修晓光
- 作品数：18 被引量：56H指数：5
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- 心理护理在妇产科子宫切除术中的应用效果
- 2014年
- 目的：对心理护理在妇产科子宫切除术中的临床应用效果进行探讨。方法：选取我院2013年2月~2014年2月接受子宫切除术的患者50例作为研究对象，并将其随机平均分成2组，即干预组与对照组，对照组患者实行常规性护理，而干预组患者在对照组的基础之上再给予心理护理，并对2组患者的护理效果进行观察。结果：干预组的HAMD评分明显低于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：对妇产科实施子宫切除术的患者进行心理护理，能够有效的改善患者的心理状况，提升患者治疗的效果。
- 杨雪梅修晓光关鑫王秀媛黄秀娟逯琨
- 关键词：心理护理子宫切除术
- 高碳酸血症和过度通气对七氟醚麻醉后恢复的影响
- 2010年
- 目的探讨高碳酸血症和过度通气对七氟烷麻醉患者苏醒时间的影响。方法将30例择期手术患者随机分为正常通气和正常碳酸血症组(对照组)与过度通气和高碳酸血症组(观察组),每组各15例。麻醉维持用2%七氟烷。呼吸频率控制在8次/min,调整潮气量使呼气末二氧化碳维持在33 mm Hg。手术结束时,关闭蒸发器同时增加氧气流量到10 L/min。观察组患者的呼吸频率增加到16次/min,适当增加潮气量使每分钟通气量达到原来的两倍,在气管导管和呼吸的回路插入设备。呼气末二氧化碳平均值为(46.9±5.1)mm Hg,避免使呼气末二氧化碳浓度超过55 mmHg。对照组保持潮气量和呼吸频率不变,氧气流量增加到10 L/min,可导致轻微的呼气末二氧化碳降低,平均值为(28.1±4.3)mmHg。从蒸发器关闭开始,记录患者第一次睁眼或者张开嘴的时间。结果观察组患者睁开眼睛和张开嘴的时间分别为(5.6±1.8)min和(5.4±1.4)min,对照组分别为(11.9±2.5)min和(12.1±2.2)min,观察组患者睁开眼睛和张开嘴时间较对照组明显提前,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高碳酸血症和过度通气能缩短七氟烷麻醉患者的苏醒时间。
- 修晓光杨雪梅邓海峰刘利君
- 关键词：高碳酸血症过度通气七氟烷麻醉苏醒时间
- 瑞芬太尼复合异氟醚控制性降压在神经外科手术中的应用
- 2009年
- 目的:观察瑞芬太尼复合异氟醚在神经外科手术中行控制性降压的效果。方法:择期行控制性降压的手术患者50例,随机分为瑞芬太尼组(R组)和硝普钠组(S组),每组25例。R组:以0.2μg/(kg.min)速度开始给予瑞芬太尼,每隔30s增加0.05μg/(kg.min)直到达到目标血压;S组:从1μg/(kg.min)速度开始给予硝普钠,每隔30s增加0.5μg/(kg.min)直到达到目标血压。平均动脉血压(MAP)降低至基础值的60%～70%为目标血压。记录在麻醉前(T0)、控制性降压前(T1)、控制性降压后5min(T2)、控制性降压后30min(T3)、控制性降压结束后20min(T4)MAP、HR、CVP和外科医生的满意程度。结果:S组T2～T4的HR较T0和T1增加;R组T2～T4的HR较T0和T1减慢,也比S组T2～T4的HR慢;S组T4的MAP、CVP较T1高,也高于R组T4的MAP、CVP(P<0.05)。R组的出血量少于S组(P<0.05),外科医生对R组的术野满意程度高于S组(P<0.05)。结论:瑞芬太尼复合异氟醚控制性降压在神经外科手术中手术过程平稳,且可为神经外科手术提供更清晰的术野。
- 修晓光杨雪梅邓海峰
- 关键词：神经外科手术
- 两种穿刺法对腰部硬膜外麻醉后腰痛的影响被引量：13
- 2007年
- 邓海峰石丽宏修晓光
- 关键词：术后腰痛穿刺法麻醉方法穿刺方法腰背痛
- 瑞芬太尼联合异丙酚全麻与吸入异氟醚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的比较被引量：1
- 2007年
- 目的 比较瑞芬太尼-异丙酚全凭静脉麻醉和异氟醚麻醉在腹腔镜胆囊切除术（LC）中血流动力学的变化、术后恢复及恶心、呕吐的发生率。方法 择期全麻下行LC手术病人30例，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级，心肺功能正常，随机分成R组（瑞芬太尼-异丙酚麻醉组）和Ⅰ组（异氟醚麻醉组），各15例。记录基础值、麻醉诱导后、插管后1min、5min和气腹时、气腹后5min，拔管时的动脉收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（Ha）和拔管时间、清醒程度及术后恶心、呕吐的情况。结果 术中R组生命体征维持相对平稳，术后苏醒R组明显优于Ⅰ组，且术后发生恶心、呕吐的病人数R组明显减少（P〈0．05）。结论 瑞芬太尼-异丙酚全凭静脉麻醉方法用于LC术，术中血流动力学稳定，术后患者苏醒迅速，且术后恶心、呕吐的发生率明显降低，明显优于异氟醚吸入麻醉方法。
- 修晓光邓海峰杨雪梅
- 关键词：异丙酚瑞芬太尼异氟醚腹腔镜胆囊切除术
- 瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻与异氟醚吸入全麻在小儿眼科手术中比较被引量：3
- 2009年
- 目的:比较瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻用于小儿眼科手术麻醉的安全性、有效性及可控性。方法:选择择期眼科手术的小儿40例,随机分为两组:瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻组(RP组)和异氟醚吸入全麻组(I组),每组20例。麻醉诱导采用咪唑安定0.05mg·kg-1,丙泊酚2mg·kg-1,维库溴胺0.1mg·kg-1,观察组用瑞芬太尼2μg·kg-1,对照组用芬太尼3μg·kg-1,气管插管后机械通气,RP组麻醉维持采用静脉持续输注瑞芬太尼0.1μg·kg-1.min-1和丙泊酚,I组麻醉维持用异氟醚吸入,术中根据麻醉深度调整异氟醚吸入浓度和丙泊酚输注速度。观察围术期两组血流动力学变化、自主呼吸恢复、气管拔管和清醒的时间,苏醒后躁动和恶心呕吐的发生率。结果:两组病人平均动脉压(MAP)变化:两组T1、T2、T3、T4与T0比较,MAP明显降低(P<0.05),T5与T0比较,MAP无明显差异(P>0.05);组间比较,两组在T0、T1、T2、T3、T4、T5点,MAP无明显差异(P>0.05)。两组病人心率(HR)变化:I组:T3、T4、T5与T0比较,心率显著增快(P<0.05),RP组:T1、T2、T3、T4与T0比较,心率明显降低(P<0.05),T5与T0比较,心率变化无明显差异(P>0.05)。组间比较,两组在T0心率无明显差异,T1、T2、T3、T4、T5观察组与对照组比较,心率明显降低(P<0.01)。麻醉苏醒时间比较:RP组与I组比较,病人自主呼吸恢复时间、意识恢复时间和拔管时间均明显缩短(P<0.05)。RP组术后躁动、恶心呕吐发生率,均低于I组(P<0.05)。结论:瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻可为小儿眼科手术提供稳定血流动力学状态,快速苏醒,适用于小儿眼科手术麻醉。
- 修晓光杨雪梅邓海峰
- 关键词：瑞芬太尼丙泊酚异氟醚小儿眼科手术
- 辣椒素局部注射预防硬膜外麻醉后腰痛
- 2008年
- 目的观察辣椒素局部注射对腰部硬膜外麻醉后腰痛的效果。方法选择腰部硬膜外麻醉患者90例,随机分为3组,每组30例。Ⅰ组硬膜外穿刺针尖剖面与脊柱轴线垂直进针至硬膜外腔后置管垂直法。Ⅱ组硬膜外穿刺针尖剖面与脊柱轴线平行进针到硬膜外腔后再旋转至所需方向置管即平行法。Ⅲ组硬膜外穿刺采用垂直穿刺法,并且在穿刺完毕后在穿刺点周围用0.10%辣椒素溶液3～5mL做脊上韧带、脊间韧带和黄韧带局部浸润。3组所有患者硬膜外腔局麻药均使用0.66%的盐酸利多卡因和0.66%的盐酸罗哌卡因(耐乐品)混合液。术后7d观察3组患者术后腰痛发生率和腰痛程度。结果术后Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组腰痛发生率分别为46.70%、20.00%和16.70%。Ⅱ组术后腰痛发生率和腰痛程度比Ⅰ组低,差异有显著性(P<0.05)。Ⅲ组术后腰痛发生率和腰痛程度比Ⅰ组低,差异有显著性(P<0.05)。Ⅲ组术后腰痛发生率和腰痛程度与Ⅱ组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论穿刺完毕后在穿刺点周围用0.10%辣椒素溶液做局部浸润,能降低腰部硬膜外麻醉后腰痛的发生率和减轻腰痛的程度。
- 邓海峰董英伟石丽宏修晓光
- 关键词：硬膜外穿刺术腰痛辣椒素
- 等效罗哌卡因、布比卡因腰-硬联合硬膜外麻醉在老年 股骨颈骨折手术患者麻醉中的临床效果被引量：5
- 2018年
- 目的：探讨等效罗哌卡因、布比卡因腰-硬联合硬膜外麻醉在老年股骨颈骨折手术患者麻醉中的临床效果.方法：选择大庆市人民医院在2013年1月～2017年12月期间实施手术治疗的老年股骨颈骨折患者70例为研究对象,根据麻醉方式的不同将全部患者分为观察组（35例）和对照组（35例）.均采用腰-硬联合麻醉,观察组采用等效剂量的罗哌卡因实施腰-硬联合麻醉,对照组采用等效剂量的布比卡因实施腰-硬联合麻醉,比较2组患者的麻醉效果、镇痛效果（采用VAS疼痛评分比较）、术中出血量以及不良反应情况.结果：观察组的麻醉效果优于对照组,P〈0.05;观察组术中出血量明显少于对照组,P〈0.05;对照组血压下降需要使用麻黄碱升压的患者所占比例明显低于于对照组,P〈0.05.结论：腰-硬联合硬膜外麻醉中罗哌卡因与布比卡因相比,麻醉效果更好,手术安全性更高,在老年股骨颈骨折手术患者麻醉中更为适用.
- 修晓光安辉王新斌孙海帆邸静
- 关键词：罗哌卡因布比卡因老年股骨颈骨折
- 氯胺酮复合丙泊酚辅助小儿骶管麻醉效果观察被引量：5
- 2011年
- 目的探讨氯胺酮复合丙泊酚辅助小儿骶管麻醉的临床效果。方法将76例小于6岁的腹部以下部位择期手术患儿随机分为观察组(氯胺酮复合丙泊酚辅助骶管麻醉)和对照组(氯胺酮麻醉)各38例,观察分析两组麻醉效果及术后清醒时间,术中及术后躁动、呕吐等不良反应的发生率。结果对照组与自身麻醉前及观察组麻醉后相比,平均动脉压(MAP)、心率(HR)显著增高(P<0.01),呼吸频率(R)显著增快(P<0.01)。与对照组相比,观察组术后清醒时间短、术中及术后躁动、呕吐等不良反应明显减少(P<0.01)。结论氯胺酮复合丙泊酚辅助小儿骶管麻醉效果满意,呼吸循环较稳定,术后清醒快,清醒质量好,是小儿腹部以下手术的安全麻醉方法。
- 王晓燕宫建国修晓光姜海峰
- 关键词：麻醉脊尾氯胺酮二异丙酚
- 产后抑郁患者心理状态分析及护理体会被引量：4
- 2013年
- 目的分析总结患者产后抑郁患者的心理表现及护理要点,降低产后抑郁症的发生率,促进产妇早日康复,提高产科护理质量,提高我国人口素质。方法回顾分析50例产妇产后抑郁的临床资料,分析其的心理状态,寻求有效护理措施。结果 50例产妇经过精心护理,均治愈出院。结论了解产后抑郁的临床表现,积极采取有效的护理措施,可使产后抑郁患者尽早得到恢复,生活质量得到有效提高。
- 杨雪梅修晓光姜涛曹晶任重贤
- 关键词：产后抑郁症护理措施
