- 手足口病患儿肠道病毒71感染相关免疫功能变化及其临床意义被引量:11
- 2012年
- 手足口病(HFMD)患儿肠道病毒71(EV71)感染可导致中枢神经、呼吸系统损害,引发脑炎、急性弛缓性麻痹、脑水肿和心肌炎等,个别重型HFMD患儿病情进展快,易致死亡。HFMD发病机制可能与病毒感染所致免疫功能异常有关,尤其是细胞免疫功能低下。此外,EV71病毒感染导致的全身炎症反应综合征(SIRS)也可能参与HFMD的发病。因此早期对HFMD患儿进行细胞免疫支持治疗,并阻断SIRS发展,对改善预后意义重大。
- 孙德宏于永锋赵桂娟张定荣徐书珍
- 关键词:肠道病毒71型手足口病全身炎症反应综合征
- 抢救急性地高辛中毒2例体会被引量:1
- 2002年
- 于永锋杨霞
- 关键词:抢救
- 硫酸镁佐治毛细支气管炎96例疗效分析
- 2001年
- 于永锋杨霞
- 关键词:硫酸镁毛细支气管炎
- 50例手足口病患儿血糖及心肌酶谱检测结果分析被引量:3
- 2012年
- 手足口病为儿科常见传染病,普通病例多在1周内痊愈,预后良好;少数可危及生命。2011年5—10月,我们收治手足口病患儿50例,现对其血糖及心肌酶谱检查结果进行分析,旨在提高其诊治水平。
- 孙德宏于永锋刘春燕
- 关键词:手足口病心肌酶谱血糖患儿常见传染病普通病例
- 手足口病患儿早期抗炎-促炎机制及免疫功能变化的研究被引量:19
- 2014年
- 目的探讨手足口病(HFMD)患儿的肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-10及免疫功能的变化。方法选择2012年5月至10月于山东省即墨市人民医院儿科手足口病门诊就诊及住院治疗的首次确诊为HFMD患儿56例为研究对象,并将其纳入实验组。随机选择同期于本院行健康体检的20例健康儿童纳入对照组。两组儿童的性别、年龄等一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。检测两组儿童免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM,T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及血清TNF-α、IL-6、IL-10水平(本研究遵循的程序符合山东省即墨市人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果实验组与对照组IgA、CD4+、IL-6、IL-10水平比较[(1.06±0.61)g/L vs(1.50±0.54)g/L,(30.79±8.87)%vs(35.15±5.18)%,(14.71±16.29)pg/mL vs(3.76±1.03)pg/mL,(15.38±8.77)pg/mLvs(11.39±4.99)pg/mL],差异均有统计学意义(t=2.849,2.070,2.991,1.921;P<0.05)。重症HFMD患儿与普通型HFMD患儿IL-6、IL-10水平比较[(8.02±8.91)pg/mL vs(16.75±18.01)pg/mL,(23.17±10.06)pg/mL vs(11.86±7.01)pg/mL],差异均有统计学意义(t=1.792,4.739;P<0.05)。IL-6与IgG、IgM有明显相关关系(r=0.411,0.899;P<0.05);IL-10与IgA有明显相关关系(r=-0.325,P<0.05)。IL-6与CD3、CD4水平有明显相关关系(r=0.720,0.764;P<0.05)。结论 HFMD患儿于发病初期即存在免疫功能紊乱,特别是IgA和CD4+水平下降,并存在抗炎-促炎机制失衡,其水平变化可能是重症HFMD患儿发病的重要原因之一。
- 孙春艳徐书珍张定荣孙德宏于永锋张田
- 关键词:手足口病免疫功能全身炎症反应综合征代偿性抗炎反应综合征
- 青岛地区儿童哮喘影响因素病例对照研究被引量:5
- 2008年
- 目的探讨儿童哮喘的影响因素。方法应用1:1配对的病例-对照研究方法,采用问卷调查方式,调查300对病例和对照儿童,并分析有关的暴露因素。结果单因素Logistic回归分析结果显示,有17个因素与儿童哮喘有关联,包括父亲呼吸系统疾病史、母亲呼吸系统疾病史、家庭收入情况、特应性体质、急性呼吸道感染史、食肉习惯、海产品摄入量、是否有泡沫制品、是否装修过、厨房排烟方式、排烟效果、是否饲养宠物、家族哮喘病史、家族过敏性鼻炎史、父母食物过敏史、父母粉尘过敏史、首次发病后是否经过系统治疗。多因素Logistic回归分析显示,7个因素进入主效应模型,其中父亲有呼吸系统疾病史(OR=3.771,95%CI:1.533~9.278)、家庭低收入(OR=1.503,95%CI:1.258~1.795)、特应性体质(OR=3.788,95%CI:2.368~6.058)、喜食肥肉(OR=2.042,95%CI:1.481~2.815)、家族哮喘病史(OR=1.710,95%CI:0.988~2.958)、家族过敏性鼻炎史(OR=1.991,95%CI:1.234~3.211)是儿童哮喘的危险因素,饲养宠物(OR=0.443,95%CI:0.265~0.739)是保护因素;回归系数分别为1.327,0.407,1.332,0.714,0.536,0.689,-0.814。结论儿童哮喘是遗传和环境双重因素共同作用导致的一种复杂疾病。
- 林荣军于永锋周晓彬刘小梅曲政海
- 关键词:哮喘儿童病例对照研究
- 长期吸入糖皮质激素对支气管哮喘儿童血清皮质醇、生长激素-胰岛素样生长因子系统的影响被引量:17
- 2007年
- 目的探讨长期吸入糖皮质激素对支气管哮喘儿童皮质醇、生长激素-胰岛素样生长因子系统(GH-IGFs)的影响。方法支气管哮喘患儿22例(观察组)给予布地奈德吸入治疗。于治疗前、治疗6、12、24个月采静脉血5 mL,采用放射免疫分析法(RIA)测定其血清皮质醇、生长激素(GH)水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定其血清胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)及胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)水平。应用标准法测量并记录二组身高。结果观察组儿童用药前及用药6、12、24个月后其血清皮质醇、GH、IGF-Ⅰ、IGFBP3水平均无显著性差异(F=0.033 5,0.662 5,2.549 9,0.574 2 Pa>0.05)。观察组身高治疗前、治疗后24个月时与正常年龄相匹配健康儿童身高比较无显著性差异(t=1.022,0.612 Pa>0.05)。结论长期吸入糖皮质激素对哮喘儿童血清皮质醇、GH、IGF-I、IGFBP3及身高的生长发育无明显影响。
- 于永锋潘玉娟曲政海车淑玉林荣军
- 关键词:皮质醇哮喘吸入性糖皮质激素
- 富马酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血的疗效分析被引量:4
- 2013年
- 目的探讨富马酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血的临床疗效。方法选取我院在2011年2月—2013年2月收治的140例小儿缺铁性贫血患儿随机分为观察组和对照组,观察组患儿给予富马酸亚铁治疗,对照组患儿给予葡萄糖酸亚铁治疗。结果两组患儿在治疗前后临床各项指标的改善情况存在显著差异性,具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组患儿(P<0.05)。结论富马酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血疗效显著。[关键词]富马酸亚铁;葡萄糖酸亚铁;小儿;缺铁性贫血;
- 初灵芝于永锋张田
- 关键词:富马酸亚铁葡萄糖酸亚铁小儿缺铁性贫血疗效
- 青岛地区哮喘儿童的医疗费用及经济损失被引量:3
- 2009年
- 目的对青岛地区哮喘儿童的医疗费用及经济损失进行分析。方法选择于2005—2006年在青岛大学医学院附属医院儿科门诊确诊的2~16岁哮喘患儿共200例为研究对象,进行儿童哮喘流行病学调查,并进行医疗费用及经济损失的分析。结果200例哮喘儿童中184例已上幼儿园和中小学,1a累计缺课7629d,严重影响患儿的学习;直接医疗费用主要是药费,累计费用为798467.00元/a,间接经济损失主要是家庭误工费,累计费用为210997.80元/a。结论哮喘不仅对儿童身心健康有很大影响,而且给社会及家庭造成巨大的经济损失。提示全社会及医务工作者应给予足够的重视与关心,将损失降到较低水平。
- 林荣军于永锋刘小梅
- 关键词:哮喘儿童社会经济学
- 不同剂量静脉注射人血免疫球蛋白治疗重症手足口病合并脑炎疗效分析被引量:16
- 2013年
- 目的探讨3种不同剂量静脉注射人血免疫球蛋白(IVIG)治疗重症手足口病(HFMD)合并脑炎的疗效。方法选择2012年6月至2012年9月于本院就诊的75例重症HFMD合并脑炎患儿为研究对象,并按照随机抽签法分为A组(n=25),B组(n=25)和C组(n=25)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。3组患儿除均接受甘露醇、甲泼尼龙琥珀酸钠及对症支持治疗外,还分别接受不同剂量IVIG治疗,具体IVIG治疗方案:A组为1g/(kg·d)×2d,B组为500mg/(kg·d)×2d,C组为200mg/(kg·d)×2d。对3组患儿疗效进行比较。3组患儿年龄、病程、性别等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结果 A组与B组和C组患儿疗效比较,差异均有统计学意义(P1<0.05)。而B组和C组患儿疗效比较,差异无统计学意义(P2>0.05)。结论大剂量IVIG治疗重症HFMD合并脑炎,能迅速改善临床症状、缩短病程、阻止病情进展及降低危重并发症发生率,具有较好疗效。
- 于永锋初灵芝
- 关键词:手足口病脑炎