严斌
- 作品数：12 被引量：28H指数：3
- 供职机构：湖北医药学院附属太和医院更多>>
- 发文基金：湖北省教育厅重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性十二指肠癌38例的诊治体会被引量：1
- 2010年
- 目的探讨原发性十二指肠癌的诊断与治疗方法。方法回顾性分析38例原发性十二指肠癌的临床资料。结果肿瘤位于球部4例,降部30例,水平部2例,升部2例。腺癌33例。上腹部压痛22例,无阳性体征3例,腹块3例,黄疸10例。钡餐、B型超声、CT、纤维十二指肠镜以及经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)对十二指肠肿瘤有诊断价值。38例中30例行胰十二指肠切除术,3例行节段性十二指肠切除术,5例行姑息性手术。切除率为86.8%。23例得到随访,随访率为60.5%,1年生存率为76.4%,3年生存率为43.7%,5年生存率为33.5%。结论纤维十二指肠镜和ERCP是诊断本病的可靠方法,手术切除是治疗的主要手段。肿瘤部位不同,手术方法也不一样。十二指肠乳头上方肿瘤以胃十二指肠切除为主,乳头下方以十二指肠节段性切除为主,乳头周围肿瘤根据肿瘤生物学特性选择胰十二指肠切除术或经十二指肠肿瘤局部切除。
- 江斌严斌满泉李艳兵曾少波
- 关键词：十二指肠肿瘤十二指肠镜检查外科手术
- 术中射频消融治疗不能切除的胰腺肿瘤近期疗效
- 2011年
- 目的:研究对不能切除的胰腺肿瘤施行术中射频消融治疗的可行性及疗效。方法:对8例手术不能切除的胰腺肿瘤行术中超声引导下射频消融治疗,观察术后并发症、生理生化改变、近期疗效及生存情况。结果:6例患者术后有发热,4例术前疼痛患者有3例术后疼痛得到缓解,7例术后血清淀粉酶升高,所有患者未见术后血糖异常,且肿瘤标志物CA19-9均较术前降低。术后1个月彩超示肿瘤均有不同程度的缩小,瘤内及周边未见血流信号。术后发生胰瘘3例,急性胰腺炎1例,随访12月,死亡2例,6例带瘤存活。结论:对不能手术切除的胰腺肿瘤行术中射频消融治疗是可行的,并有一定的近期临床治疗效果。
- 严斌刘炯肖文江斌曾少波
- 关键词：术中超声
- 辣椒素对肝癌HepG2细胞凋亡的诱导作用被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨辣椒素对肝癌HepG2细胞生长抑制及凋亡诱导作用的机制。方法:以100、200、400μmol/L浓度辣椒素处理肝癌HepG2细胞后分别培养12、24、48 h,MTT法测定细胞增殖抑制率;TUNEL法检测细胞凋亡;Western Blotting检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、Bad的表达。结果:随着作用浓度及时间增加,经辣椒素处理的肝癌HepG2细胞增殖活性明显降低(P<0.01);抑制率均显著增加,呈浓度和时间依赖性(P<0.01);HepG2细胞凋亡率也随辣椒素浓度增加而上升;凋亡相关蛋白Bcl-2表达下降,Bax、Bad表达上升(P<0.05)。结论:辣椒素对肝癌HepG2细胞具有增殖抑制和诱导凋亡作用,其机制可能与调节凋亡相关蛋白有关。
- 严斌杜春玲李艳兵曾少波江斌
- 关键词：辣椒素凋亡HEPG2细胞
- 聚桂醇注射术治疗肝脏多发血管瘤被引量：10
- 2012年
- 目的:探讨聚桂醇注射术在治疗肝脏多发血管瘤的疗效。方法:对30例行聚桂醇注射术治疗肝脏多发血管瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:30例患者中22例治愈,6例有效,2例无效,有效率93.3%。患者术后均出现低热、肝区疼痛、恶心、呕吐等不适症状,对症处理1 d后恢复正常。术后3 d复查肝功能,27例ALT和AST呈不同程度升高,3例无异常,术后9 d均恢复正常。结论:聚桂醇注射术治疗肝脏多发血管瘤安全有效。
- 李艳兵朱红霞吕兴鲍春亮廖佳健严斌
- 关键词：硬化剂聚桂醇
- NF-κB decoy寡核苷酸联合阿霉素诱导裸鼠肝癌细胞HepG_2凋亡被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨NF-κB decoy寡核苷酸协同阿霉素对裸鼠肝癌细胞HepG2的作用及机制。方法:接种传代培养的人肝癌细胞HepG2于裸鼠皮下,局部注射NF-κB decoy寡核苷酸和/或阿霉素进行治疗。观测裸鼠瘤体大小变化,计算抑瘤率;HE染色观察肝癌组织结构和细胞形态改变;TUNEL法检测细胞凋亡。结果:NF-κB decoy寡核苷酸联合阿霉素治疗组裸鼠肝癌细胞的生长受到明显抑制,抑瘤率为80.52%;肿瘤重量、体积明显小于单用NF-κBdecoy寡核苷酸、阿霉素治疗组及对照组;联合组癌组织凋亡增加,凋亡指数为(39.8±1.6)%,与其余3组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:NF-κB decoy寡核苷酸协同阿霉素能抑制NF-κB活性,促进肝癌细胞凋亡,增加其对化疗药物的敏感性。
- 严斌李艳兵曾少波江斌
- 关键词：NF-ΚBDECOY寡核苷酸阿霉素基因治疗
- 纤维胆道镜结合钬激光治疗胆管残余结石142例分析被引量：3
- 2011年
- 目的探讨纤维胆道镜结合钬激光治疗肝内外胆管残余结石的临床作用。方法对2008年9月至2011年4月应用胆道镜治疗胆道残余结石病例142例进行分析,并对胆道镜及必要时联合应用钬激光处理残余结石效果进行探讨。结果应用胆道镜进行术后探查并取石共142例,取净结石131例,取净率92.25%。其中1次取净结石90例,2次取净结石20例,3次取净结石18例,4次取净结石3例,5次及5次以上仍未取净结石者11例。术中遇结石嵌顿无法取出,使用钬激光碎石病例45例,应用后取净结石病例40例,取净率88.89%。结论常规胆道取石术后应用胆道镜取石疗效确切,结石彻底取净概率高;对嵌顿性结石联合应用钬激光进行碎石后取出为一种更加安全、有效的方法。
- 吕兴严斌李艳兵满泉江斌
- 关键词：内窥镜检查胆总管结石
- 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术24例临床体会被引量：1
- 2012年
- 目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及安全性.方法 回顾性分析2010年5月至2011年5月24例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料.结果 手术时间40～95min,术中出血10～30ml.术后随访14～30d,患者无腹痛、发热及黄疸,无胆漏、出血、切口感染等并发症发生,脐部瘢痕隐蔽.结论 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全有效,更具微创性,美容效果好,但操作困难,有条件的医院可以开展并逐步推广.
- 李艳兵鲍春亮侯平志严斌
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术单孔
- 原发性腹膜后肿瘤诊断与外科治疗体会(附58例报告)被引量：1
- 2012年
- 目的探讨原发性腹膜后肿瘤诊断和外科治疗经验。方法回顾性分析本院2000年1月～2010年3月58例经手术治疗的原发性腹膜后肿瘤的临床资料。结果 58例中,临床症状主要表现为腹部肿块33例(56.9%),腹痛21例(36.2%),腹胀13例(22.4%);术后病理检查结果良性肿瘤19例,恶性肿瘤39例;肿瘤完整切除41例,姑息性切除16例,剖腹探查肿瘤活检术1例。58例患者围手术期无死亡,肿瘤完全切除组中位生存时间59个月,其l、3、5年生存率分别为88.2%、68.7%、35.8%;肿瘤姑息性切除组中位生存期35.3个月,其1、3、5年生存率分别为82.9%、53.8%、9.2%。结论手术切除是腹膜后肿瘤的最有效治疗方法,积极的外科治疗、争取完整切除可以延长患者的生存期,降低复发率。对于复发患者,应争取再次手术切除。
- 李艳兵朱红霞满泉吕兴严斌
- 关键词：原发性腹膜后肿瘤外科手术生存期
- Mir-145在肝癌细胞及肝癌组织中的表达及其意义被引量：7
- 2011年
- 目的观察微小RNA（miRNA）mir-145在正常胚肝细胞株11）2、肝癌细胞株MHCC97和SMMC7721中的表达，同时检测该miRNA在正常肝组织及肝细胞癌组织中的表达，探讨其在肝癌发生发展中的作用和意义。方法应用实时定量聚合酶链反应（PCR）方法检测mir-145在正常细胞株及肝癌细胞株中的表达，同时收取肝细胞癌手术患者正常组织、癌周组织、癌组织，检测其表达并分析其意义。结果mir-145在肝癌细胞（MHCC97、SMMC7721）中的表达比正常肝细胞L02显著降低（0．312±0．025、0．396±0．076、0．954±0．037，P〈0．05），在癌组织中表达显著低于正常组织与癌周组织（0．162±0．002、0．972±0．054、0．956±0．018，P〈0．05），正常组织及癌周组织比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论mir-145在肝癌细胞及肝癌组织中的低表达，可能与肝癌发生发展密切相关，并可能作为肝癌的诊断及预后的指标。
- 严斌李艳兵吕兴曾少波江斌
- 关键词：MIR-145肝细胞癌实时定量PCR
- 经皮微创射频消融无水酒精注射联合脾切除术治疗小肝癌合并重度门静脉高压脾功能亢进12例临床报告被引量：1
- 2011年
- 目的评估经皮微创射频消融、无水酒精注射联合脾切除术治疗合并重度门静脉高压脾功能亢进的小肝癌的疗效和安全性。方法对我院收治的12例小肝癌合并门静脉高压，脾功能亢进的患者的临床资料进行回顾性分析，积极术前准备，行脾切除、门奇静脉断流术的同时行肿瘤射频消融、无水酒精注射治疗，术后随访肝功能、血常规、甲胎蛋白等。结果除1例脾切除术后出现胰漏，继发感染，给予抗生素冲洗、置管引流后恢复，所有患者行脾切除及微创治疗后无严重并发症，术后18～30d出院。结论对于重度肝硬化、门静脉高压合并脾功能亢进的小肝癌患者，行脾切除、门奇静脉断流术的同时行射频消融及无水酒精沣射治疗．早一种寄伞可行的治疗方洪。
- 严斌李艳兵黄菊芬曾少波江斌
- 关键词：小肝癌脾功能亢进脾切除术
