目的探讨系统免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)预后预测中的临床价值。方法回顾性分析2013-01/2015-12月作者医院诊治的396例行手术治疗NSCLC患者临床资料。通过电子病历系统收集术前资料,记录患者总生存期(overall survival,OS)。多因素Cox回归分析NSCLC患者预后的危险因素。结果396例患者中位随访43个月,死亡312例(78.79%),生存84例(21.21%)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析显示,中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophils to lymphocytes ratio,NLR)预测NSCLS患者5年生存状况的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.723(95%CI:0.647~0.799),最佳临界值为2.58。SII预测NSCLS患者5年生存状况的AUC为0.807(95%CI:0.741~0.843),最佳临界值为635.17。高SII组TNM分期Ⅲ期、有淋巴结转移比例高于低SII组(P<0.05),OS、5年生存率低于低SII组(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,TNM分期Ⅲ期(HR=1.71,95%CI:1.24~2.83,P<0.001)、有淋巴结转移(HR=1.71,95%CI:1.13~2.76,P=0.015)、SII>635.17(HR=2.04,95%CI:1.37~5.25,P=0.009)、NLR>2.58(HR=1.29,95%CI:1.06~2.54,P=0.032)是NSCLC患者预后的独立危险因素。结论SII>635.17是NSCLC患者预后的独立危险因素,可预测其远期生存状况。
