侯晓东
- 作品数:8 被引量:64H指数:5
- 供职机构:广东省人民医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 体外冲击波治疗兔膝骨关节炎:白细胞介素1β及基质金属蛋白酶13的表达被引量:12
- 2014年
- 背景:白细胞介素1β和基质金属蛋白13能促进软骨细胞的分解代谢,抑制软骨细胞的合成修复能力,引起细胞外基质的降解,在骨关节炎的发生中有十分重要的作用。目的:观察体外冲击波对兔膝骨关节炎软骨细胞中白细胞介素1β和基质金属蛋白酶13表达的影响。方法:将30只新西兰兔随机分为治疗组、模型组、对照组,每组10只。治疗组和模型组均采用改良伸直位固定6周,制备兔膝骨关节炎模型。治疗组造模后给予体外冲击波治疗1次,能流密度0.1 mJ/mm2,冲击次数1 000次。对照组不作任何处理。各组兔于治疗后4周处死,取膝关节液和关节软骨。苏木精-伊红染色和甲苯胺蓝染色法检测各组膝关节病理学形态改变,采用酶联免疫吸附法测定关节液白细胞介素1β水平,免疫组化法检测白细胞介素1β和基质金属蛋白酶13的表达。结果与结论:治疗组和模型组关节液白细胞介素1β水平较对照组明显增高(P<0.01),治疗结束后治疗组关节液白细胞介素1β水平较模型组下降(P<0.05)。治疗组和模型组软骨组织Mankin评分较对照组明显增高(P<0.01),治疗结束后治疗组软骨组织Mankin评分较模型组下降(P<0.05)。治疗组和模型组软骨细胞白细胞介素1β和基质金属蛋白酶13阳性表达率较对照组明显增高(P<0.01),治疗结束后治疗组软骨细胞白细胞介素1β和基质金属蛋白酶13阳性表达率较模型组下降(P<0.05)。结果可见体外冲击波能下调膝骨关节炎软骨细胞白细胞介素1β和基质金属蛋白酶13的表达,促进Ⅱ型胶原和蛋白聚糖的合成,从而对膝骨关节炎起防治作用。
- 侯晓东刘洪柏刘克敏
- 关键词:骨组织工程体外冲击波白细胞介素1Β
- 自体富血小板血浆治疗膝关节内侧副韧带Ⅰ、Ⅱ度损伤的对照研究被引量:8
- 2018年
- 目的比较自体富血小板血浆(PRP)、激素注射和支具固定治疗急性膝关节内侧副韧带Ⅰ、Ⅱ度损伤的临床效果。方法纳入自2016-07—2017-03诊治的83例单侧膝关节内侧副韧带Ⅰ、Ⅱ度运动损伤,37例采用PRP局部注射治疗(PRP组),35例选择激素局部注射治疗(激素组),11例采用单纯支具固定治疗(支具组)。结果 3组治疗后1、2、3个月疼痛VAS评分均较治疗前明显降低,膝关节功能改良Lysholm评分均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、2、3个月3组疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2、3个月,PRP组膝关节功能改良Lysholm评分明显高于激素组和支具组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非手术治疗急性膝关节内侧副韧带Ⅰ、Ⅱ度损伤时,PRP治疗相对于激素注射和支具固定在改善膝关节功能方面有一定的优势。
- 侯晓东刘洪柏匡斌
- 关键词:膝关节非手术治疗自体富血小板血浆支具固定
- 低能量体外冲击波对实验性膝骨关节炎兔膝关节软骨的影响被引量:12
- 2013年
- 目的探讨低能量体外冲击波(ESW)对实验性膝骨关节炎(OA)兔膝关节软骨的影响。方法 30只新西兰大白兔随机分为对照组、模型组和ESW组3组,每组10只。对照组未造模,模型组和ESW组采用石膏固定6周建立膝OA模型;对照组和模型组不给予任何干预,ESW组给予能流密度为0.1 mJ/mm2、冲击次数为1 000次的ESW治疗。4周后,采用大体观察和组织学评价兔膝关节的大体观察和病理情况,并应用TUNEL方法检测兔膝关节软骨细胞凋亡的情况。结果 4周后,对照组兔膝关节软骨光滑,局部有略轻微磨损,软骨分层结构清楚;模型组兔膝关节表现出典型的OA病理变化;而ESW组兔膝关节软骨变薄,表面覆盖少量疏松的纤维组织,软骨表面部分修复,潮线不完整。ESW组膝关节Moran评分高于模型组,Mankin评分低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。ESW组软骨细胞凋亡率低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低能量ESW对动物膝OA退行性改变具有良好的治疗作用。
- 刘洪柏侯晓东张鸣生区丽明朱洪翔陈芃
- 关键词:体外冲击波骨关节炎软骨细胞凋亡
- 体外冲击波对兔膝关节炎软骨细胞丝裂原活化蛋白激酶表达的影响被引量:5
- 2016年
- 目的研究体外冲击波对兔膝骨关节炎对丝裂原活化蛋白激酶MAPK s(p38、JNK、ERKl/2)信号通路蛋白表达的影响,探讨体外冲击波促进膝关节软骨损伤修复和延缓退行性改变的分子机制。方法采用数字随机法将15只普通新西兰兔分为治疗组、模型组和对照组,每组5只。其中治疗组、模型组新西兰兔采用hunt法切断膝前交叉韧带和切除内侧半月板制作OA模型,对照组为正常兔子。治疗组于造模第7天开始给予体外冲击波治疗,能流密度1.5bar,冲击次数2 000次,每周一次,总疗程共4次。模型组和对照组不做任何治疗。各组兔于治疗后4周处死,,取股骨关节软骨,采用甲苯胺蓝染色进行关节软骨的组织学观察,并进行Mankin评分;Western blot法测定p38、JNK、ERKl/2磷酸化状态蛋白的表达。结果治疗组和模型组软骨组织Mankin评分较对照组明显增高(P<0.01),治疗结束后治疗组软骨组织Mankin评分较模型组下降(P<0.05)。治疗组和模型组磷酸化蛋白p38、JNK、ERK1/2的表达较对照组明显增高(P<0.01),而治疗后治疗组的磷酸化蛋白较模型组下降(P<0.05)。结论体外冲击波可以通过影响关节软骨中丝裂原活化蛋白激酶p38、JNK、ERKl/2信号通路蛋白表达,进而调控下游相关因子,延缓关节软骨的退变。
- 刘洪柏侯晓东
- 关键词:体外冲击波丝裂原活化蛋白激酶骨关节炎
- 关节镜下腘绳肌腱移植重建前交叉韧带的疗效分析被引量:1
- 2009年
- 目的探讨关节镜下腘绳肌腱移植重建前交叉韧带术后对膝关节稳定性和运动功能的影响。方法对45例前交叉韧带胫损伤的患者分别进行关节镜下腘绳肌腱移植重建,术后定期随访,按Ly-sholm膝关节功能评分和IKDC膝关节功能评分对术后膝关节功能进行评估,判断患肢整体功能恢复情况。结果IKDC膝关节损伤功能评分结果表明,关节镜下腘绳肌腱移植重建前交叉韧带取得了较好的膝关节稳定性和运动功能,膝关节活动范围正常,关节功能良好;关节镜下重建术后6个月Lysholm膝关节功能评分为(91.2±3.4)分,术后1年Lysholm膝关节功能评分(93.1±4.7)分。结论关节镜下腘绳肌腱移植重建前交叉韧带是前交叉韧带损伤的重要治疗手段,术后可获得良好的膝关节功能和稳定性。
- 侯晓东高彦平
- 关键词:前交叉韧带关节镜
- 富血小板血浆在治疗韧带、肌腱损伤中应用的进展被引量:4
- 2016年
- 韧带和肌腱损伤是临床骨科、运动医学科常见疾病之一。韧带、肌腱是致密结缔组织,血液供应较少,再生、修复能力差。保守治疗不能完全修复损伤的韧带和肌腱。由于纤维组织瘢痕愈合,生物力学水平远不能达到未损伤的状态,易再次损伤。因此生物学重建损伤的韧带和肌腱成为治疗的目标。
- 侯晓东刘洪柏范格英匡斌
- 关键词:肌腱损伤保守治疗富血小板血浆韧带临床骨科常见疾病
- 体外冲击波对兔膝骨关节炎软骨白细胞介素-1β及肿瘤坏死因子-α表达的影响被引量:18
- 2014年
- 目的观察体外冲击波(ESW)对兔膝骨性关节炎软骨白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法将30只新西兰大白兔随机分为对照组、模型组和治疗组,每组各10只。模型组和治疗组采用改良伸直位固定6周,制备兔膝骨关节炎模型。治疗组造模后立即给予ESW治疗1次,能流密度0.1 mJ/mm2,冲击次数1000次。各组分别于治疗后4周处死,观察大体标本形态学变化,采用免疫组织化学法检测各组关节软骨中IL-1β和TNF-α的水平。结果治疗组IL-1β和TNF-α的表达较模型组明显下调(P<0.01)。结论 ESW能下调兔膝骨关节炎软骨细胞IL-1β、TNF-α的表达。
- 侯晓东刘洪柏刘克敏
- 关键词:体外冲击波白细胞介素-1Β肿瘤坏死因子-ΑINTERLEUKIN-1ΒTUMOURNECROSIS
- 体外冲击波治疗髌骨软化症的疗效被引量:10
- 2013年
- 目的研究体外冲击波治疗髌骨软化症的临床疗效。方法将52列髌骨软化症患者分为两组,观察组26例给予体外冲击波治疗(每次冲击1 000次,工作电压8~14 kV,1次/周,共治疗4次)和口服氨基葡萄糖1 500 mg/d,共4周,对照组26例只给予口服氨基葡萄糖1 500 mg/d,共4周。治疗后1、6个月观察两组的疼痛评分,并在第6个月比较临床疗效和复查MRI。结果观察组总有效率85%,高于对照组的61%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后疼痛积分与治疗前比较均降低(P<0.05),且观察组治疗后6个月疼痛积分降低相比对照组更显著(P<0.05)。两组MRI分期较治疗前无明显改善(P>0.05)。结论体外冲击波是治疗髌骨软化症的一种疗效显著、并发症少的非侵入性方法,值得推荐和推广。
- 刘洪柏侯晓东区丽明张鸣生胡振强陈芃
- 关键词:髌骨软化症体外冲击波