何兰珍
- 作品数:7 被引量:35H指数:5
- 供职机构:中山大学附属第六医院更多>>
- 发文基金:广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 造口周围坏疽性脓皮病的临床特点及护理体会被引量:2
- 2019年
- 目的总结造口周围坏疽性脓皮病(PPG)的临床特点及护理体会.方法回顾性纳入2014年6月至2018月6月在中山大学附属第六医院诊治的7例PPG患者并进行随访,随访时间截止为2019年6月30日.总结PPG患者的临床表现、基础疾病、治疗及转归.结果7例PPG患者,男性4例,女性3例;中位发病年龄36.0(23.0,37.0)岁.7例患者的基础疾病分别是克罗恩病(4例)、白塞病(2例)和外伤后直肠肛管损伤(1例).6例PPG发生在回肠造口,1例在结肠造口.中位疼痛评分为2.0(1.5,2.5)分;发病时间与造口手术时间间隔为7 d^60个月,中位间隔时间为30.0(13.5,922.5)d.7例患者均接受局部护理,根据湿性愈合原理处理创面,隔离粪水,每日或隔日换药;4例克罗恩病和2例白塞病采用免疫抑制剂和(或)激素治疗.PPG愈合时间为22 d^13个月,中位愈合时间为60.0(22.0,330.0)d.结论PPG多与基础疾病共存,愈合时间长.局部护理和针对原发病的药物治疗对创面的愈合有积极作用.
- 叶新梅何丹丹梁伟文何兰珍张至英陈瑰婷赵洁刘让黄榕康
- 关键词:克罗恩病护理经验
- 腹腔镜Dixon直肠癌术后动态监测腹腔引流液中降钙素原、CRP水平对吻合口瘘的预测价值被引量:5
- 2019年
- 目的探讨腹腔引流液中降钙素原和CRP水平对判断腹腔镜Dixon直肠癌根治术后患者发生吻合口瘘的预测价值。方法收集80例接受腹腔镜Dixon直肠癌根治术的患者临床资料,记录术后吻合口瘘发生情况。根据是否发生吻合口瘘分为观察组(有吻合口瘘)和对照组(无吻合口瘘),分别于术后当日、术后第3日及第5日检测并比较两组患者腹腔引流液中降钙素原和CRP水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估腹腔引流液中降钙素原和CRP水平对预测术后吻合口瘘的价值。结果接受腹腔镜Dixon直肠癌根治术的80例患者中,发生吻合口瘘5例(6%),该5例纳入观察组,余75例未发生吻合口瘘者纳入对照组。观察组术后肛门排气时间和术后住院时间均较对照组延长(P均<0.05)。术后第3日和第5日观察组患者腹腔引流液中降钙素原和CRP水平均高于对照组(P均<0.05)。ROC分析结果显示,术后第3日腹腔引流液中降钙素原水平和术后第5日CRP水平对预测吻合口瘘具有较高的准确性,其对应的AUC最大,分别为0.845(与术后当日及术后第5日比较P均<0.05)、0.855(与术后当日及术后第3日比较P均<0.05),灵敏度分别为0.835、0.875,特异度分别为0.762、0.773。结论Dixon直肠癌根治术后动态监测腹腔引流液中降钙素原和CRP水平,尤其是监测术后第3日时的降钙素原水平和术后第5日时CRP水平对预测吻合口瘘具有较高价值。
- 姚奇何兰珍刘贤明周家铭吕文
- 关键词:腹腔引流液降钙素原吻合口瘘直肠癌
- 丹黄贴膏外敷促进直肠癌术后胃肠功能恢复的研究被引量:7
- 2013年
- 直肠癌外科手术后,由于麻醉药物对神经的阻滞、手术创伤以及疾病本身等因素的影响,使肠功能处于麻痹期,患者常出现不同程度的腹胀、腹痛等症状。手术后若不采用任何方法给予干预,肛门排气常需72h,肛门排便更需要4~5d。可如果经上消化道给药或下消化道灌肠都可能会给手术部位带来不良刺激,导致肠梗阻、吻合口瘘等风险;而肠功能的恢复与病人的年龄、是否合并内科疾病、
- 李湘琴何兰珍于洪燕苏丹
- 关键词:丹参直肠癌术后