于志明
- 作品数：2 被引量：12H指数：2
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2009年湖北省甲型H1N1流感重症病例60例临床分析被引量：3
- 2011年
- 目的:分析湖北省甲型H1N1流感重症病例的临床特点。方法对2009年11月～2010年1月湖北省各医院收治的60例甲型H1N1流感确诊病例的临床特点进行回顾性分析。结果:60例患者中重症37例,危重症23例。女性占55.0%,其中57.6%为孕产妇。年龄2～62岁,中位年龄25岁。98.3%的患者有发热,其它症状有咳嗽(95.0%)、咳痰(68.3%)、呼吸困难(60.0%)、全身症状(60.0%)、上呼吸道感染症状(55.0%)、神经系统症状(33.3%)、消化系统症状(21.7%)、咯血(16.7%)、胸痛(3.3%)。体检:咽部充血(73.3%)、扁桃体肿大(31.7%)、紫绀(36.7%)、肺部罗音(65.0%)。实验室检查:70.0%的患者中性粒细胞比例升高,68.3%淋巴细胞比率降低。AST升高(57.9%),LDH升高(61.2%),CK升高(50.0%),血沉增快(63.6%),C反应蛋白升高(94.1%)。部分伴ALT、ALP、TBIL、cTnI、Cr升高及低钾、低钠血症,或凝血功能异常。59例接受奥司他韦抗病毒治疗。36例需重症监护,其中13例使用有创机械通气,7例使用无创机械通气。死亡7例,其中4例为孕妇。结论:甲型H1N1流感重症患者以青壮年居多,孕产妇所占比例较大、病死率较高。应早期识别和行奥司他韦抗病毒以及多器官功能支持治疗,孕产妇需高度重视。
- 于志明赵鹏展胡克
- 关键词：甲型H1N1流感重症奥司他韦
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者呼出气冷凝液中TNF-α、IL-6的研究被引量：9
- 2011年
- 目的探讨OSAHS与呼出气冷凝液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的关系。方法收集25例OSAHS患者(观察组)和10例健康对照者(健康对照组)晨起即可和睡前的EBC,用酶联免疫吸附法检测EBC中TNF-α及IL-6的水平,并进行统计学分析。结果 (1)睡前及晨起TNF-α水平OSAHS组分别高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);睡前IL-6水平OSAHS组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),晨起IL-6水平OSAHS组与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)晨起TNF-α水平OSAHS组较睡前增高(P<0.05),而健康对照组晨起TNF-α水平与睡前比较差异无统计学意义(P>0.05);晨起IL-6水平OSAHS组较睡前增高(P<0.05),健康对照组晨起IL-6水平与睡前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 EBC中TNF-α、IL-6水平可作为监测OSAHS患者气道炎症反应的一项重要指标。
- 赵鹏展胡克崔忠惠于志明梅永添
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征TNF-Α呼出气冷凝液IL-6OSAHS
