丁雷
- 作品数：106 被引量：632H指数：11
- 供职机构：北京中医药大学东方医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市重点实验室中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 成年唐氏综合征患者腺样体切除术后复发1例
- 2020年
- 1 临床资料患者,女,35岁,身高153 cm,体重81 kg。因"睡眠时打鼾伴张口呼吸20余年"于2018-12-27门诊就诊。既往史:自幼患唐氏综合征。4岁时行扁桃体切除及腺样体刮除手术。7岁腺样体肥大复发,再次手术,具体手术方式不详。查体:宽眼距、双眼外眺上斜、小眼裂、小外耳、塌鼻梁、鼻梁低平。专科查体:腭弓高尖,软腭松弛,舌体肥厚,双侧扁桃体切除术后状态,无扁桃体残体残留。鼻内镜:鼻咽部腺样体完全封闭后鼻孔.
- 迟晨雨姚玉廷丁雷王嘉玺李金飞
- 刘大新从“肝郁”治耳鸣经验举隅被引量：4
- 2020年
- 耳鸣为临床常见疾病,常反复发作,严重影响着人们的生活质量和心理健康。中医学认为,耳鸣症状虽然表现在耳部,但与心、肝、脾、肺、肾,胃、大肠、小肠、三焦、膀胱、胆均相关。刘大新教授在临床工作中发现,随着现代社会人们健康意识的提高,生活节奏不断加快,带来的是人们压力日益加大,最终导致耳鸣患者日益增加。刘大新教授认为目前临床中耳鸣与肝关系最为密切,且临床耳鸣患者“肝郁”者居多,故从“肝郁”论治耳鸣在临床上收到良好疗效。文中从典型案例入手,详细论述刘大新教授从“肝郁”论治耳鸣临证思维和诊治特色,总结其常用方药配伍及加减化裁特色,并附验案举隅。系统总结刘大新教授从“肝郁”论治耳鸣经验,多采用舒肝解郁、清肝泻火、清利湿热等方法,丰富了耳鸣的治则理论,对于临床施治耳鸣有一定的借鉴和指导意义。
- 姜辉刘大新魏然丁雷
- 关键词：耳鸣辨证论治名老中医经验
- 针刺蝶腭神经节治疗神经性耳鸣疗效观察被引量：7
- 2022年
- 目的观察针刺蝶腭神经节治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法将2020年4月—2021年4月在北京中医药大学东方医院耳鼻咽喉科治疗的60例神经性耳鸣患者随机分为对照组和观察组,每组30例。观察组给予毫针针刺蝶腭神经节治疗,对照组给予常规针刺治疗,2组疗程均为4周。统计2组患者治疗前后的耳鸣严重程度评分、耳鸣响度评分、睡眠质量指数(PSQI),比较2组的临床疗效及安全性。结果治疗2周及4周后,2组患者耳鸣严重程度各项评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),但观察组各项评分均明显高于对照组(P均<0.05);治疗2周后,2组患者耳鸣响度评分均较针刺前明显降低(P均<0.05),但观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗4周后,2组耳鸣响度评分较同组治疗2周后明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗2周、4周后,2组患者PSQI评分、SAS评分、SDS评分均明显低于同组治疗前(P均<0.05),且观察组均明显低于同期对照组(P均<0.05)。观察组治疗后总有效率为93.3%(28/30),显著高于对照组的80.0%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未发生不良反应。结论针刺蝶腭神经节与普通针刺均可有效治疗神经性耳鸣,但针刺蝶腭神经节在远期降低耳鸣响度、改善睡眠质量和焦虑抑郁状态方面更具优势,且操作安全。
- 魏然王嘉玺姜辉丁雷
- 关键词：针刺疗法蝶腭神经节神经性耳鸣
- 耳内窥镜联合七氟醚吸入麻醉于儿童耵聍取出术的应用
- 2013年
- 目的探讨耳内窥镜联合七氟醚吸入麻醉应用于儿童耵聍取出术的安全性和可行性。方法门诊耵聍栓塞患儿34例(58耳),不能配合额镜直视耵聍取出,手术室内生命体征监测下吸入七氟醚,待患儿安静入睡、疼痛反射消失,于硬性耳内窥镜下应用耳科显微手术器械取出耵聍,术毕监测至患儿完全清醒。结果全部患耳耵聍均一次性取出;7例(8耳)外耳道壁轻微破损,无鼓膜受损,平均手术时间5-10min,患儿术后清醒状态良好,无恶心、头痛不适,未见呕吐等麻醉并发症。结论耳内窥镜联合七氟醚吸入麻醉应用于儿童耵聍取出安全、可行,具有无痛、无创、时间短等显著优势。
- 迟晨雨丁雷王嘉玺
- 关键词：内窥镜七氟醚耵聍栓塞儿童
- 刘大新运用逍遥散加减治疗肝郁脾虚型耳鸣验案2则
- 2022年
- 刘大新,主任医师、教授、博士生导师,1978年毕业于北京中医学院(现北京中医药大学)中医系,毕业后一直从事临床医疗及教学工作,至今已40余载,现为全国第五批、北京市第四批名老中医师承指导教师。刘大新教授始终坚持以中医思维指导临床工作,文化底蕴深厚,在中医上的成就深得同行认可,深受晚辈崇敬。在数十年临床实践中,刘老师提出“以患为师,无为而治”、“两因学说”、“今之虚非古之虚”、“肾虚不是当代耳鸣主要病因”、“咽部异物感不等于梅核气”等观点,并考证“古今喉痹之差异”,提出“虚证喉痹治从脾胃”学术理论。笔者有幸随师侍诊,屡观其临证运用逍遥散加减治疗肝郁脾虚型耳鸣,每获良效,兹录验案二则。
- 李金飞丁雷王嘉玺张丽王冬梅
- 关键词：耳鸣肝郁脾虚逍遥散
- 针刺蝶腭神经节联合嗅觉训练治疗上呼吸道感染后嗅觉障碍临床研究被引量：4
- 2022年
- 目的观察针刺蝶腭神经节联合嗅觉训练治疗上呼吸道感染后嗅觉障碍的疗效及其对嗅球体积的影响。方法采用随机数字表法将80例上呼吸道感染后嗅觉障碍患者分为观察组和对照组各40例。对照组予甲钴胺片,0.5 mg/次,3次/d,口服;糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻,50μg/喷,每侧鼻孔2喷,1次/d。观察组采用针刺蝶腭神经节联合嗅觉训练疗法。2组均连续治疗12周。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后嗅球体积变化,对2组进行安全性监测。结果治疗过程中观察组、对照组分别脱落4、5例。观察组总有效率为75.00%(27/36),对照组为42.86%(15/35),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后嗅球体积明显增大(P<0.05);2组治疗后比较,观察组嗅球体积大于对照组(P<0.05)。按疗效将患者分为有效组和无效组,与本组治疗前比较,有效组治疗后嗅球体积明显增大(P<0.05),无效组嗅球体积变化不明显(P>0.05);2组治疗后嗅球体积比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗期间生命体征、血常规、尿常规、肝功能、肾功能指标未见异常。结论针刺蝶腭神经节联合嗅觉训练可有效治疗上呼吸道感染后嗅觉障碍,并可显著增加患者嗅球体积。
- 李金飞丁雷王嘉玺
- 关键词：嗅觉障碍蝶腭神经节上呼吸道感染嗅球
- 藏族药绿萝花的药用功效研究进展被引量：7
- 2020年
- 藏族药绿萝花是瑞香科结香属滇结香Edgeworthia gardneri的花蕾,在我国主要分布于西藏东部及云南西北部至西部,被称为"青藏十八宝"之一,为许多藏族秘方所采用,在藏民族间有较长的使用历史,经常被当地人民泡茶饮用于降糖、保健等。笔者以"绿萝花""flower of Edgeworthia gardneri"等为关键词,组合检索在中国知网,万方,维普,Pub Med等数据库中的相关文献,按照种源、化学成分及提取方法、功效及作用3个方面对绿萝花现状进行归纳总结,发现在化学成分方面,绿萝花主要含有香豆素类、黄酮类、多糖类及多酚类化合物等;在提取方法方面,对绿萝花的提取主要包括超声提取、微波提取、超临界CO2提取、生物酶辅助提取法等,其中较为多见的是黄酮或多酚的提取;在药用功效方面,绿萝花具有调节血糖、降血脂、抗氧化、增强免疫、抗肿瘤等多种药用功效。绿萝花广泛的药理作用,吸引越来越多的学者对绿萝花的关注。但基于近年来国内外对绿萝花的研究,笔者发现对绿萝花药用功效研究多停留在绿萝花的粗提物或萃取物层面,且作用机制研究尚不深入;本文旨在通过对绿萝花的种源、主要化学成分及提取方法、功效及作用等方面进行综述,着重综述前人对绿萝花的药用功效及作用机制研究,为绿萝花的进一步研究提供参考。
- 李梅李梅吴丽丽秦灵灵秦田雨丁雷丁雷
- 关键词：糖脂代谢药理作用抗氧化
- 主观性耳鸣的治疗被引量：9
- 2010年
- 耳鸣是耳科门诊的常见病、多发病，严重困扰着人们的心理和精神健康，成为有待解决的顽症。目前耳呜的发生机制仍不清楚，病因多而复杂，临床上主要采取对症治疗，虽然方法众多但缺乏特效药物或疗法。本文仅就主观性耳鸣的临床治疗及进展进行归纳分析。
- 丁雷刘博刘大新
- 电针刺激听宫穴治疗暴聋临床疗效观察被引量：11
- 2015年
- 目的观察电针刺激听宫穴治疗暴聋的临床疗效。方法将60例暴聋患者,按就诊顺序采用随机数字表法分为观察组与对照组各30例,观察组采用电针刺激听宫穴治疗,对照组采用静脉滴注舒血宁注射液治疗,1个疗程后观察比较疗效。结果观察组总有效率89.66%,对照组65.52%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针刺激听宫穴疗效较好,适宜临床推广应用。
- 姜辉丁雷张丽黄丽贤刘大新
- 关键词：暴聋电针听宫穴
- 慢性喉炎血瘀痰凝证证候诊断指标临床流行病学观察被引量：8
- 2013年
- 目的以慢性喉炎血瘀痰凝证为切入点,探讨喉镜检查作为望诊的补充及其作为中医证候诊断指标的科学性。方法对694例慢性喉炎血瘀痰凝证患者证候诊断指标进行流行病学调查,进一步以是否有声带小结将病例分组后,观察各单项症状、体征的分布情况,通过对中医证候、各单项症状与体征,以及喉镜检查积分的相关性分析,讨论诊断指标设计的合理性。结果除声带小结外,各单项症状及体征出现频率均较高,有声带小结病例声音嘶哑程度较无声带小结病例重;无论有无声带小结,中医证候积分与喉镜检查体征积分及各单项体征均相关;无声带小结病例只有声音嘶哑和咽喉干燥与喉镜检查体征积分显著相关,有声带小结病例所有单项症状均与喉镜检查体征积分相关。结论慢性喉炎血瘀痰凝证证候诊断指标选择正确,中医症状评分表设计具有合理性;借助喉镜检查,有助于提高中医证候诊断准确性;声带小结可以作为诊断慢性喉炎血瘀痰凝证特异性指标,进行疗效评价时应尽量分层分析。
- 路遥王嘉玺裴桂芳丁雷刘文娜
- 关键词：慢性喉炎流行病学调查
