任燕华
- 作品数：13 被引量：72H指数：5
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- 急性呼吸窘迫综合征患者机械通气中小潮气量联合低平台压的应用被引量：5
- 2017年
- 目的探讨小潮气量联合低平台压运用于急性呼吸窘迫综合征患者机械通气中的效果。方法选取我院收治的100例急性呼吸窘迫综合征患者,按治疗方案的不同分为两组各50例。对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上运用小潮气量联合低平台压进行干预,比较两组的呼吸机相关参数、并发症发生率、机械通气时间以及住院时间。结果研究组的潮气量、PEEP、气道平台压等呼吸机相关参数均显著优于对照组(P<0.05)。研究组的并发症发生率为4.00%,显著低于对照组的20.00%(P<0.05)。研究组的机械通气时间、住院时间均显著少于对照组(P<0.05)。结论小潮气量联合低平台压应用于急性呼吸窘迫综合征患者机械通气中,可有效改善患者的呼吸机相关参数,降低并发症发生率,缩短机械通气时间与住院时间。
- 高明霞黄国权任燕华陈绍婷梁景华
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征机械通气小潮气量
- 脑室穿刺联合腰大池置管外引流治疗脑室出血被引量：11
- 2013年
- 目的总结双侧侧脑室外引流结合腰大池置管外引流治疗脑室出血的经验。方法25例脑室出血病人均行双侧脑室外引流后尿激酶灌注，拔管后行腰大池置管持续外引流。结果术后7-14d复查CT娃示脑室内积血消失。随访3-6个月，GOS评分5分7例，4分8例，3分4例，2分3例，1分3例。结论双侧侧脑室外引流结合腰大池置管外引流是治疗脑室出血的有效方法。
- 黎海滨任燕华殷万春高忠恩彭立基岑庆君
- 关键词：脑室引流术
- 早期机械通气治疗重症急性胰腺炎的应用价值被引量：4
- 2016年
- 目的评估早期机械通气治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。方法选取于2010年1月至2015年01月在肇庆市第一人民医院住院的52例重症急性胰腺炎患者，根据随机数字表法分为早期机械通气治疗组（观察组）和常规机械通气治疗组（对照组），每组26例，观察组患者PaO2〈13．3kPa时即采取肺保护通气策略的机械通气治疗，而对照组患者PaO：〈8kPa时给予常规机械通气治疗。监测患者生命体征、腹围、急性生理与慢性健康评分（APACHEII评分）、膀胱压、氧合指数（PaO2／FiO2）、c反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、平均住院天数、死亡率等指标。比较两组患者症状缓解、炎性反应程度、肺损伤程度及病死率。结果观察组及对照组治疗前的APACHE11评分、膀胱压、氧合指数、CRP和PCT差异无统计学意义（均P〉0．05）。经治疗后观察组APACHEII评分为（12．8±7．6）分，膀胱压为（14．9±7．9）cmH2O，CRP为（48．8±30．1）mg／L，PCT为（1．25±0．55）μg/L，死亡率为3．84％，明显低于对照组（t分别为2．057、2．091，3．252、2．697，X2=4．305，均P〈0．05），而观察组氧合指数为（300．0±34．9）mmHg，明显高于对照组的（278．1±32．8）mmHg，两组差异有统计学意义（t=3．322，P〈0．01）。结论早期采取肺保护通气策略的机械通气可安全有效用于治疗重症急性胰腺炎患者。
- 张聪蔡英丽刘志兰谢水群任燕华
- 关键词：重症急性胰腺炎机械通气急性呼吸窘迫综合征多器官功能障碍
- 实时、持续无创颅内压监测在高血压脑出血治疗中的应用价值被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨闪光视觉诱发电位对无创颅内压(noninvasive intracranial pressure,NICP)和脑灌注压(cerebral perfusion pressure,CPP)变化监测在治疗高血压脑出血中的应用价值。方法:本研究纳入2014年1月-2016年12月就诊于本院ICU的高血压脑出血患者80例,采用随机数字表法1∶1对照将患者分为试验组和对照组,各40例。对照组给予常规治疗,试验组在闪光视觉诱发电位监测无创颅内压和脑灌注压情况下进行脑出血的治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后的颅内压均下降,脑灌注压均升高(P<0.05),试验组变化均较对照组更为明显(t=-3.652、6.349,P=0.001、0.001)。试验组患者的甘露醇使用量明显低于对照组,差异有统计学意义(t=-15.921,P=0.001)。试验组的治愈率为70.0%,高于对照组的47.5%,差异有统计学意义(x^2=4.178,P=0.034)。结论:闪光视觉诱发电位可以对高血压脑出血患者进行实时、持续的无创监测,并指导临床用药,可以有效提高治愈率,具有临床应用和推广价值。
- 高明霞黄国权李仲展任燕华蔡英丽
- 关键词：高血压脑出血闪光视觉诱发电位无创颅内压脑灌注压
- 高流量湿化氧疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗失败的多因素logistic回顾分析被引量：4
- 2021年
- 目的对高流量湿化氧疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗失败的多因素logistic回顾分析。方法在2018年7月至2020年6月于我院选取156例采用高流量湿化氧疗治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为本次研究的对象和主体,将其治疗的成功与否,分为观察组(77例,成功患者)和对照组(79例,失败患者)。对两组患者的影响因素进行分析,分析和总结出影响高流量湿化氧疗治疗失败的原因。结果两组患者APACHEII评分≥15分、低蛋白血症、长期使用抗生素和既往有脑血管病史均有统计学意义(均P<0.05)。采用多因素logistic回归分析显示,APACHEII评分≥15分、低蛋白血症、长期使用抗生素和既往有脑血管意外病史作为影响COPD急性加重期患者治疗失败的独立危险因素(OR=2.194、95%C11.897~3.987,OR=1.413、95%C11.201~2.432,OR=1.951、95%C11.686~3.475,0R=1.772、95%C1.1.425~3.003,均P<0.05)。结论在众多影响高流量湿化氧疗治疗失败的原因当中,以APACHEII评分≥15分、低蛋白血症、长期使用抗生素和既往有脑血管意外病史最常见和典型,在治疗此类患者中应当注意APACHEII评分≥15分、既往有脑血管病史及长期使用抗菌药物的患者,对于低蛋白血症也应当积极纠正。
- 黄国权任燕华张聪
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病LOGISTIC模型
- 鼻肠管幽门后喂养预防呼吸机相关性肺炎的临床研究被引量：2
- 2013年
- 目的 探讨鼻肠管幽门后喂养在预防呼吸机相关性肺炎中的作用.方法 将67例患者随机分为对照组（33例）与观察组（34例）,对照组采用常规胃置管进行营养支持,观察组采用鼻肠管幽门后喂养方式,对比两组患者的血白蛋白、CRP、WBC、机械通气时间、SOFA以及返流发生率、VAP发生率、脱机成功率、病死率.结果 观察组在血白蛋白水平显著高于对照组（P＜0.05）,在CRP、WBC、机械通气时间、SOFA、返流发生率、VAP发生率显著低于对照组（P＜0.05）,且拥有较高的脱机成功率与较低的死亡率.结论 鼻肠管幽门后喂养可满足重症患者营养需求,具有操作简单、安全性高、费用低等优势,值得推广应用.
- 蔡英丽杨春万李展鹏张聪陈瑞睢黄国权陈绍婷凌双高明霞任燕华
- 关键词：呼吸机相关肺炎营养
- 不同程度创伤性脑损伤后肠黏膜屏障功能的变化被引量：4
- 2017年
- 目的研究不同程度创伤性脑损伤后肠黏膜屏障功能的变化。方法 20例不同程度创伤性脑损伤患者,按照格拉斯哥昏迷评分(GCS)进行评估,根据损伤程度不同分为轻度组(7例)、中度组(7例)及重度组(6例),对比三组入院3 d后的二胺氧化酶活性、D-乳酸、内毒素指标变化情况,分析三组患者肠黏膜屏障功能的变化特点。结果伤后3 d,轻度组患者的血浆二胺氧化酶(11.33±1.31)U/L、D-乳酸(16.79±1.63)mg/L、内毒素(22.77±2.69)U/L均低于中度组(15.46±3.52)U/L、(21.22±3.41)mg/L、(27.87±4.45)U/L及重度组(16.99±4.67)U/L、(30.91±5.82)mg/L、(31.26±6.13)U/L,中度组患者的血浆二胺氧化酶、D-乳酸、内毒素水平低于重度组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论轻度创伤性脑损伤患者的肠黏膜屏障功能可以在伤后3 d内得以康复,相比之下,中度或者重度创伤性脑损伤则需要更长的恢复周期。
- 任燕华黎海滨梁景华李展鹏
- 关键词：创伤性脑损伤肠黏膜屏障功能
- 不同方式营养支持对重症急性胰腺炎患者治疗效果的影响观察被引量：1
- 2015年
- 目的观察分析重症急性胰腺炎患者应用不同营养支持方式治疗的临床效果。方法将收治的88例重症急性胰腺炎患者为研究对象,根据营养支持方式不同分为单一组与联合组。结果治疗后,联合组患者的血浆二胺氧化酶、D-乳酸水平显著低于单一组,血清白蛋白水平显著高于单一组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者的腹胀缓解时间与住院时间明显少于单一组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者腹痛、腹泻、二重感染、腹腔感染等并发症发生率显著低于单一组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论可以显著降低血浆二胺氧化酶、D-乳酸水平,提高血清白蛋白水平,缩短腹胀缓解时间与住院时间,减少并发症的发生,具有安全、可靠、高效的特点,是一种值得临床选用与推广的营养支持方式。
- 任燕华黎海滨高丽霞
- 关键词：重症急性胰腺炎营养支持疗效并发症
- 早期同期手术治疗颅骨缺损合并脑积水疗效分析被引量：12
- 2015年
- 目的探讨早期（去骨瓣减压术后2个月内）同期手术治疗颅骨缺损合并脑积水病例的安全性及有效性。方法回顾性分析48例颅骨缺损合并脑积水病例资料,随机分为同期组28例（早期进行一次性手术,同时行脑室-腹腔分流术及颅骨缺损修补术）,分期组20例（先行脑室-腹腔分流术,分流术术后1~3个月再以相同方法进行颅骨缺损修补）。结果两组病例手术前后GCS、神经功能缺损评分差异,均具有统计学意义（均P〈0.05）。与分期组比较,同期组病例麻醉时间、手术时间缩短,出血减少,皮下积液发生率下降。结论早期（去骨瓣减压术后2个月内）采用同期手术治疗颅骨缺损合并脑积水病例,手术安全而有效。
- 黎海滨任燕华徐志锋岑庆君高忠恩
- 关键词：颅骨缺损脑积水颅骨修补术脑室-腹腔分流术
- 连续性肾脏替代治疗不同治疗时机对重症胰腺炎患者疗效的影响被引量：2
- 2018年
- 目的:研究对连续性肾脏替代治疗(CRRT)不同治疗时机对重症胰腺炎患者疗效的影响。方法:选择肇庆市第一人民医院2012年1月至2016年5月间收治的80例重症胰腺炎患者,按照不同治疗时机划分为观察组与对照组各40例,观察组患者在明确诊断之后即行CRRT,对照组患者出现急性肾功能衰竭之后再行CRRT,评价两组患者腹痛、腹胀缓解时间和血淀粉酶复常时间以及住院天数和临床效果。结果:观察组患者腹痛缓解、腹胀缓解、血淀粉酶恢复正常、住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治愈率为62.50%,优于对照组的27.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:为重症胰腺炎患者提供CRRT,选择明确诊断之后立即行CRRT,可缩短患者临床症状时间,提高治疗效果。
- 高明霞黄国权李仲展任燕华蔡英丽
- 关键词：连续性肾脏替代治疗重症胰腺炎
