冀建平 作品数:17 被引量:28 H指数:4 供职机构: 广州中医药大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 国家教育部博士点基金 深圳市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
通窍化瘀法对大鼠视网膜血管内皮和视神经放射性损伤的预防作用 被引量:1 2015年 【目的】探讨通窍化瘀法对大鼠视网膜血管内皮细胞和视神经放射性损伤的预防作用。【方法】选择SD大鼠36只,随机分为空白组、模型组和实验组,模型组与实验组均采用放射线照射3周,每周1次;实验组于放射照射前2周开始每日腹腔内注射黄芪注射液(剂量为4.0 g/kg)、盐酸川芎嗪注射液(剂量为15 mg/kg)和醒脑静注射液(剂量为2.5 m L/kg),空白组和模型组每日腹腔注射等量生理盐水。采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定各组放射照射前、照射后1 d、2周、4周及6周大鼠静脉血内皮素-1(ET-1)和血管性血友病因子(v WF)的浓度,分析其动态变化和组间差异。于照射后2、4、6周分别取材进行视神经透射电镜检查,观察视神经轴索脱髓鞘病变程度,并计算和比较各组视神经脱髓鞘率。【结果】与空白组比较,放射照射后模型组静脉血ET-1、v WF浓度显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05),并于照射后4周达到峰值;与模型组比较,照射2周后实验组静脉血ET-1、v WF浓度显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与空白组比较,放射照射后2、4、6周模型组视神经脱髓鞘率显著增高,差异均有统计学意义(P<0.05);模型组和实验组比较视神经脱髓鞘率在照射后2、4周差异均无统计学意义(P>0.05),照射后6周实验组视神经脱髓鞘率显著低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】通窍化瘀法预防性干预能够显著降低放射性视网膜视神经损伤模型大鼠静脉血ET-1、v WF浓度,减轻放射线对视网膜血管内皮的损伤,并对放射性视神经损伤后期轴索脱髓鞘改变有改善作用。 冀建平 程先华 廉丽华 刘红 陈蕾 李志英益气通络开窍法对视网膜神经纤维层保护的研究 被引量:3 2015年 目的:分析益气通络开窍法对前部缺血性视神经病变(AION)的视网膜神经纤维层的影响,评价该法的疗效。方法:SD大鼠40只,随机分成4组,每组10只。在造模成功后,观察组黄芪、川芎嗪以及醒脑静注射液腹腔注射,每天1次;对照组地塞米松注射液腹腔注射,每天1次。7d为1个疗程,共2个疗程。并行OCT扫描、病理以及电镜检查。结果:空白组SD大鼠RNFL厚度(79.80±6.94)μm;模型组造模1d后RNFL厚度为(96.70±5.60)μm,RNFL水肿增厚(P<0.05)。观察组7d后RNFL厚度为(74.75±4.03)μm,14d后RNFL厚度为(80.17±5.12)μm,与空白组比较差异无统计学意义。对照组7d后为(97.50±9.06)μm,14d RNFL厚度为(64.00±6.20)μm,与空白组比较差异显著(P<0.05)。7d和14d观察组与对照组比较,RNFL厚度差异显著(P<0.05)。组织病理学检查表明:对照组观察组视网膜外节水肿消退,排列有序,血管部分再通;对照组标本视网膜外节水肿、疏松,排列紊乱,空泡华,血管闭塞。电镜检查表明:对照组视网膜神经节细胞层出现核固缩、变薄、线粒体肿胀、胞浆脱失、空泡化,内、外丛状层也可以见到细胞轻度水肿、空泡化。经过治疗,该法表现在对视网膜突触复合体、内节神经细胞线粒体以及毛细血管有保护作用。结论:益气活血开窍法对视网膜神经纤维层有保护作用。 陈兹满 张梅芳 冀建平 李志英关键词:电镜 视网膜神经纤维层 益气活血通窍法对放射性视神经病变晚期患者的疗效观察 被引量:1 2014年 目的:评价益气活血通窍药物对放射性视神经病变晚期患者视功能的改善作用。方法:选择放射性视神经病变(RION)晚期患者12例21眼,应用益气活血通窍药物黄芪注射液、川芎嗪注射液和醒脑静注射液静脉滴注,两周为一疗程。于治疗前、第一疗程结束和第二疗程结束行视力、视野和视觉诱发电位检查,记录最佳矫正视力、中心视野平均光敏度和平均缺损、以及视觉诱发电位振幅值,比较患者治疗前后的视功能改变。结果:第一疗程和第二疗程后视力改善的有效率分别为38.10%和57.14%,两个疗程的疗效差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前中心视野平均光敏度(MS)和平均缺损(MD)分别为(12.16±5.20d B)和(15.60±2.39d B),第一疗程后分别为(13.92±4.68d B)和(13.85±1.39 d B),第二疗程后分别为(15.55±5.32d B)和(11.87±2.00 d B),其中第二疗程后的MS值和MD值与治疗前比较有统计学差异(P<0.05)。13眼闪光视觉诱发电位(F-VEP)于治疗前、第一疗程和第二疗程后的P2波平均振幅值分别为(5.08±2.35μv)、(7.36±2.58μv)和(9.25±3.06μv),其中第二疗程后与治疗前比较有统计学差异(P<0.05);6眼图形视觉诱发电位(P-VEP)检查于治疗前、第一疗程和第二疗程后的P100波平均振幅值分别为(3.33±1.45μv)、(4.70±1.42μv)和(6.53±1.94μv),其中第二疗程后平均振幅与治疗前比较有统计学差异(P<0.05)。结论:益气活血通窍法对晚期RION患者具有保持和改善视力、提高中心视野光敏度和视觉诱发电位振幅的作用,对于改善晚期RION患者视功能和提高生活质量有临床应用价值。 冀建平 程先华 张淳 李志英 刘红 廉丽华关键词:放射性视神经病变 视力 视觉诱发电位 高度近视人工晶体置换术的并发症和疗效观察 [目的]探讨高度近视眼超声乳化晶状体摘除联合人工晶体植入术的手术疗效和术后并发症,并分析术后视力欠佳的影响因素.方法 对51例73眼高度近视眼行超声乳化晶状体摘除联合人工晶体植入术,回顾性分析患眼手术前后的视力变化和并发... 冀建平 刘红 廉丽华 李志英关键词:高度近视 人工晶体植入术 黄斑水肿的眼底荧光血管造影与光学相干断层扫描分析 以往临床上黄斑水肿的诊断主要塞于裂隙灯前置镜及眼底荧光血管造影对视网膜增厚无定量指标,目前光学相干断层扫描术其纵向分辨率可达l0um。可得到近似光学显微镜的解剖结构图像的特点。可定量研究糖尿病患黄斑区视网膜厚度及形态变化... 刘雪 詹宇坚 刘求红 冀建平 余杨桂关键词:黄斑水肿 眼底荧光血管造影 光学相干断层扫描 文献传递 病毒性角膜炎继发青光眼的临床特点分析 冀建平 张淳 李志英 王舜杏 秦伟 廉丽华益气化瘀通窍法对放射性视网膜损伤大鼠血管内皮的保护作用研究 被引量:4 2014年 目的:探讨益气化瘀通窍法对放射性视网膜损伤中血管内皮的保护作用。方法:制作放射性视网膜损伤SD大鼠实验模型作为研究对象,随机分为空白组、模型组、实验一组和实验二组。放射照射后实验一组每天腹腔注射黄芪注射液和盐酸川芎嗪注射液,实验二组每天腹腔内注射黄芪注射液、盐酸川芎嗪注射液和醒脑静注射液,空白组和模型组每天腹腔注射等量生理盐水,用药持续6周。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组放射照射前、照射后1天、2、4、6周大鼠静脉血内皮素-1和血管性血友病因子的浓度,观察并分析各组内皮素-1和血管性血友病因子的动态变化和组间差异。结果:放射照射后模型组和实验组静脉血内皮素-1和血管性血友病因子的浓度明显升高,于照射后4周达到高峰,与空白组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);与模型组比较,实验一组和实验二组静脉血内皮素-1和血管性血友病因子的浓度显著降低,差异均有显著性意义(P<0.05);与实验一组比较,实验二组静脉血内皮素-1浓度在照射后4、6周显著降低,差异均有显著性意义(P<0.05),而血管性血友病因子的浓度在照射后2、4周显著降低,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:益气化瘀通窍药物能够显著降低放射性视网膜损伤模型鼠静脉血内皮素-1和血管性血友病因子的浓度,从而减轻放射线对视网膜血管内皮的损伤。 冀建平 程先华 张淳 廉丽华 黄小东 李志英关键词:血管内皮 血管性血友病因子 川芎嗪联合醒脑静对放射性视神经病变视野及视觉诱发电位的影响 被引量:6 2013年 目的:研究分析川芎嗪联合醒脑静对放射性视神经病变(RION)患者的临床疗效。方法:回顾性分析2003年6月至2012年3月RION 18例(32只眼),所有患者均给予川芎嗪注射液160 mg和醒脑静注射静脉20 mL静脉滴注,1次/d,2周1个疗程,2周后重复1个疗程,观察2周和6周的视力(VA)、视野平均光敏感度(MS)、视觉诱发电位(VEP)及视盘周围视网膜神经纤维层(RNFL)厚度。结果:视网膜光敏感度明显增加(P<0.01)、VEP P100波潜伏期明显缩短(P<0.01)、VEP P100波振幅明显提高(P<0.01),视力和视盘周围视网膜神经纤维层厚度则没有明显改善。结论:川芎嗪联合醒脑静能很好的改善RION的视野和VEP。 程先华 李志英 冀建平关键词:放射性视神经病变 川芎嗪注射液 醒脑静注射液 视觉诱发电位 视网膜神经纤维层厚度 缺血性视神经病变治疗进展 被引量:11 2014年 缺血性视神经病变是一类疑难的视神经病变,中医和西医治疗各有优势及特点,中医治疗主要是口服中药、静脉使用中(成)药注射液、针灸治疗、穴位注射等。西医治法主要是及时给予大剂量糖皮质激素,同时配合植物神经调节剂、降眼压、神经营养药及高压氧治疗等。中西医结合治疗能结合两者优势,取得良好效果。 黄小东 冀建平 李志英关键词:缺血性视神经病变 眼压 玻璃体腔注药 针灸 穴位注射 FK506在实验性过敏性结膜炎局部免疫调控的作用 被引量:1 2012年 目的研究FK506对过敏性结膜炎动物模型局部Th1/Th2细胞因子平衡的免疫调控机制。方法选取SPF级Balb/c鼠100只,腹腔注射卵白蛋白磷酸缓冲液(PBS)诱导动物模型。试验动物分设4组:阳性对照组(模型组)25只、地塞米松滴眼组(DXM组)25只、FK506滴眼组(FK506组)25只和阴性对照组(正常组)25只。动物模型诱导成功后第15天开始,地塞米松组和FK506组分别给予局部0.1%地塞米松滴眼液和0.1%FK506滴眼液,每天4次。结果模型组IL-4、IL-6、IL-10I、L-2、IL-12I、FN-γ水平明显高于正常组(F=10.586,P=0.000),而且IL-4/IFN-γ、IL-6/IFN-γ、IL-10/IFN-γ比值也明显高于正常组(F=9.374,P=0.000)。DXM组IL-4、IL-6、IL-10水平较模型组明显降低(F=15.340,P=0.000)I,L-12水平上升(F=6.213,P=0.003)I,L-2和IFN-γ水平无明显变化(F=1.549,P=0.256)。FK506组IL-4、IL-6、IL-10水平较模型组明显降低(F=12.537,P=0.000)I,L-12水平上升(F=9.834,P=0.002)I,L-2和IFN-γ水平无明显变化(F=2.672,P=0.459)。FK506组IL-4、IL-6、IL-10水平较DXM组明显降低(F=10.017,P=0.001)I,L-12水平上升(F=7.829,P=0.004)I,L-2和IFN-γ水平无明显变化(F=0.853,P=0.297)。结论 FK506可促使过敏性结膜炎小鼠局部Th1/Th2淋巴细胞失衡向Th2方向漂移,而且效果其效果强于地塞米松。 方旺 钟晖 陈凌燕 张莉 冀建平关键词:FK506 细胞因子