于晓坤
- 作品数:16 被引量:66H指数:5
- 供职机构:天津市第五中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 骨皮质密度线与骨盆倾斜角相关性的影像学研究
- 2021年
- 目的探讨脊柱后凸畸形患者X线光片中骨皮质密度线与骨盆倾斜角(PT)的相关性。方法回顾性分析2016年8月至2019年12月于天津市北辰医院就诊的67例脊柱后凸畸形患者的影像学资料,在脊柱X线侧位片上测量PT和髂骨倾斜角(IT),IT定义为髂骨皮质密度线与垂直方向的夹角。分析PT与IT的相关性,并建立线性回归模型。结果67例患者的脊柱X线侧位片均可确定PT与IT。Pearson相关性分析结果显示,PT与IT呈显著相关(r=0.852,P<0.05)。以性别进行亚组分析,女性与男性对应的线性回归公式分别为PT=IT-12.9°与PT=IT-16.7°。结论在X线光片上难以识别股骨头的情况下,可通过髂骨皮质密度线方便而直接地测量IT,进而通过IT可靠地评估PT。
- 刘青辛玉静于晓坤李伟粟
- 关键词:脊柱后凸髂骨矢状位X线影像
- 类风湿性关节炎中骨髓水肿与软骨损伤的MR研究被引量:5
- 2018年
- 目的利用3.0T磁共振探讨类风湿性关节炎中腕骨骨髓水肿和软骨损伤之间的相关性。方法通过对38例类风湿性关节炎患者和28例正常对照者先后两年进行腕关节磁共振检查,对腕关节软骨损伤、骨髓水肿及骨侵蚀、滑膜炎进行评分并探讨其统计学意义。结果 RA与对照组之间两年MRI软骨评分在评分者1中P值为0.048,评分者2中P值为0.038,均具有统计学差异。两个时间点MRI软骨评分在RA中MRI软骨分数明显增加(评分者1和2分别P=0.046、P=0.033)并具有统计学意义。RA损伤各种影响因素分析结果发现MRI软骨评分(R^2=0.67)优于MRI骨侵蚀评分(R^2=0.47)。两年间分别出现在桡骨、月骨及舟状骨的骨髓水肿与相邻软骨的MRI软骨分数增加具有统计学意义(P值分别为0.0001、0.0012)。结论类风湿性关节炎中出现骨髓水肿和滑膜炎之前已经出现软骨损伤,因此软骨损伤可作为导致关节畸形的独立致病因素。
- 刘圣源于晓坤马春忠高宗辉张乐
- 关键词:腕关节骨髓水肿滑膜炎软骨损伤
- 能谱CT结肠成像探测结肠小息肉的体模研究被引量:9
- 2012年
- 目的:评价能谱CT结肠成像提高小于10 mm结肠息肉检出率的有效性,并找到显示结肠息肉最佳的单能量图像.材料和方法:两段离体猪结肠通过结扎黏膜法分别获得连续的模拟息肉,第一段结肠内含有直径1 ~5 mm息肉20枚,第二段结肠含有1~10 mm息肉20枚.第一段结肠使用64排单源宝石能谱CT在40~140 keV范围内扫描,提取45、60、75、90、105、120和135 keV单能量图像数据,再使用普通64排多螺旋CT图像在同等条件扫描作为对照;第二段使用64排单源能谱CT结肠在三种固定辐射剂量(17.77 mGy、25.53 mGy和32.52 mGy)下分别进行45、60、75、90、105、120和135 keV单能量能谱CT扫描;各组图像经后处理获得CT仿真内窥镜、多平面重建和虚拟分割图像.对每组图像进行主观及客观评价,记录并比较每组图像.中的息肉检出率以及平均对比噪声比.结果:结肠息肉离体模型研究显示应用单能量能谱CT对结肠息肉检出率略高于常规64排螺旋CT(P>0.05);75 keV单能量图像显示结肠息肉的对比噪声比最高(P<0.05).结论:能谱CT结肠成像可轻度提高小结肠息肉(≤5 mm)的检出率,显示结肠息肉的最佳单能谱图像为75 keV图像.
- 于晓坤孙浩然张立仁李磊
- 关键词:结肠息肉计算机体层摄影
- ASIR提高低剂量CT结肠成像息肉检出率有效性的体模研究被引量:11
- 2011年
- 目的评价应用不同水平自适应统计迭代重建技术(adaptive statistical iterative reconstruction,ASIR)在低剂量CT结肠成像中提高结肠息肉检出率的有效性。材料与方法选用一段离体猪结肠通过结扎法获得20枚1~10 mm(≤5 mm 10枚,>5 mm 10枚)连续的模拟息肉,运用宝石高分辨CT在不同剂量(120 kVp,10、20、30、40、50及100 mAs)下扫描,并分别应用6种不同ASIR水平(0、10%、30%、50%、70%及100%)进行数据重建,获得CT仿真内镜、多平面重组(MPR)和虚拟分割(VD)图像。由两名有经验的影像科医师采用盲法对不同采集条件、不同ASIR水平的图像进行客观和主观评价,测量并比较平均噪声、平均信噪比(signal to noise ratio,SNR)及平均对比噪声比(contrast noise ratios,CNR)和息肉检出率。结果结肠模拟息肉模型研究显示不同管电流-时间下噪声随应用ASIR水平升高而降低,SNR及CNR随应用ASIR水平升高而增高(P<0.05)。>5 mm结肠息肉在低剂量扫描时应用ASIR对提高检出率具有统计学意义(P<0.05);而≤5 mm的结肠息肉,其检出率会随着剂量水平的增高而明显提高,应用高水平ASIR时息肉检出率无明显提高(P>0.05)。结论离体模型研究表明在低剂量CT结肠成像中,应用ASIR可以显著降低图像噪声,提高SNR及CNR;在低剂量时可提高>5 mm结肠息肉的检出率,但不会明显提高≤5 mm结肠息肉的检出率。
- 于晓坤孙浩然李又洁李磊
- 关键词:CT结肠成像
- 3.0T磁共振探测无症状中年肩上盂唇撕裂被引量:5
- 2016年
- 目的利用3.0 T磁共振评价无症状中年人群中肩关节上盂唇撕裂。方法招募无肩部症状中年人共56人,对照组为有肩部症状中年人共50人,年龄范围45~60岁,均无肩部手术及外伤史,无症状组肩部体检均为阴性。无症状组采用随机检测一侧肩关节,有症状组检测有症状侧肩关节,由两名放射科资深肌肉骨骼系统医师对磁共振图像进行盲法及交叉评价。结果两名医师诊断无症状及有症状组上盂唇撕裂率分别为50%、48%和68%、70%,影像学评价具有一致性(χ~2=0.143,P=0.705;χ~2=0.190,P=0.663),其中年龄(F=0.031,P=0.862),性别(χ~2=0.020,P=0.889),是否为优势肩(χ~2=0.228,P=0.663)。结论在45~60岁人群中上盂唇撕裂的MRI诊断率非常高,有或无肩部症状两组之间无统计学差异,在中年人群中所出现的上盂唇撕裂可能是与年龄呈正相关的退行性盂唇改变。
- 于晓坤刘圣源高宗辉张乐郭文斌
- 关键词:中年
- 螺旋CT对肺栓塞的诊断价值被引量:1
- 2005年
- 目的评价螺旋CT诊断肺动脉栓塞(pulmonary embolism;PE)的价值。方法回顾性分析13例因临床高度怀疑肺栓塞患者的影像资料(螺旋CT平扫加增强扫描,核素肺灌注/通气显像扫描),发现能提示PE的异常征象。结果在13例患者中,9例在螺旋CT血管造影(SCTPA)中发现有PE,余4例由核素肺灌注/通气显像检出。7例螺旋CT平扫有阳性发现,其征象有局部肺纹理稀疏纤细、肺动脉扩张、“马赛克”征、胸腔积液或心包积液、肺动脉局限性密度增高、肺梗死灶。结论螺旋CT诊断PE简便、安全、准确性高,是诊断PE的一种可靠性方法,但对于不能使用对比剂或因非典型心肺症状而仅作平扫的病例,螺旋CT平扫异常征象能提示PE的存在。
- 刘圣源于晓坤
- 关键词:X线计算机体层摄影术血管造影术肺栓塞
- 高分辨率CT诊断眶内壁骨折误诊的原因分析
- 2010年
- 目的:探讨和分析高分辨率CT在诊断眶内壁骨折中的误诊原因。方法:对40例经高分辨率CT(HRCT)诊断为眶内壁骨折的患者应用HRCT结合多平面重建(MPR)、容积再现(VR)技术进行对比研究。分析单纯HRCT和HRCT结合MPR、VR技术诊断眶内壁骨折的差异的原因。结果:采用HRCT在不伴明显移位的线性骨折中8处(8/25)误诊为筛孔,复合型骨折中7处(7/11)将筛孔误诊为骨折。单纯HRCT和HRCT结合MPR、VR技术诊断眶内壁骨折,两者差异有统计学意义(P<0.01)。HRCT结合MPR、VR技术可以准确诊断有无骨折、准确区分不伴明显移位的线性骨折和筛孔。结论:不结合MPR、VR技术的单纯HRCT诊断眶内壁骨折存在误诊可能。
- 马春忠王建军郭文斌刘圣源王维平于晓坤
- 关键词:眶骨折
- 肩关节损伤的MR关节造影与MRI对比研究被引量:8
- 2018年
- 目的探讨肩关节MR关节造影与常规MRI检查阳性率的敏感性及特异性,并探讨哪类患者更适用于MR关节造影。方法选取100例肩痛患者先后行肩关节常规MRI和MR关节造影检查,图像分别由两位有经验的放射医师盲法评价,评估盂唇撕裂和冈上肌肌腱撕裂;所有患者均行关节镜检查并与MRI及MR关节造影结果分别做对照分析。结果 100例患者中,在常规MRI检查评价者1中共有43例上盂唇前后(SLAP)撕裂,28例后盂唇撕裂,23例前盂唇撕裂和47例冈上肌肌腱撕裂;评价者2中有42例SLAP撕裂,26例后盂唇撕裂,24例前盂唇撕裂和47例冈上肌肌腱撕裂。在MR关节造影检查评价者1中有51例SLAP撕裂,33例后盂唇撕裂,29例前盂唇撕裂和49例冈上肌肌腱撕裂;评价者2中有50例SLAP撕裂,31例后盂唇撕裂,30例前盂唇撕裂和49例冈上肌肌腱撕裂。MR关节造影评价者1和2中均额外发现8例SLAP撕裂,5例后盂唇撕裂,6例前盂唇撕裂和2例冈上肌肌腱撕裂,而这些在常规MRI检查中均未发现。48例常规MRI检查正常中有21例在MR关节造影检查中发现额外异常;52例患者常规MR检查异常中仅有3例在MR关节造影检查中发现额外异常结果。结论常规MRI检查异常时再行MR关节造影检查能显示的额外阳性信息很少,这类患者可不需要MR关节造影检查;常规MRI检查为阴性患者再行MR关节造影检查可发现额外异常结果。
- 刘圣源于晓坤高宗辉张乐
- 关键词:磁共振成像
- 3.0T磁共振评价冈上肌肌腱炎和肌腱撕裂量化分级的可靠性研究被引量:3
- 2018年
- 目的探讨冈上肌肌腱炎及肌腱部分厚度撕裂的磁共振量化分级及其内部观察者和观察者间的可靠性。方法选取80例冈上肌撕裂或肩峰下撞击综合征患者行3.0T磁共振检查,由三名独立有经验的肌肉骨骼系统放射科医师进行评价,包括肌腱炎(无、局灶、弥漫性),部分厚度撕裂(无、0%~25%、26%~50%、51%~100%和全层撕裂)和前后撕裂(<5 mm、5~10 mm、>10 mm)。每一名放射科医生选取两个不同时间(T1,T2,间隔2个月)采集数据并分析每个数值帧间和帧内的Kappa加权值。结果内部观察者加权Kappa值:肌腱炎为0.83~0.91;部分厚度撕裂为0.82;前后撕裂为0.72~0.82;总评分为0.82~0.84。在两个时间点(T1,T2)观察者间加权Kappa值:肌腱炎为0.55~0.73;部分厚度撕裂为0.63~0.83;前后撕裂为0.57~0.79;总评分为0.61~0.80。结论 MRI多参数量化评分系统评价冈上肌肌腱炎和部分厚度肌腱撕裂有极佳的Kappa值相关性,同时肩袖磁共振成像可以评估不同治疗方式下肌腱形态学变化。
- 刘圣源于晓坤高宗辉张乐
- 关键词:肌腱肩袖磁共振
- 三维快速梯度回波水激发序列评价前交叉韧带损伤后膝关节软骨的形态学改变被引量:8
- 2014年
- 目的应用MRI三维快速梯度回波水激发序列观察前交叉韧带(ACL)损伤后膝关节软骨的形态学改变。资料与方法 20例单侧膝关节ACL损伤患者行MRI三维快速梯度回波水激发成像扫描,分别扫描患者患侧及健侧膝关节,通过矢状位成像测量膝关节不同部位软骨体积,比较患侧和健侧的差异。结果 ACL损伤患者患侧膝关节软骨总体积小于健侧(t=2.0263,P<0.05);男性患侧与健侧膝关节软骨总体积比较差异无统计学意义(P>0.05),女性患侧与健侧膝关节软骨总体积差异有统计学意义(t=2.6508,P<0.01);女性与男性比较,股骨外侧髁、胫骨外侧平台软骨体积改变更明显(t=2.0795,P<0.05;t=2.5339,P<0.01)。结论 MRI三维快速梯度回波水激发序列可以用于评价前交叉韧带损伤后膝关节软骨体积的改变,女性前交叉韧带损伤后膝关节软骨改变更明显。
- 马春忠于晓坤刘圣源李磊张乐
- 关键词:前交叉韧带膝关节软骨男(雄)性女(雌)性