严斌
- 作品数：31 被引量：59H指数：5
- 供职机构：太和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部临床学科重点项目湖北省教育厅青年基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 胆囊结石并胆总管结石微创治疗84例分析
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜与十二肠镜治疗胆囊结石及胆总管结石的方法及临床意义。方法评介分析湖北省医药学院附属太和医院2005-05-2009-05的84例胆囊结石并胆总管结石并行十二指肠镜联合腹腔镜治疗患者的相关病例资料。结果全组先行内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及乳头括约肌切开(EST)后再行腹腔镜检查(LC),74例患者利用十二指肠镜行EST成功取出胆总管结石,10例未成功,其中4例有结石残留,另6例结石嵌顿,导丝无法通过后行开腹胆囊切除术+胆总管切开取石术及"T"管引流术。5例EST术后发生轻度急性胰腺炎,经积极治疗后仍行LC术,经ERCP+EST后行LC患者术后无一例腹部切口感染,3例因炎症粘连较重,解剖层次不清,而中转开腹,LC成功率96%。结论腹腔镜与十二肠镜治疗胆囊结石及胆总管结石的方法有效,临床应用价值高。
- 李艳兵朱红霞满泉吕兴严斌
- 关键词：腹腔镜检查
- 肝门部胆管癌切除后两种胆肠吻合方式的应用体会
- 2010年
- 目的分析肝门部胆管癌手术切除后两种胆肠吻合方式适应证。方法根据吻合方式的不同,将我科2005年1月至2008年12月手术切除的32例肝门部胆管癌分为A(传统吻合组)、B(新型吻合组)两组,对其临床资料进行回顾性分析。结果采用传统吻合方式的有14例,采用新型吻合方式者18例,两组术后发生暂时性胆漏的例数分别为6例(42.9%)和2例(11.1%);平均手术时间分别为(222.0±42.5)min和(162.6±24.0)min,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组术后平均生存时间为(26.82±10.97)个月和(26.17±8.85)个月(P>0.05)。结论对于切除范围较大的肝门部胆管癌病人,采用新型胆肠吻合方式简单有效,可有效减少手术创伤,缩短手术时间、降低胆漏发生率。
- 江斌菅志远严斌周平张敏李艳兵
- 关键词：胆管肿瘤胆管肠吻合术
- 术后门静脉微粒化疗对提高肝癌生存率的比较
- 2007年
- 目的将含化疗药的蛋白微粒和白介素Ⅱ自门静脉系置的化疗泵注入，评价其对肝癌术后AFP阴转率和生存率的影响。方法自1996年1月-2000年12月间的115例自化疗泵注入化疗药物为A组，2001年1月-2005年10月123例患者术后行化疗药物的蛋白微粒和白介素Ⅱ自化疗泵内注入为B组两组相比较肝癌术后AFP阴转率和生存率。结果用化疗药物的蛋白微粒和白介素Ⅱ组，肝癌术后生存率较单纯化疗组高。单纯阿霉素组中肿瘤未完全切除组AFP阳性者术后转阴率8．3％（2／24），微粒化疗组中肿瘤未完全切除组AFP阳性者术后转阴率36％（9／25）。结论化疗药物的蛋白微粒和白介素Ⅱ自化疗泵注入，是提高肝癌术后生存率的有效治疗方法。
- 兰明银胡玲狄茂军付应峰王学军周平周猛刘瑜严斌张敏江斌李恒
- 关键词：化疗泵肝癌生存率
- 肝外伤并存肝硬化26例手术治疗体会
- 2011年
- 目的探讨外伤性肝破裂并存肝硬化病人的手术治疗。方法回顾性分析2000年2月至2011年9月收治的26例外伤性肝破裂并存肝硬化病人的临床资料并结合相关文献进行讨论。结果入组病例均进行手术治疗，术后死亡6例（失血性休克4例，多器官功能衰竭2例），死亡率为23．08％。除出血病人行手术止血，膈下脓肿病人行手术引流外，其他病例经内科治疗后治愈出院。结论根据外伤情况合理进行肝脏伤情的分级及肝功能评估，同时应用合理的手术治疗方法，是提高肝脏外伤治愈率的关键。
- 吕兴严斌李艳兵江斌
- 关键词：肝硬化外伤外科手术
- 人乳腺癌细胞原代培养体外药敏试验及Her-2、TopoⅡ的表达被引量：2
- 2009年
- 目的:研究4种化疗药物对原代培养人乳腺癌细胞的敏感性,结合Her-2、TopoⅡ免疫组化表达结果,分析药敏结果与表达的相关性及临床意义。方法:利用CCK8法检测4种化疗药物对乳腺癌原代细胞生长的影响,免疫组织化学方法检测细胞中Her-2、TopoⅡ的表达情况。结果:⑴4种化疗药物在不同浓度下对乳腺癌细胞的抑制率排序为:紫杉醇>长春瑞滨>阿霉素>卡铂,紫杉醇剂量与疗效之间有量效关系,而阿霉素、长春瑞滨和卡铂则不存在量效关系;⑵Her-2、TopoⅡ阳性表达率分别为25.4%和53.9%;⑶紫杉醇、长春瑞滨、阿霉素对Her-2阳性、TopoⅡ阳性细胞的生长有显著的抑制作用(P<0.05),而卡铂则无显著性抑制作用。结论:原代培养肿瘤细胞的体外药敏试验对临床肿瘤的化疗有很强的指导作用,Her-2、TopoⅡ可作为判断预后很好参考指标。
- 李艳兵严斌石岚田园江斌
- 关键词：乳腺癌原代培养HER-2TOPO
- 生长抑素对大鼠肝切除术后肝再生和肝功能的影响被引量：4
- 2004年
- 目的 :探讨肝切除术后生长抑素对大鼠肝再生和肝功能的影响。方法 :将大鼠随机分为对照组和用药组 ,每组 30只 ,行部分肝切除术后分别注入生理盐水 1ml,生长抑素 - 14 1ml,一小时一次 ,持续 2 4h ,分别测定血中胰岛素、胃泌素含量和反映肝再生的相对肝重、有丝分裂指数及反映肝功能的谷丙转氨酶、总胆红素的变化。结果 :生长抑素组 (SS - 14 )肝再生能力较对照组低 (P <0 .0 5 ) ,而肝脏损害程度较对照组轻 (P <0 .0 5 )。结论 :表明生长抑素既有抑制残肝细胞的再生作用又具有保护肝细胞损害作用。
- 江斌陈孝平严斌张敏
- 关键词：生长抑素肝再生术后鼠肝
- Survivin在胆囊癌组织中的表达及与病理的关系被引量：6
- 2004年
- 目的 观察Survivin在胆囊癌中的表达情况以及与病理的关系。方法 应用免疫组织化学方法分析我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 12月间行胆囊癌切除的 2 4例胆囊癌标本Survivin的表达情况 ,并分析其表达水平与肿瘤病理分期和分级之间的关系。结果 2 4例胆囊癌标本中有 17例Survivin表达阳性 ,占总数的 70 .8%。Survivin在Ⅳ、Ⅴ期胆囊癌中的阳性率分别为 87.5 %和10 0 % ,表达水平明显比Ⅰ期 (3 3 .3 % ) ,Ⅱ期 (60 .0 % ) ,Ⅲ期 (66.7% )的高 (P <0 .0 5 ) ,在不同分化程度的胆囊癌中的表达水平不同 (P <0 .0 5 ) ,而阳性率未见明显不同 (P >0 .0 5 )。结论 Survivin在多数胆囊癌中阳性表达 。
- 江斌菅志远兰明银严斌曾少波
- 关键词：SURVIVIN胆囊癌癌组织病理免疫组织化学
- 大承气汤联合低分子肝素治疗急性胰腺炎的随机对照试验被引量：8
- 2012年
- 目的探讨大承气汤联合低分子肝素治疗急性胰腺炎的效果。方法将81例急性胰腺炎患者随机均分为A组(予低分子肝素)和B组(予大承气汤联合低分子肝素)。观察2组治疗前,治疗后第1,3,7天时的血白细胞计数、血淀粉酶和动脉血氧分压,治愈时间,转手术率、重症化率、病死率和总有效率。结果治疗前和治疗后第1天时2组对改善白细胞计数和血氧分压方面均无显著性差异,但在治疗第3,7天时B组的疗效优于A组;B组的治愈时间和总有效率优于A组;2组在血淀粉酶变化、转手术率、重症化率、病死率方面无显著性差异。结论大承气汤联合低分子肝素治疗急性胰腺炎,可显著降低白细胞计数,提高总有效率,缩短病程。但鉴于研究的局限性,建议行大样本、高质量的临床随机对照试验进一步研究。
- 王学军肖敏曾宪涛严斌
- 关键词：大承气汤低分子肝素急性胰腺炎联合用药
- 腹腔镜肝囊肿切除术(附17例报告)
- 目的:探讨腹腔镜下行肝囊肿切除术治疗肝囊肿的价值。方法:回顾性分析17例腹腔镜肝囊肿切除术患者的临床资料。结果:17例中均手术成功。手术时间和住院时间缩短，均痊愈出院，无并发症出现。随访2～16个月，囊肿未再复发。结论:...
- 李恒付应峰兰明银江斌严斌周猛张敏
- 关键词：腹腔镜肝囊肿手术治疗
- 文献传递
- 双镜联合保胆术治疗胆囊结石并胆囊息肉的临床价值被引量：13
- 2012年
- 首创胆囊切除术以来,胆囊切除术成为治疗胆囊结石以及胆囊息肉的金标准[1]。近年来人们对胆囊功能的再认识及医学技术的发展,腹腔镜下保但取石及息肉术得以成功开展,为治疗胆囊结石及胆囊息肉开辟了新的治疗途径。我院2010年2月至2011年3月开展25例腹腔镜联合胆道镜保胆取石及息肉术,取得了很好的临床效果,报告如下。
- 李艳兵朱红霞满泉吴慧慧严斌
- 关键词：纤维胆道镜
