于淼
- 作品数:7 被引量:51H指数:5
- 供职机构:沈阳医学院沈洲医院更多>>
- 发文基金:辽宁省科学技术计划项目沈阳科学技术计划项目沈阳市科学技术计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年女性冠心病患者血清同型半胱氨酸水平的分析被引量:11
- 2013年
- 目的探讨老年女性血清高同型半胱氨酸血症(Homocysteine,Hcy)与冠脉造影确诊的冠心病之间的关系。方法回顾性分析400例老年女性,根据冠状动脉造影结果分为两组,冠心病组260例,非冠心病组即对照组140例,观察两组吸烟、高血压病、2型糖尿病、高脂血症、高尿酸血症及高同型半胱氨酸血症与冠心病发病的关系。再将老年女性冠心病组按血同型半胱氨酸浓度大于25μmol/L的标准诊断高同型半胱氨酸血症分为高Hcy组及Hcy正常组,观察冠心病组高Hcy与冠心病其他危险因素的关系。结果①老年女性冠心病组高同型半胱氨酸血症的比例(54.6%)高于对照组(38.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。②高Hcy血症为老年女性冠心病发生的影响因素(OR=1.916,95%CI:1.223~3.853,Waldχ2=9.37),但对其他指标进行校正采用多因素Logisitic逐步回归进行危险因素筛选,高Hcy血症并不是老年女性冠心病发生的独立危险因素。③老年女性冠心病组高同型半胱氨酸血症与冠心病其他危险因素如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟无明显关系。结论老年女性高同型半胱氨酸血症为冠心病发生危险因素,但不是独立危险因素,老年女性冠心病患者高同型半胱氨酸血症与冠心病其他危险因素无明显相关性。
- 于淼赵红丽李潞
- 关键词:同型半胱氨酸冠心病
- 老年冠心病患者胱抑素C、β_2微球蛋白水平及临床意义被引量:19
- 2013年
- 目的观察老年冠心病(CHD)患者胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)水平及其与冠状动脉病变,左心功能的关系。方法入选年龄≥65岁的住院CHD患者150例(CHD组),同期入选<65岁CHD患者150例为对照组及≥65岁冠状动脉造影阴性患者100例为非冠心病组(非CHD组),比较三组患者一般资料及Cys C、β2-MG水平,评价老年CHD患者Cys C、β2-MG水平与CHD类型、冠状动脉病变、左心功能关。结果与同年龄段非CHD患者比较,老年CHD患者Cys C水平较低(P>0.05);同<65岁CHD患者比较老年患者Cys C和β2-MG水平明显增高(P<0.05);老年CHD三支病变者和重度病变者Cys C水平明显低于单支病变和轻度病变者(P<0.05)。结论老年人Cys C,β2-MG水平高于非老年者;老年CHD患者随着冠状动脉病变数目、病变严重程度的增加,Cys C水平逐渐降低。
- 赵红丽李潞王帅李纯张晓丹于淼
- 关键词:冠状动脉疾病胱抑素CΒ2微球蛋白
- 老年女性高尿酸血症与冠状动脉病变程度的相关性被引量:1
- 2012年
- 目的探讨老年女性高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)与冠状动脉造影确诊的冠心病的冠脉病变程度的关系。方法回顾性分析400例老年女性,根据冠状动脉造影结果分为两组,冠心病组260例,非冠心病组即对照组140例,观察两组吸烟、高血压病、2型糖尿病、高脂血症、冠心病家族史、体重指数及高尿酸血症与冠心病发病的关系。再将老年女性按血尿酸浓度>360μmol/L的标准诊断高尿酸血症分为HUA组与非HUA组,观察HUA与冠脉病变支数及Gensini积分的关系。结果①老年女性冠心病组高尿酸血症的比例(23.1%)高于对照组(12.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。②HUA为老年女性冠心病发生的影响因素(OR=2.171,95%CI:1.223~3.853,Waldχ2=6.99),但对其他指标进行校正采用多因素Logisitic逐步回归进行危险因素筛选,HUA并不是老年女性冠心病发生的独立危险因素。③老年女性病变血管支数的分布在HUA组与非HUA组之间差异有统计学意义(Z=2.78,P<0.05)。老年女性HUA患者的Gensini积分高于非HUA患者(Z=2.08P<0.05),且在女性的全组、HUA组及非HUA组Gensini积分与血尿酸水平均呈正相关(rs=0.177,0.213,0.152,P<0.05)。结论老年女性HUA与冠心病发生有一定关联,但不是独立危险因素,HUA是反应冠心病病情程度的一个重要指标。老年女性高尿酸血症患者在冠心病诊治上应引起重视。
- 于淼赵红丽李潞
- 关键词:高尿酸血症冠心病冠状动脉病变程度GENSINI积分
- 绝经期后女性同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白水平与冠状动脉病变及传统危险因素的关系被引量:9
- 2013年
- 目的:观察绝经期后女性冠心病患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平,并分析hs-CRP,Hcy与冠状动脉病变和其他传统危险因素的关系。方法:入选绝经期后女性冠心病患者150例(CHD组),同期选取同年龄段男性冠心病患者150例(男性CHD组)及冠状动脉造影阴性的女性146例(非CHD组)作为对照组,比较3组患者一般资料及hs-CRP,Hcy水平。评价绝经期后女性冠心病患者冠状动脉病变与hs-CRP,Hcy的关系,并进行hs-CRP,Hcy与血脂、血压等传统危险因素相关性分析。结果:绝经期后女性冠心病患者同男性相比患高血压、糖尿病者明显增多;吸烟者较少,肾小球滤过率下降,hs-CRP和Hcy水平增高(P<0.05)。绝经期后女性冠心病患者中三支病变者hs-CRP和Hcy水平较单支病变者显著增高(P<0.05);重度病变患者hs-CRP和Hcy水平较轻度病变者增高明显(P<0.05)。hs-CRP和Hcy呈正相关(r=0.472,P<0.001);Hcy与体重指数(BMI),收缩压,舒张压呈正相关;hs-CRP与BMI,收缩压呈正相关,与肾小球滤过率(GFR)呈负相关。结论:绝经期后女性冠心病患者hs-CRP及Hcy水平增高,两者呈现正相关,且与血压,肥胖具有相关性。
- 王帅赵红丽李潞张晓丹于淼李纯谭力力
- 关键词:冠状动脉疾病绝经C反应蛋白同型半胱氨酸
- 曲美他嗪对急性冠状动脉综合征患者介入术后运动耐量的影响被引量:6
- 2012年
- 目的探讨曲美他嗪对急性冠状动脉综合征(ACS)患者介入术后运动耐量的影响。方法将88例ACS且行介入治疗患者完全随机分为对照组(41例)及曲美他嗪组(47例),对照组给予常规治疗,曲美他嗪组在对照组基础上加曲美他嗪20mg,3次/d口服,并于6个月后行平板运动试验(2组各失访1例),比较2组治疗前后的运动耐量。结果曲美他嗪组运动中或运动后sT段水平型或下斜型压低较运动前增加≥0.1mV且持续时间〉1min者明显少于对照组[13.0%(6/46)比20.0%(8/40),P=0.025];ST段弓背向上型抬高者明显少于对照组[4.3%(2/46)比10.0%(4/40),P=0.011];出现典型心绞痛者明显少于对照组[8.7%(4/46)比17.5%(7/40),P=0.012];U波倒置者明显少于对照组[6.5%(3/46)比17.5%(7/40),P=0.000];出现严重心律失常者明显少于对照组[8.7%(4/46)比15.0%(6/40),P=0.016];T波变为倒置或双向者明显少于对照组[13.0%(6/46)比25.0%(10/40),P=0.009];收缩压较运动前或前一级运动时下降大于10mmHg(1mmHg=0.133kPa)者明显少于对照组[8.7%(4/46)比15.0%(6/40),P:0.016]。结论曲美他嗪能提高ACS患者介入术后的运动耐量。
- 于淼赵红丽王帅李潞
- 关键词:急性冠状动脉综合征运动耐量曲美他嗪
- 冠心病合并2型糖尿病药物洗脱支架置入远期预后及影响因素研究
- 2010年
- 目的观察冠心病合并2型糖尿病(DM)患者置入药物洗脱支架(DES)的远期预后及其影响因素分析。方法入选2006年3月至2009年3月沈阳医学院沈洲医院冠心病合并DM患者253例,首次冠脉介入(PCI)治疗置入DES,随访12个月以上,记录主要不良心血管事件(MACE)及支架内血栓(ST),支架内再狭窄,再发心绞痛发生情况。结果平均随访时间为(13.1±3.6)个月,42例(17.87%)发生MACE、ST及再发心绞痛,发生事件组冠心病家族史,既往急性心肌梗死者,左主干PCI,多支血管病变,CTO病变,病变数及重度病变明显多于非事件组(P<0.05);急性心肌梗死及CTO为影响远期预后的独立危险因素。结论对于冠心病合并DM患者DES可降低再狭窄率,患者远期预后与自身病情及病变有关,综合危险因素管理更为重要。
- 李潞赵红丽王帅李纯张晓丹谭力力王宇于淼
- 关键词:糖尿病预后
- 急性ST段抬高心肌梗死患者直接PCI前后Tp-e/QT变化及ST段回落对预后的影响被引量:5
- 2013年
- 目的:观察急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者直接PCI前后Tp-e/QT变化及ST段回落对临床预后的预测价值。方法:选择首次因STEMI行直接PCI患者137例,监测PCI术前及术后12 h常规12导联同步体表心电图,进行Tp-e/QT测量及ST段回落分析,随访12个月,观察主要不良心血管事件(MACE),以发生MACE为因变量采用Logistic回归模型行多因素分析。结果:与△3<25%组相比,△3≥25%组前壁心肌梗死比例较高,症状开始至再灌注时间长(P<0.05)。随访结束累计发生7例MACE(5.11%),在无ST段回落组发生率明显高于ST段回落组(16.1%vs 1.9%,P<0.05)。结论:急性STEMI患者行直接PCI治疗前后Tp-e/QT变化显著与前壁心肌梗死、症状开始至再灌注时间延长有关;无ST回落为发生远期MACE的独立危险因素。
- 张晓丹赵红丽李潞于淼
- 关键词:心电描记术血管成形