澄 刘复安关键词:慢性骨髓炎