刘乃和
- 作品数：8 被引量：37H指数：4
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- 重比重罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖腹产术中的应用被引量：2
- 2010年
- 目的：观察重比重罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖腹产术中的应用.方法：将急诊剖腹产术病人60例随机分为腰硬联合麻醉（C）组和硬膜外麻醉（E）组（每组各30例）进行手术.观察两组起效时间、术中牵拉反应发生率,术者对肌松的满意度、对呼吸循环的影响情况.结果：两组术中血压变化差异无显著性.C组麻醉起效时间较E组快,术中牵拉反应发生率低于E组,术者对肌松的满意率高于E组（P均〈0.01）.结论：重比重罗哌卡因腰硬联合麻醉具有起效快、作用完善、麻醉用药量小的特点.既提供了满意的肌松又消除了单纯硬膜外麻醉时患者难以耐受的术中牵拉反应,是剖腹产术一种安全可行的麻醉方法.
- 刘乃和
- 关键词：罗哌卡因腰硬联合麻醉剖腹产
- 右美托咪定对高血压患者围术期超敏肌钙蛋白T的影响被引量：5
- 2015年
- 右美托咪定是一新型α2肾上腺素能受体激动剂,具有镇静、镇痛、稳定血流动力学、抑制应激反应、抗寒战、减少麻醉药以及无呼吸抑制等药理性质[1]。高血压病患者非心脏手术围术期安全一直是麻醉研究的热点,既往研究[2]显示,高龄高血压患者非心脏手术围术期易发生心肌缺血。血清超敏肌钙蛋白T（hs-c TNT）是心肌损伤的特异性和高敏感性标志物,可实现对心脏轻度或轻微损伤的灵敏检测。
- 刘乃和田亮
- 关键词：高血压
- 家兔腰椎关节突滑膜与椎间盘感受器通路关系形态学研究被引量：1
- 2015年
- 滑膜注药是临床疼痛治疗中有显著疗效的方法[1,2],在经腰椎关节突滑膜银质针导热治疗盘源性腰腿痛中,取得了与在此部位注药相同甚至更强、更久的疗效[3],且治疗方法简单经济。神经病理性疼痛的外周机制的临床及基础研究资料显示,腰交感神经节射频治疗膝骨性关节炎[4]、下肢病理性疼痛[5]疗效显著,腰椎神经卡压性神经病理性疼痛的发生与交感神经密切相关[6]。
- 章云海耿祝生冯继英栾恒飞许新堂张小宝刘乃和崔吉正徐德明雷玲谢礼平赵志斌
- 关键词：腰椎关节突滑膜感受器椎间盘腰交感神经节
- 右美托咪定对高氧诱导的人肺泡上皮细胞线粒体损伤及HIF-1α/ERK通路的影响
- 2022年
- 目的:观察右美托咪定(Dex)对高氧诱导的人肺泡上皮细胞HPAEpiC线粒体损伤及缺氧诱导因子⁃1α(HIF⁃1α)/细胞外信号调节激酶(ERK)通路的影响。方法:培养HPAEpiC细胞,分为对照(Control)组、高氧模型(Hyperoxia)组、高氧和药物处理(Hyperoxia+Dex)组、高氧和HIF⁃1α激动剂处理(Hyperoxia+DMOG)组以及高氧和药物、HIF⁃1α抑制剂处理(Hyperoxia+Dex+YC⁃1)组。采用活性氧(ROS)检测试剂盒和MitoSOX^(TM) Red荧光染色分别检测细胞中和线粒体中ROS含量;线粒体膜电位检测试剂盒(JC⁃1法)检测线粒体膜电位;流式细胞仪检测细胞凋亡率;Western blot检测细胞中HIF⁃1α/ERK通路相关蛋白及核呼吸因子⁃1(NRF⁃1)蛋白水平。结果:与Control组比较,Hyperoxia组HPAEpiC细胞中和线粒体中ROS含量升高,线粒体膜电位降低,细胞凋亡率增高,细胞中HIF⁃1α、p⁃ERK和NRF⁃1蛋白水平降低(P<0.05)。与Hyperoxia组比较,Hyperoxia+Dex组和Hyperoxia+DMOG组HPAEpiC细胞中和线粒体中ROS含量降低,线粒体膜电位升高,细胞凋亡率降低,细胞中HIF⁃1α、p⁃ERK和NRF⁃1蛋白水平升高(P<0.05)。与Hyperoxia+Dex组比较,Hyperoxia+DMOG组和Hyperoxia+Dex+YC⁃1组HPA⁃EpiC细胞中和线粒体中ROS含量升高,线粒体膜电位降低,细胞凋亡率增高,细胞中HIF⁃1α、p⁃ERK和NRF⁃1蛋白水平降低(P<0.05)。结论:Dex可能通过激活HIF⁃1α/ERK通路减轻高氧诱导的人肺泡上皮细胞线粒体损伤。
- 王兵张乾徐月丹刘乃和
- 关键词：高氧线粒体损伤细胞外信号调节激酶
- 预注射小剂量氯胺酮或右美托咪定对瑞芬太尼全身麻醉后痛觉过敏的影响被引量：13
- 2014年
- 目的探讨预注射小剂量氯胺酮或右美托咪定对瑞芬太尼全身麻醉后痛觉过敏的影响。方法择期行全身麻醉下经腹全子宫切除术患者60例,分为3组(n=20):分别在麻醉前30min静脉输注生理盐水10mL(Ⅰ组)、氯胺酮0.5mg/kg(Ⅱ组)、右美托咪定0.5μg/kg(Ⅲ组)。3组患者均靶控输注异丙酚和瑞芬太尼进行麻醉诱导和维持。患者在恢复室期间应用视觉模拟评分(VAS)法进行疼痛评分,若VAS≥4分或者患者要求镇痛,静脉注射吗啡1mg。记录从麻醉停药到第一次出现VAS≥4分的间隔时间,恢复室中注射吗啡后VAS降到4分以下所需的时间,术后15、30、45、60、90、120min的疼痛评分、恢复室中静脉注射用量及不良反应发生情况。结果与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组麻醉停药后第一次出现VAS≥4分的间隔时间均延长,静脉注射吗啡后VAS降至4分以下所需时间均缩短,恢复室中吗啡用量均减少,术后30、45、60、90、120 min的VAS评分均降低(P<0.05)。Ⅱ组与Ⅲ组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论预注射小剂量氯胺酮或右美托咪定均可缓解瑞芬太尼全身麻醉后痛觉过敏。
- 刘乃和冯继英刘功俭孙申
- 关键词：氯胺酮瑞芬太尼痛觉过敏
- 盐酸氯普鲁卡因和盐酸左布比卡因复合应用于臂丛神经阻滞麻醉的临床观察
- 2005年
- 目的评价盐酸氯普鲁卡因与盐酸左布比卡因复合应用于臂丛神经阻滞麻醉的可行性.方法选择30例ASA 1～2级上肢手术病人随机分成两组:A组臂丛用药为1%氯普鲁卡因加0.25%左布比卡因35ml;B组臂丛用药为0.25%左布比卡因35ml,每组15例.两组术中未追加局麻药.术中连续监测心电图(ECG)、血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2),观察两组病人麻醉起效时间、麻醉效果、痛觉恢复时间及用药后的并发症.结果A组麻醉起效时间比B组短,两者比较差异有显著性(P＜0.05).两组间麻醉效果、痛觉恢复时间差异无显著性(P＞0.05).两组患者均未出现明显局麻药中毒反应,麻醉期间ECG、BP、HR及SpO2基本稳定,组间比较差异无显著性(P＞0.05).结论氯普鲁卡因和左布比卡因复合应用于臂丛神经阻滞,起效快麻醉效果优良,不良反应少,有较高的安全性.
- 沈国容潘守清刘乃和
- 关键词：臂丛
- 瑞芬太尼-氯胺酮用于小儿全凭静脉麻醉的临床观察被引量：11
- 2009年
- 目的探讨瑞芬太尼联合氯胺酮在小儿全凭静脉麻醉中的应用。方法100例ASAⅠ、Ⅱ级手术患儿随机分为A、B两组,每组各50例患者。入手术室后静脉单次推注氯胺酮2mg/kg,不行气管内插管,面罩吸氧2L/min。A组:氯胺酮100μg/(kg·min)持续泵注维持;B组:氯胺酮60g/(kg.min)配合瑞芬太尼0.06μg/(kg·min)持续泵注维持。术中监测患儿血压、心率及SpO2并记录术后苏醒时间。结果两组术中心率、躁动、精神症状、氯胺酮用量、术后苏醒时间比较存在显著性差异(P<0.05)。结论瑞芬太尼,氯胺酮静脉麻醉应用于小儿手术是一种较理想的方法。
- 王东明徐德明刘乃和
- 关键词：瑞芬太尼氯胺酮小儿麻醉
- 经颈椎关节突滑膜注药治疗颈肩痛神经形态解剖学机制研究被引量：6
- 2015年
- 颈肩痛为临床常见病、多发病,病因错综复杂。研究[1-2]表明颈椎关节突关节病变是导致颈肩痛发生的一个重要原因,约占颈肩痛发生原因的50%左右。颈椎关节突关节滑膜含有丰富的神经末梢,是颈肩痛发生与治疗的重要感受器,其由颈神经后支支配,临床通过行颈椎关节突滑膜注射、银质针导热或颈神经后支射频治疗颈椎关节突源性颈肩痛,效果确切[3-5]。
- 崔吉正耿祝生赵志斌章云海许新堂谢礼平雷玲张小宝刘乃和徐德明朱品武勇
- 关键词：颈椎关节突颈肩痛颈神经后支肠系膜下神经节形态解剖学交感神经节
