兰玲
- 作品数:44 被引量:186H指数:9
- 供职机构:北京积水潭医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技重大专项北京市留学人员科技活动择优资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学农业科学更多>>
- 血清丙氨酸氨基转移酶与代谢综合征的相关性研究被引量:3
- 2013年
- 目的探讨血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平与代谢综合征(MS)的关系。方法选取2004年6月—2005年12月为明确糖耐量状态于我院内分泌门诊进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)者837例,其中MS患者479例(MS组),非MS者358例(非MS组)。询问两组受检者的年龄、患病史和饮酒史。体格检查包括身高、体质量、腰围和血压,计算体质指数(BMI)。实验室检查包括OGTT空腹及2 h的血糖(FPG、2 hPG)和胰岛素(FINS、2hINS),血脂〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕和ALT水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 (1)MS组患者的年龄、女性比例、高血压患病率、血压、腰围、BMI、FPG、2 hPG、FINS、2 hINS、HOMA-IR、TC、TG、ALT均高于非MS组,HDL-C水平低于非MS组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组LDL-C水平间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)无论是男性还是女性,均可见不同MS组分个数者其血清ALT水平、BMI、腰围比较,差异有统计学意义(P<0.01);其中血清ALT水平、BMI、腰围均随着MS组分个数的增加而增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)在校正了年龄、腰围和BMI的影响后,男性血清ALT第4分位组(ALT≥37 U/L)患MS的危险性是第1分位组(ALT≤17 U/L)的4.21倍〔95%CI(2.11,8.39)〕;女性血清ALT第4分位组(ALT≥27 U/L)患MS的危险性是第1分位组(ALT≤13 U/L)的3.10倍〔95%CI(1.66,5.94)〕。结论血清ALT水平与MS的发生有关联,且随着MS组分的增加而逐渐升高。
- 霍丽丽白砚霞王红邓微兰玲纪立农
- 关键词:丙氨酸转氨酶代谢综合征X胰岛素抵抗
- 二甲双胍对甲状腺未分化癌侵袭转移的影响及机制研究被引量:2
- 2017年
- 目的:研究二甲双胍对甲状腺未分化癌侵袭转移能力的影响,初步探讨其作用机制。方法 :以不同浓度的二甲双胍处理甲状腺未分化癌细胞株SW1736,分别通过琼脂滴法及Transwell侵袭迁移实验,对比观察二甲双胍组与对照组SW1736细胞的侵袭转移能力,real-time PCR方法检测细胞中与上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)过程密切相关的分子,包括波形蛋白(vimentin)、E-钙黏素(E-cadherin)、转录因子Snail1及Slug mRNA表达变化。结果:琼脂滴法及Transwell侵袭迁移实验均发现二甲双胍可降低SW1736细胞体外侵袭迁移能力,且随二甲双胍浓度的增高,其抑制作用增强;二甲双胍可显著下调甲状腺未分化癌细胞中vimentin及转录因子Slug和Snail1表达,促进上皮细胞表型E-cadherin表达。结论:二甲双胍可通过下调Snail1和Slug的表达促进E-cadherin的表达,从而抑制EMT过程,降低甲状腺癌细胞侵袭迁移能力,为甲状腺癌的治疗提供新思路。
- 张丽娟郏文亭兰玲钱玮杨雪阳徐宽枫崔岱
- 关键词:二甲双胍甲状腺未分化癌上皮间质转化
- 一种甲状腺穿刺针
- 本实用新型公开了一种甲状腺穿刺针,设置了包括外针套和针芯,所述外针套包括外针座及其连体的针管,所述针管上端设有针尖,所述针芯包括内针座及其连体的内针杆,所述内针杆滑动置于针管内,在所述针管上端部的一侧设有斜坡面并形成针尖...
- 兰玲邓微霍丽丽周美岑
- 文献传递
- 甲状腺结节超声随访研究被引量:5
- 2020年
- 目的了解甲状腺结节的发展规律,为规范结节超声评估、诊治和随访提供帮助。方法使用高分辨率超声对2017年1月~2019年12月在笔者医院门诊明确甲状腺结节诊断的974例患者进行筛查,根据纳入和排除标准,筛选出283例可长期随访的甲状腺结节患者,分析其3年间超声变化及临床转归,对超声出现可疑恶性征象患者予以细针穿刺病理学检测,对病理可疑恶性或恶性的患者予以手术治疗。结果随访人群中,男性113例,女性170例,男女性别比例1∶1.5,女性检出率显著高于男性(P<0.05);283例结节患者3年随访期间,结节出现逐年增多、增大趋势(P<0.05),但仍以多发结节、低回声实性和无回声囊性结节、<10mm的小结节为主;2019年对增长过快的4例及超声提示有可疑恶变征象的19例结节进行超声引导下细针抽吸活检(ultrasound-guided thyroid fine needle aspiration biopsy,US-FNAB),细胞病理提示18例为滤泡性肿瘤或恶性肿瘤(6%,18/283),建议手术治疗,其中15例接受手术,术后病理提示乳头状癌,其中8例存在淋巴结转移,均无远处转移征象。结论甲状腺结节随年龄增长不断发展变化,结节数目及体积有所增多、增大,但恶变比例并不高,所以对大多数结节予以规律体检和长期规范的超声动态观察即可;但对于超声评估存在可疑恶性征象或短期迅速增大的结节,建议及时行US-FNAB病理确认后制定手术或随访的处理策略,以防延误病情。
- 兰玲陶文伟陈涛刘宝岳宫丽华曲宁王楠邓微陈海翎霍丽丽柏楠
- 关键词:超声随访甲状腺结节细针穿刺活检
- 一种医用安全剪刀
- 本发明涉及一种医用安全剪刀,包括上钳体、下钳体、下握柄和上握柄,上钳体与下钳体的右端铰接相连,上钳体的右端与下握柄的左端相连构成上钳体组件,下钳体的右端与上握柄的左端铰接相连;上钳体上安装有可沿上钳体的长度方向滑动的刀片...
- 刘丹兰玲
- 文献传递
- 2型糖尿病远端对称性多发性神经病变的临床特点及相关因素分析被引量:1
- 2018年
- 目的探讨2型糖尿病并发远端对称性多发性神经病变(DSPN)的患病情况、临床特点及相关危险因素。方法选取2016年1~6月北京积水潭医院门诊或病房明确诊断2型糖尿病并自愿参加糖尿病神经病变筛查的患者160例,根据是否合并DSPN分为DSPN组和非DSPN组,比较两组的临床特点、糖尿病肾病及糖尿病相关合并症的发生情况,采用Logistic回归分析探讨DSPN的危险因素。结果在160例2型糖尿病患者中,共筛查出合并DSPN患者98例,DSPN发生率达61.3%。DSPN组患者的年龄、糖尿病病程和吸烟率高于非DSPN组,且差异均有统计学意义(P<0.05);DSPN组较非DSPN组糖尿病肾病发生率和心脑血管疾病发生率高,且差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示年龄、糖尿病病程、Hb A1c、是否吸烟、是否合并糖尿病肾病以及是否合并心血管疾病与2型糖尿病并发DSPN有关。结论 2型糖尿病患者DSPN发生率高,年龄大、糖尿病病程长、吸烟、糖尿病肾病以及合并心血管疾病是2型糖尿病并发DSPN的危险因素。
- 霍丽丽兰玲李泉陈佳左庆瑶张国英邓微
- 关键词:2型糖尿病
- 以"重度骨质疏松伴胸腰椎多发压缩性骨折"首诊的年轻女性PPNAD一例报道及文献回顾
- 病例资料:患者女,21岁,主因"反复腰痛2年,加重半年"于我院骨科就诊,胸腰椎CT示"双侧肋骨多发陈旧骨折,胸腰段多发压缩性骨折,骨质疏松";腰椎骨密度Z值-3.9,予抗骨质疏松治疗2月后腰痛无好转.于内分泌门诊以"面部...
- 兰玲张国英邓微陈海翎王海东满立波宫丽华叶蕾宁光
- 骨折合并2型糖尿病患者围手术期胰岛素泵治疗研究被引量:14
- 2018年
- 目的探讨骨折合并2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者围手术期胰岛素泵持续皮下胰岛素输注的治疗效果,分析影响疗效和胰岛素用量的相关因素。方法 78例骨折合并T2DM患者围手术期行胰岛素泵强化治疗,观察总体胰岛素泵的应用情况;根据年龄分为老年组(≥60岁)38例和非老年组(<60岁)40例,根据体质量指数(body mass index,BMI)分为肥胖组(≥25kg/m2)40例和非肥胖组(<25kg/m2)38例,根据糖尿病病程分为长病程组(≥10a)33例和短病程组(<10a)45例,根据不同基础血糖水平分为高糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA_1c)组(≥8%)35例和低HbA_1c组(<8%)43例。比较各亚组患者胰岛素泵应用效果,以及低血糖等并发症发生情况;采用多元线性回归分析影响血糖达标时间和达标时胰岛素用量的相关因素。结果骨折合并T2DM患者术前胰岛素泵强化治疗时间(2.5±1.7)d,血糖达标时胰岛素用量(0.67±0.16)u/(kg·d);肥胖组血糖达标时间[(2.90±1.50)d]和达标时胰岛素用量[(0.74±0.12)u/(kg·d)]多于非肥胖组[(2.10±1.20)d、(0.64±0.14)u/(kg·d)](P<0.05),高HbA_1c组入院时合并酮症比率(48.6%)、血糖达标时间[(2.90±1.60)d]和达标时胰岛素用量[(0.76±0.12)u/(kg·d)]多于低HbA_1c组[20.9%、(2.20±1.10)d、(0.63±0.13)u/(kg·d)](P<0.05);治疗中老年组低血糖发生率(23.7%)高于非老年组(7.5%)(P<0.05),高HbA_1c组术后酮症发生率(73.3%)高于低HbA_1c组(45.0%)(P<0.05);血糖达标时间与BMI(β=0.241,P=0.028)、入院时合并酮症(β=0.233,P=0.040)和HbA_1c(β=0.231,P=0.046)呈独立相关,达标时胰岛素用量与BMI(β=0.279,P=0.007)和HbA_1c(β=0.400,P<0.001)呈独立相关。结论胰岛素泵持续皮下胰岛素输注是控制骨折合并T2DM患者围手术期血糖的理想方案,不同人群应用效果存在差异,起始胰岛素剂量应根据患者BMI和HbA_1c水平确定。
- 霍丽丽兰玲李伟王倩张国英邓微
- 关键词:2型糖尿病骨折胰岛素治疗围手术期
- 甲状腺癌中类干细胞的侧群细胞的分离及鉴定被引量:5
- 2012年
- 目的:研究不同甲状腺肿瘤细胞中是否存在具备干细胞特性的侧群(side population,SP)细胞,同时比较侧群细胞和非侧群(non-SP)细胞生长、成瘤及侵袭性的差异。方法:以多种人甲状腺未分化癌细胞株为对象,利用干细胞高表达ABCG2转运体,可将荧光染料Hoechst泵出胞外的特性,运用双波长流式细胞仪从不同的甲状腺肿瘤细胞株中分选出具有干细胞特性的侧群细胞,进而通过半定量PCR及免疫荧光染色比较侧群和非侧群细胞的干细胞标志OCT4及肿瘤耐药基因ABCG2、MDR1表达的情况,采用克隆形成率及细胞侵袭迁移实验比较两组细胞群的克隆形成能力和侵袭转移能力。结果:人甲状腺未分化癌细胞株中存在具有干细胞特性的侧群细胞,该群细胞高表达干细胞标志OCT4及肿瘤耐药基因ABCG2和MDR1;同时在体外培养中,此侧群细胞可产生侧群细胞和非侧群细胞;侧群细胞比非侧群细胞具有更强的体外克隆形成能力和侵袭转移能力。结论:甲状腺肿瘤细胞中存在具有干细胞特性的侧群细胞,此群细胞可生成普通的瘤体细胞,提示该群细胞可能是肿瘤耐药和复发的根源。
- 张菀姣兰玲郑旭琴武晓泓徐宽枫蒋琳唐伟崔岱
- 关键词:肿瘤干细胞甲状腺侧群细胞ABC转运体
- 骨髓瘤性胸腔积液2例报告并文献复习被引量:1
- 2016年
- 目的研究多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)合并胸腔积液的临床特点。方法回顾分析北京积水潭医院2004-2015年收治的骨髓瘤性胸腔积液患者的临床资料。结果我院近11年资料完整的胸腔积液患者共3 590例,其中MM患者348例,MM合并胸腔积液者34例,占MM患者的9.8%。仅2例骨髓瘤性胸腔积液(myelomatous pleural effusion,MPE),此2例MPE均经流式细胞学检查确诊。1例为女性,首发临床表现为胸腔积液,诊断为多发性骨髓瘤不分泌型Ⅲ期A型(DS分期),不分泌性Ⅰ期(ISS分期)。1例为男性,诊断为多发性骨髓瘤Ig A-κⅢ期A(DS分期),Ⅱ期(ISS分期)。结论 MPE的检出率很低。MPE为黄色渗出液,性状及理化指标缺乏特征。受骨髓瘤细胞浸润的胸壁可见多个黄色结节,结节有分叶且血供丰富。胸腔积液常规细胞病理学检查敏感性低,流式细胞学检查技术对于MPE的检测具有敏感性高、特异性高的优点,建议推广应用于胸腔积液的检查。
- 王卓刘宝岳丁宜兰玲刘法永王艳勋戴丽张运剑夏国光
- 关键词:胸腔积液多发性骨髓瘤