龚强
- 作品数:11 被引量:75H指数:5
- 供职机构:大同市第五人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 外固定架力学特点与四肢骨折并发症的发生被引量:5
- 2005年
- 目的探讨单侧多功能外固定架治疗四肢骨折患者的术后并发症。方法应用单侧多功能外固定架治疗四肢骨折146例(男125例,女21例),股骨17例,胫骨118例,肱骨11例。分析总结其并发症发生情况。结果平均愈合时间5个月,平均去除外固定架时间7个月,术后并发症39例。结论掌握单侧多功能外固定架的力学特点,对减少并发症发生和促进骨折愈合具有积极的意义。
- 龚强吴斗
- 关键词:骨折并发症单侧多功能外固定架外固定架治疗平均愈合时间促进骨折愈合四肢骨折
- 透明质酸对周围神经修复后瘢痕形成的预防作用研究被引量:11
- 2005年
- 目的探讨外周神经损伤后,神经吻合口局部应用透明质酸(hyaluronic acid,HA)对神经吻合口瘢痕形成的预防作用。方法48只成年SD大鼠分别行切断坐骨神经后神经外膜吻合术,随机分为实验组(HA组,吻合口周围应用HA凝胶)和对照组(等渗盐水组)。分别于术后4周和12周观察吻合口周围瘢痕的产生状况,包括:(1)大体观察皮肤和肌肉、筋膜愈合情况以及神经吻合口与周围肌腔隙的粘连情况;(2)Masson染色;(3)Ⅰ、Ⅲ型胶原免疫组化染色;(4)透射电镜观察。结果(1)大体观察:HA对大鼠皮肤及肌肉筋膜的正常愈合无不良影响,实验组与对照组差异无统计学意义;实验组在4周、12周神经吻合口与周围组织粘连情况均轻于对照组(P<0.05)。(2)Masson染色和Ⅰ、Ⅲ型胶原免疫组化结果显示,实验组神经吻合口胶原纤维含量比对照组明显减少(P<0.05)。(3)透射电镜观察可见HA组吻合口处神经纤维排列整齐,胶原纤维含量少、排列规则;而对照组胶原纤维含量较多,排列紊乱。结论HA可以有效减少周围神经吻合口神经外膜胶原纤维的形成,进而促进周围神经的再生。
- 吴斗刘强龚强安奇君陈君长韩小强
- 关键词:透明质酸周围神经胶原
- 胫骨平台骨折手术治疗疗效观察被引量:16
- 2011年
- 目的探讨手术结合早期功能锻炼及软骨修复药物的综合治疗方案治疗复杂胫骨平台骨折的效果。方法回顾性分析2004年1月至2008年9月治疗并获得随访的复杂胫骨平台骨折41例,按Schatzker分型,Ⅱ型5例,Ⅲ型2例,Ⅳ型3例,Ⅴ型13例,Ⅵ型18例。伤后平均9.4 d手术,术后24 h后开始行CPM膝关节功能训练,并口服氨基葡萄糖类等药物。结果随访时间6~55个月,平均25.1个月,无局部皮肤坏死、伤口感染及内固定钢板松动断裂等。术后2周膝关节屈曲70~°135,°平均100.8;°随访时膝关节屈曲90~°135,°平均121.5;°随访时膝关节HSS评分79~100分,平均88.2分,优(85~100分)28例,良(70~84分)13例。结论复杂胫骨平台骨折应手术复位内固定,结合早期功能锻炼、软骨修复及骨质疏松治疗药物的综合治疗,可获得良好的功能恢复。
- 胡三保龚强郭恒冰唐子华王绍光刘岩
- 关键词:胫骨平台骨折内固定
- 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折术后椎体高度恢复与疼痛缓解的相关性分析被引量:26
- 2019年
- 目的研究椎体高度恢复与疼痛缓解的相关性。方法回顾性分析2017年1月至2017年10月山西省大同市第五人民医院应用经皮椎体成形术治疗的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者60例,均为单椎体骨折,根据椎体高度的恢复值分为A组(<5mm)37例和B组(≥5mm)23例,比较两组术后伤椎高度恢复与VAS评分。结果 A组椎体高度平均恢复值为(3.8±0.4)mm,B组椎体高度恢复平均值为(7.1±0.3)mm,对两组进行对比,差异有显著性(P<0.05); A组术后VAS评分平均分值为(1.6±0. 6)分,B组为(1.5±0.5)分,两组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折术后椎体高度恢复与疼痛缓解不成正比,两者无明显相关性。
- 王晓东龚强王晓云杨晶董友
- 关键词:经皮椎体成形术骨质疏松椎体压缩性骨折疼痛
- 痛点阻滞联合膝关节短期制动对膝关节急性创伤性滑膜炎关节疼痛、运动功能的影响被引量:1
- 2017年
- 目的研究观察痛点阻滞联合膝关节短期制动对膝关节急性创伤性滑膜炎关节疼痛、运动功能的改变效果。方法收集膝关节急性创伤性滑膜炎患者77例,依据患者不同治疗措施进行分组对照研究,治疗A组39例,采取痛点阻滞联合膝关节短期制动方式治疗,治疗B组38例,仅进行常规用药联合局部热敷物理疗法处置。结合VAS疼痛评分观察患者治疗期间关节痛改善情况,应用膝关节功能Lysholm评分观察膝关节运动功能状况,对比治疗效果。结果治疗A组患者治疗后关节疼痛VAS评分低于治疗B组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者在治疗后膝关节功能均得到明显改善,其中治疗A组Lysholm评分提升幅度高于治疗B组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗A组患者治疗总有效率(84.62%)高于治疗B组(65.79%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论痛点阻滞联合膝关节短期制动治疗膝关节急性创伤性滑膜炎疗效确切,能缓解患者关节疼痛感,提高炎性因子吸收效率,增强膝关节功能恢复质量,安全性较高。
- 龚强
- 关键词:痛点阻滞创伤性滑膜炎关节疼痛
- 透明质酸抑制周围神经局部瘢痕形成的作用被引量:6
- 2006年
- 目的:探讨外周神经损伤后,神经吻合口局部应用透明质酸对减少胶原瘢痕形成的作用。方法:实验于2003-04/2005-04在山西医科大学外科实验室完成。选用清洁级健康成年SD大鼠48只,随机分为透明质酸治疗组和生理盐水对照组,各24只。两组大鼠坐骨神经切断后行神经外膜吻合术,透明质酸治疗组于吻合口周围应用透明质酸钠凝胶,生理盐水对照组注射等量生理盐水,逐层缝合伤口。分别于术后4,12周取材,按照Petersen分级标准对皮肤、肌肉、筋膜和神经组织与周围组织粘连的程度进行评估。结果:实验纳入大鼠48只,全部进入结果分析。①两组术后大体观察结果:术后两组大鼠皮肤及肌肉、筋膜愈合良好,均未发生伤口迸开、迸裂、感染现象。与生理盐水对照组比较,透明质酸治疗组术后4,12周神经吻合口与周围组织粘连均较轻(P<0.05)。②两组术后不同时间Masson染色神经外膜胶原纤维厚度的比较:与生理盐水对照组比较,透明质酸治疗组术后4,12周神经外膜胶原纤维厚度均显著降低犤(16.967±4.806),(10.903±3.245)μm;(25.874±5.972),(12.042±5.599)μm;P均<0.05犦。③两组术后不同时间Ⅰ、Ⅲ型胶原含量灰度值测量结果:与生理盐水对照组比较,透明质酸治疗组术后4,12周Ⅰ型胶原含量灰度值均显著下降犤(42.679±11.786),(28.269±5.825)A;(49.561±8.097),(35.908±6.975)A;P均<0.05犦;Ⅲ型胶原含量灰度值均显著升高犤(23.722±4.326),(28.400±5.342)A;(32.284±5.497),(38.723±5.358)A;P均<0.05犦。④术后12周两组神经再生状况透射电镜观察结果:透明质酸治疗组吻合口处神经纤维排列整齐,胶原纤维含量少、排列规则;生理盐水对照组胶原纤维含量较多,排列紊乱。结论:透明质酸可以有效减少周围神经吻合口神经外膜胶原纤维的形成,从而促进周围神经的再生。
- 吴斗刘强龚强安奇君陈君长韩小强
- 关键词:瘢痕周围神经
- 带线锚钉与克氏针张力带治疗髌骨骨折对比研究被引量:5
- 2015年
- 目的比较带线锚钉与克氏针张力带治疗髌骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析大同市第五人民医院骨科2009年1月至2012年3月采用带线锚钉及克氏针张力带治疗髌骨骨折62例,其中锚钉固定组34例,克氏针张力带组28例,观察比较两组的骨折愈合时间、膝关节屈曲角度、术后并发症及再次手术率。结果所有患者均获随访,两组骨折均愈合,骨折愈合时间比较差异未见统计学意义(P〉0.05)。膝关节屈曲角度锚钉固定组优于克氏针张力带组(P〈0.05)。术后并发症及二次手术率克氏针张力带组多于锚钉固定组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论带线锚钉治疗髌骨骨折膝关节功能恢复快,能够有效减少术后并发症。
- 龚强
- 关键词:带线锚钉髌骨骨折骨折固定术
- 骶骨肿瘤手术治疗(附34例临床报告)被引量:3
- 2005年
- 目的探讨骶骨肿瘤的诊断并阐述手术治疗策略。方法回顾性分析骶骨肿瘤34例临床资料,探讨早期诊断依据、手术时控制出血的方法及手术并发症的预防。结果所有患者均安全度过围手术期,26例(76.5%)获随访,平均43个月。4例术后复发,2例死于远处转移,14例出现短期便秘、排尿困难,2例术后足踝部麻木、无力,余16例痊愈后恢复日常工作和生活。结论早期诊断并制定正确的手术方案是提高原发性骶骨肿瘤疗效的重要措施。
- 吴斗刘强陈君长龚强韩树峰李钰孙海飚
- 关键词:手术后期间随访研究
- 外源性转化生长因子β1抗体对胶原瘢痕及神经再生的修复作用被引量:2
- 2005年
- 目的:通过神经吻合口局部应用外源性转化生长因子β1的特异性抗体,阻断其诱导局部炎症反应和细胞外基质沉积的作用,以期达到预防或减少神经瘢痕的产生,提高神经修复。方法:实验于2003-04/2005-04在山西医科大学外科实验室完成。选用SD大鼠48只,随机分为转化生长因子β1抗体组和生理盐水对照组,各24只。两组大鼠坐骨神经切断后行神经外膜小间隙缝合,转化生长因子β1抗体组采用微量加样器于神经吻合口间隙内注射质量浓度为50mg/L的Anti-外源性转化生长因子β1溶液0.1mL;生理盐水对照组注射等量生理盐水,逐层缝合伤口。分别于术后4,12周取材,按照Petersen分级标准对皮肤、肌肉、筋膜和神经组织与周围组织粘连的程度进行评估。结果:实验纳入大鼠48只,全部进入结果分析。瘢痕成分的评估:①两组术后大体观察:术后两组大鼠皮肤及肌肉、筋膜愈合良好,均未发生伤口迸开、迸裂、感染现象。转化生长因子β1抗体组术后12周神经吻合口与周围组织粘连明显减轻,优于生理盐水对照组。②两组术后12周神经组织切片Masson染色结果:转化生长因子β1抗体组神经吻合口远端神经轴索增生活跃,胶原纤维形成较少,以神经外膜为主;生理盐水对照组神经吻合口远端神经纤维生长排列紊乱,连续性差,被胶原纤维包裹,胶原沉积较多,神经外膜肥厚。③术后12周两组Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维含量灰度值测量结果比较:转化生长因子β1抗体组Ⅰ型胶原纤维含量明显低于生理盐水对照组[(41.112±11.065),(49.561±8.097),P<0.05],而Ⅲ型胶原纤维含量基本相似[(34.223±7.130),(32.284±5.497),P>0.05]。神经再生功能的评估:①术后12周两组坐骨神经功能指数比较:转化生长因子β1抗体组明显高于生理盐水对照组[(-19.090±22.493),(-28.660±22.649),P<0.05]。②两组术后12周电生理学检查结果:转化生长因子β1抗体组神�
- 吴斗刘强陈君长安奇君龚强韩小强
- 关键词:转化生长因子Β周围神经
- 外源性生物介质对周围神经瘢痕产生的预防作用
- 本文对外源性生物介质对周围神经瘢痕产生的预防作用进行了研究。文章探讨了神经吻合口局部应用透明质酸和转化生长因的子抗体减少或预防神经吻合口胶原瘢痕形成的作用。
- 吴斗刘强龚强安奇君
- 关键词:神经手术
- 文献传递