俞一峰
- 作品数:45 被引量:166H指数:8
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- 直肠癌Dixon手术前后直肠肛管功能的对比研究被引量:6
- 2008年
- 目的探讨直肠癌患者Dixon术前术后直肠和肛管功能变化。方法采用4通道水灌注式肛管直肠压力检测系统,对46例行Dixon’s术的患者进行术前术后直肠肛管压力测定。结果1Dixon术后粪便质地与术前比较不具有临床统计学意义,排便次数较术前增多,里急后重感明显,控便能力减弱。2肛管静息压、肛管最大收缩压均较术前降低。3肛管直肠抑制反射均为阳性,但压力下降值及下降的百分比均下降。结论直肠癌患者Dixon术后近期肛管自制功能有所下降;肛管括约功能有所下降。
- 俞一峰潘燕李森冯强
- 关键词:直肠癌DIXON肛门直肠压力测定肛门功能
- 直肠癌前切除术后肛门直肠压力及功能在不同时期的变化被引量:6
- 2014年
- 目的:探讨直肠癌前切除术前、术后不同时期肛肠压力与肛门功能发生改变的相关性。方法:采用4通道水灌注式肛门直肠压力检测系统,对46例直肠癌患者进行术前、术后3、6、12个月测定肛管直肠静息压、肛管最大收缩压、肛管最大收缩时间、直肠肛门抑制反射压力下降值。结果:术后3、6月肛管直肠静息压、肛管最大收缩压、肛管最大收缩时间、直肠肛门抑制反射压力下降值较术前明显降低(P<0.05);术后12月肛管直肠静息压、肛管最大收缩压、肛管最大收缩时间、直肠肛门抑制反射压力下降值与术前相比无明显差异(P>0.05)。结论:直肠癌低位前切除术后,患者的肛门直肠结构发生明显的变化,因而肛门控便功能有所下降。但随着时间的推移,肛门控便能力逐步上升。
- 龚海潘燕俞一峰姚勇
- 关键词:直肠癌前切除肛门直肠压力肛门功能
- 永久性结肠造口预防性补片置入对预防造口旁疝价值的Meta分析
- 2024年
- 目的系统评价永久性结肠造口时预防性应用补片对造口旁疝预防作用的安全性及有效性。方法检索自建库至2021年7月发表于英文数据库(PubMed、Science Citation Index、Cochrane、EMBASE)及中文数据库(知网、万方、维普及中国生物医学文献数据库)有关永久性结肠造口同时置入补片的随机对照研究。文献质量评价及提取资料由2名研究员独立进行。数据采用Stata 13及Revman 5.3软件进行分析。结果共纳入14项随机对照研究,共计患者1280例,其中补片组(接受预防性置入补片)625例,对照组(未接受补片置入)655例。Meta分析显示补片组较对照组造口旁疝发生率(RR=0.49,95%CI 0.37~0.64,P<0.00001)降低,且造口旁疝需手术修复发生率(RR=0.25,95%CI 0.13~0.51,P=0.0001)降低。补片组及对照组造口相关感染(RR=0.90,95%CI 0.38~2.13,P=0.81)、造口坏死(RR=0.76,95%CI 0.41~1.43,P=0.40)、造口回缩(RR=1.42,95%CI 0.55~3.64,P=0.47)、造口皮肤黏膜分离(RR=1.21,95%CI 0.64~2.30,P=0.56)、造口脱垂(RR=0.46,95%CI 0.21~1.05,P=0.06)、造口狭窄(RR=1.31,95%CI 0.62~2.79,P=0.48)发生率比较,差异均无统计学意义。结论预防性置入补片可预防结肠造口术后造口旁疝的发生,是安全可行的,但仍需开展高质量、大样本的研究来论证该结论。
- 朱俊佳孙琦徐文龙陆天宇冯强储涛邢春根高春冬俞一峰赵振国
- 关键词:造口旁疝补片随机对照研究META分析
- 家族性腺瘤性息肉病九例报告被引量:1
- 2003年
- 目的 总结家族性腺瘤性息肉病 (FAP)的诊断和治疗经验。方法 结合文献进行分析经治疗的 9例家族性腺瘤性息肉病。结果 全组 9例 ,男 6例 ,女 3例 ,平均年龄 3 5岁 ;6例有明确家族史 ,癌变 5例 ,病史 6个月~ 18年 ;均行手术治疗 ,术后随访1~ 12年 ,癌变者有 2例分别于术后 2年及 3年发生广泛转移而死亡 ,其余患者均健康存活。结论 FAP易癌变 ,且癌变发生早 ,早期诊断并行预防性结、直肠次全切除或全切除可防治癌变 。
- 汤晓东俞一峰李森龚海
- 关键词:家族性腺瘤性息肉常染色体显性遗传性疾病手术治疗生活质量手术方式
- 藻酸盐敷料用于Mile's术后会阴部感染性创面愈合的观察被引量:11
- 2010年
- 目的:观察藻酸盐敷料对直肠癌患者Mile's术后会阴部创面愈合的影响。方法:应用藻酸盐敷料对16例患者伤口进行局部换药及填塞,同时对14例患者常规使用稀碘伏纱条引流,比较两组伤口渗液情况及伤口愈合百分率。结果:藻酸盐敷料用于Mile's术后会阴部伤口的治疗,能明显减少创面的渗液,缩短创面愈合时间,与对照组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:藻酸盐敷料具有促进Mile's术后会阴部感染性创面愈合的作用。
- 潘燕俞一峰
- 关键词:藻酸盐直肠癌伤口愈合
- 结肠癌自发性穿孔10例临床分析
- 2012年
- 目的探讨结肠癌自发性穿孔的诊断和有效治疗方法。方法回顾性分析2010年1月至2011年12月收治的10例结肠癌自发性穿孔患者的临床资料。结果 10例患者中仅3例术前诊断明确,7例手术探查明确诊断。术中行肿瘤切除Ⅰ期肠吻合1例,肿瘤切除近端肠造瘘Ⅱ期吻合8例,单纯结肠造瘘1例。术后3例切口感染裂开,4例肺部感染。经治疗,6例顺利出院,4例死亡。结论结肠癌自发性穿孔病情危急,及时诊断、有效的围手术期处理和恰当的术式选择对改善预后有重要意义。
- 龚海潘燕俞一峰姚勇
- 关键词:结肠癌自发性穿孔
- 结肠贮袋在直肠术后排便功能的应用与观察
- 2003年
- 目的 研究结肠贮袋在低位直肠癌保肛手术中的应用。方法 将低前切直肠癌 2 5例分为两组 ,一组为结肠贮袋与直肠 (肛管 )吻合 (11例 ) ,另一组为结肠与直肠断端直接吻合 (14例 )通过比较判断术后排便功能。结果 两组均无出血、死亡、吻合口瘘 ,贮袋直肠 (肛管 )吻合组和直肠结肠吻合组发生吻合口狭窄分别为 2例和 4例 ,肿瘤复发分别为 1例和 4例 ,肠梗阻分别为 1例和 2例 ,贮袋直肠 (肛管 )吻合组发生贮袋炎和便秘各 2例 ,直肠结肠吻合组无便秘。术后 1年平均排便次数贮袋吻合组明显优于直肠吻合组 ,而 1年以后两组无显著差异。结论 中下段直肠J形贮袋吻合术后
- 李森俞一峰龚海高林冯强
- 关键词:结肠贮袋排便功能低位直肠癌保肛手术并发症
- 多普勒引导痔动脉结扎治疗内痔出血19例的临床效果
- 2009年
- 李森俞一峰冯强
- 关键词:多普勒痔动脉结扎微创
- 多普勒引导痔动脉结扎治疗内痔及低位直肠出血25例疗效观察被引量:5
- 2008年
- 目的观察多普勒引导痔动脉结扎(DGHAL)治疗内痔及直肠下段出血的临床疗效。方法使用DGHAL治疗内痔及直肠下段出血患者25例,在腰麻或局麻下完成手术过程。结果术后随访出血停止22例,明显好转3例,1周后出血1例,18例痔核明显萎缩,无不良反应及手术并发症。结论该方法简单、安全、微创伤,疼痛轻。
- 俞一峰李森龚海冯强姚勇
- 关键词:多普勒痔动脉结扎内痔出血
- 结肠癌、直肠癌患者围术期的焦虑抑郁状况及影响因素分析被引量:21
- 2012年
- 目的探讨结肠癌、直肠癌患者围术期焦虑、抑郁的发生率及相关影响因素。方法以行择期手术的98例结肠癌、直肠癌患者为研究对象,分别在术前1周内和术后出院前1天采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评分。同时,采用自行设计的心理调查问卷进行精神健康相关因素调查。结果手术前有焦虑症状者占56.12%;有抑郁症状者占40.82%。手术后有焦虑症状者占42.86%;有抑郁症状者占37.76%。手术前HAMA评分显著高于手术后(P=0.003),手术前后HAMD评分没有显著差异。手术后,50岁以下的患者HAMD得分显著高于50岁以上患者(P=0.000)。手术前学历高的患者HAMA得分、HAMD得分均显著高于学历低的患者(P<0.05)。围术期结肠癌、直肠癌患者的焦虑、抑郁情绪与对病情的了解程度、手术的恐惧感、手术根治的效果、经济负担状况、疼痛程度、睡眠质量、术后生活质量、就业和工作前途的担忧等八项因素均有显著相关性(P<0.01)。结论结肠癌、直肠癌患者围术期存在较高的焦虑抑郁情绪,术前焦虑抑郁情绪的发生率均较术后高,且该负性情绪受多种因素的影响,有必要制定相应的干预措施。
- 胡根俞一峰李森季凯
- 关键词:结肠癌直肠癌焦虑抑郁围术期