何庆鑫
- 作品数：33 被引量：162H指数：7
- 供职机构：中国人民解放军第一八一医院更多>>
- 发文基金：桂林市科学研究与技术开发项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 精液常规检验在男性不育患者诊疗中的价值体会被引量：7
- 2019年
- 目的研究精液常规检验在男性不育患者诊疗中的价值。方法选取2015年6月-2018年6月,我院男科的526例精液常规检验报告作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,统计526份精液常规检验报告中的精液体积、液化时间、pH值、精子活力、精子密度和精子正常形态率等精液质量指标。结果在526份精液常规检验报告中,18份检验报告各项指标检查均无异常,占比3.43%,508份检验报告各项指标检查存在异常,占比96.57%,其中合并两项及其以上者为异常。结论对男性不育患者实施精液检查,可以确定男性患者的精液具体情况,有利于患者疾病的治疗。
- 陶明荣李学德何庆鑫
- 关键词：男性不育诊疗
- 唇黏膜耦合阴茎(阴囊)皮瓣治疗尿道下裂临床研究被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨下唇黏膜耦合阴茎(阴囊)腹外侧纵行皮瓣治疗阴茎体后型、阴茎阴囊交界型、阴囊型尿道下裂患者的手术方法及疗效。方法:2012年5月至2017年8月中国人民解放军第181医院收治的后段下弯类尿道下裂患者32例,阴茎体后型12例,阴茎阴囊交界型13例,阴囊型7例。年龄范围2. 3岁~12. 2岁,平均年龄4. 7岁。阴茎皮肤脱套并横断尿道板,阴茎伸直后,把龟头段尿道纵行切开并向两侧游离,切取宽约0. 6cm^0. 7cm下唇黏膜,长度与原尿道外口至龟头远端长度一致,把下唇黏膜缝合固定于阴茎海绵体腹侧正中,取一侧纵行阴茎皮瓣侧翻与下唇黏膜缝合包绕尿道支架成形尿道,缝合龟头两侧翼成形龟头。转移原有茎背侧皮肤覆盖尿道。结果:所有患者随访6个月~25个月,平均随访时间18个月。手术成功25例(78. 12%),发生尿道狭窄2例(6. 25%)、尿瘘4例(12. 50%)、尿道外口回缩1例(3. 12%)。2例尿道狭窄患者中,1例为尿道外口狭窄,行尿道外口裂开成为冠状沟型尿道下裂; 1例为重新留置尿道支架管1个月后自行排尿,4周好转。31例接近正常的阴茎外观。所有患者口腔言语、进食功能无影响,无口腔麻木、疼痛、外观不良等并发症。结论:对于下弯类后型尿道下裂,采用下唇黏膜耦合阴茎或加阴囊腹外侧纵行皮瓣尿道成形术,能有效解决阴茎皮肤相对不足、阴茎发育不良问题,并可一期修复尿道下道下裂,手术效果满意,术后外观良好。
- 李学德江志勇何庆鑫汪中兴樊胜海贲晶华
- 关键词：尿道下裂尿道成形术口腔黏膜
- 经直肠微波联合少腹逐瘀汤加减灌肠治疗顽固性血精22例疗效分析被引量：2
- 2015年
- 目的:观察经直肠微波结合少腹逐瘀汤加减治疗顽固性血精的疗效。方法:对22例顽固性血精患者进行经直肠微波治疗、少腹逐瘀汤加减灌肠治疗,疗程为30d,评价治疗前后显效、好转、无效变化。结果:1例患者未能坚持治疗,11例患者显效,6例患者好转,4例患者无效。结论:经直肠微波结合少腹逐瘀汤加减灌肠对顽固性血精的疗效显著。
- 江志勇李学德何庆鑫樊胜海汪中兴
- 关键词：顽固性血精直肠微波中药灌肠
- 慢性前列腺炎与细胞因子的关系研究进展被引量：29
- 2011年
- 慢性前列腺炎(CP)是男科常见病,其发病机制至今尚未明确。CP的不同类型、发展过程中的不同阶段都伴随着细胞因子水平的精细调节,炎症、炎症细胞与细胞因子交互作用促进了CP的发生发展。随着对CP发病机制的免疫学及分子生物学研究不断深入,更多的炎性细胞因子应用于CP的检测过程中,运用细胞因子检测手段对CP进行合理分型,并制定相应的治疗方法,尤为重要。本文就细胞因子在前列腺炎尤其是慢性非细菌性前列腺炎(CAP)或慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)的发病中所起的作用,与CP的关系及其在CP/CPPS的分型、诊断中的意义进行综述。
- 何庆鑫李学德
- 关键词：前列腺炎细胞因子促炎症细胞因子
- 原发性附睾胚胎型横纹肌肉瘤1例并文献复习被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨附睾横纹肌肉瘤的临床表现、病理和诊治方法。方法:回顾分析1例原发性附睾横纹肌肉瘤患者资料并复习相关文献。患者23岁,因偶然发现左阴囊肿物3周入院。查体左附睾尾部约3cm×3cm×1.5cm大小肿物,质硬,表面不规则,无压痛。MRI左附睾肿瘤可能性大。术中冰冻活检明确肿瘤后予以行左侧睾丸附睾根治性切除。10d后行腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术,术后予以化疗。结果:左侧睾丸附睾根治性切除术后病理:镜下见肿瘤细胞呈小圆形,核异型性明显,部分胞浆可见明显横纹。免疫组化结果:VIM(+)、MyoD1(+)、Myogenin(+)、Ki67(30%)、Desmin(+),诊断:左附睾横纹肌肉瘤。腹膜后淋巴结清扫未见淋巴转移。现予以化疗,未见复发及转移。结论:附睾胚胎型横纹肌肉瘤极罕见,临床表现不具特异性,确诊主要靠病理,预后较差,特别是10岁以上患者,是一种恶性程度高的肿瘤。
- 樊胜海李学德江志勇何庆鑫汪中兴贲晶华
- 关键词：附睾横纹肌肉瘤
- 双侧腹股沟淋巴结内指突状树突细胞肉瘤1例报道并文献复习
- 2014年
- 目的:探讨以阴囊肿大为主要表现就诊的双侧腹股沟淋巴结内指突状树突细胞肉瘤(IDCS)的病理特征、临床诊断及鉴别诊断。方法:对1例以阴囊肿大为主要表现的双侧腹股沟淋巴结内IDCS进行病理学检查和免疫组化染色观察,结合文献进行讨论。结果:临床表现为阴囊肿大及双侧腹股沟无痛性肿物。光镜下癌细胞位于淋巴结内,呈边界不清的束状排列,细胞呈卵圆形、梭形弥散分布,核异型性较明显,可见核分裂像。免疫组化瘤细胞S-100蛋白、CD68和CD3表达阳性。结论:IDCS是一种极为罕见的恶性肿瘤,其临床表现各不相同,临床及病理早期均有误诊可能。其诊断依靠病理检查和免疫组化,必要时辅助电镜。应与滤泡状树突细胞肉瘤、恶性黑色素瘤、恶性纤维组织细胞肉瘤、朗格汉斯细胞组织细胞增生症及未分化癌相鉴别。S-100、CD68蛋白是其特异性的标志物。
- 樊胜海李学德农振良江志勇何庆鑫汪中兴贲晶华唐易姿
- 关键词：腹股沟指突状树突细胞肉瘤
- 横向“梭形”切口在阴茎延长术中的应用被引量：3
- 2013年
- 目前，我国为阴茎延长术开展的主要国家之一，现尚无公认的适应症。传统认为阴茎外伤缺损和阴茎癌行部分切除术^[1]、隐匿阴茎^[2]及阴茎短小患者均可施行。对于阴茎延长术术式，均采用将阴茎浅悬韧带切除、深悬韧带部分切除。
- 李学德何庆鑫樊胜海江志勇汪中兴
- 关键词：阴茎延长术手术切口
- 显微镜下输精管交叉吻合治疗梗阻性无精子症临床研究被引量：1
- 2019年
- 目的探讨双侧输精管梗阻位置不同患者行输精管交叉吻合治疗梗阻性无精子症疗效。方法选取2008年6月至2013年1月解放军第一八一医院泌尿男科诊治的梗阻性无精子症并行阴囊探查102例患者为研究对象。阴囊探查明确8例梗阻性无精子症患者存在梗阻位置不同,其中左侧输精管盆段梗阻并右侧附睾梗阻3例;左侧输精管腹股沟段及阴囊段长段梗阻并右侧附睾梗阻2例;左侧附睾梗阻并右侧输精管盆段梗阻1例;左侧附睾梗阻并右侧输精管腹股沟段及阴囊段长段梗阻1例。行远端通畅输精管游离并穿过阴囊中隔,采用显微外科精微点定位输精管分层吻合技术与对侧近端通畅输精管吻合。结果 8例随访9个月～22个月,8例精液中检出精子,复通率为100%(8/8),精子密度>20×1 0~6/m l。检出精子时间为,术后1个月5例,2个月1例,3个月1例。患者配偶自然受孕4例,受孕率50.0%(4/8),受孕时间为术后6个月～13个月,平均受孕时间为8.6个月。术后阴囊无疼痛等不适。结论对于部分两侧输精管梗阻部位不同的梗阻性无精子症患者,通过显微镜下输精管交叉吻合,疗效满意。
- 汪中兴江志勇李学德何庆鑫樊胜海
- 关键词：输精管吻合术无精子症显微外科
- 自制“灯笼式”后尿道吻合器在后尿道狭窄术中的应用被引量：1
- 2019年
- 目的探索提高后尿道狭窄治疗效果的方法。方法选取2016年10月至2018年12月中国人民解放军第九二四医院泌尿男科诊治的35例后尿道狭窄患者作为研究对象。年龄范围12岁~72岁,平均45岁。全部病例均经膀胱尿道造影确诊,后尿道狭窄长度1 cm^4.5cm,平均2.5cm。3例合并前尿道狭窄。经会阴径路行倒'Y'切口,分离球部及阴囊部尿道,在狭窄处切断尿道,充分切除后尿道瘢痕组织,采用自制'灯笼式'后尿道吻合器在显示器直视下用3-0可吸收线间断行后尿道吻合6针~8针。27例行狭窄后尿道切除后端端吻合,8例采用阴囊纵隔带蒂皮瓣卷管成尿道后与后尿道行端端吻合。结果手术时间50 min^120min,平均75min,术后2周~3周拔出导尿管,随访2个月~28个月,平均14个月。35例患者术后排尿通畅,不需尿道扩张,最大尿流率>15ml/S。一次性手术治愈率94%。2例术后再狭窄,1例行尿道扩张治愈,1例再次行狭窄部切除吻合治愈。结论采用自制'灯笼式'后尿道狭窄吻合器行后尿道吻合术治疗瘢痕性后尿道狭窄,吻合方便,手术时间短,成功率高,是一种较好的手术方式。
- 樊胜海李学德何庆鑫江志勇汪中兴贲晶华
- 关键词：后尿道狭窄尿道重建端端吻合吻合器
- 2μm激光结合钬激光治疗膀胱出口梗阻并发膀胱结石的探讨被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨简便、高效治疗膀胱出口梗阻并发膀胱结石的方法。方法:采用2μm激光操作系统结合钬激光行膀胱结石碎石取石术治疗膀胱出口梗阻并发膀胱结石患者25例。结果:25例均一次成功,无明显出血,无膀胱、尿道损伤,无TURP综合征及严重感染等并发症,结石清除率100%。结论:采用2μm激光操作系统结合钬激光行膀胱结石碎石取石术有术野大而清晰、碎石高效、碎石易冲出、不需反复进退镜鞘及更换窥镜、对膀胱尿道损伤小等优点,是治疗膀胱出口梗阻并发膀胱结石的理想方法。
- 江志勇李学德何庆鑫汪中兴樊胜海
- 关键词：膀胱结石2ΜM激光钬激光膀胱出口梗阻
