龙辉
- 作品数：31 被引量：121H指数：7
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- 混合型生物人工肝治疗中、晚期慢性重型肝炎的临床疗效观察被引量：11
- 2006年
- 目的观察三种混合型生物人工肝支持系统(HBLSS)治疗中、晚期慢性重型肝炎的临床效果。方法构建猪肝细胞中空纤维管型生物人工肝系统(BAL),构建三种组合方式的HBLSS：BAL与分子吸附再循环系统(MARS)组合；BAL与缓慢血浆置换(SPE)和持续血液透析滤过(CHDF)组合；BAL与缓慢血浆置换(SPE)和血液灌流(HP)组合。120例中、晚期慢性重型肝炎患者被随机均分为6组,治疗组分别接受BAL＋MARS(H1)、BAL＋SPE＋CHDF(H2)和BAL＋SPE＋HP(H3)治疗；对照组分别接受 MARS(C1)、SPE＋CHDF(C2)和SPE＋HP(C3)治疗。观察各组患者在治疗前、治疗结束时、治疗结束后72h的临床症状、肝性脑病、血清总胆红素、凝血酶原活动度、血清内毒素、血氨、肌酐和甲胎蛋白等的变化。观察各组的治愈好转率、不良反应的发生情况。结果治疗组与对照组均能改善患者临床症状、降低总胆红素、血海内毒素、血氨水平,提高凝血酶原活动度和甲胎蛋白水平,但以H1、H2、H3组作用明显。与H3组比较,H1、H2组能显著降低肌酐、血氨。H1、H2、H3、C1、C2、C3的治愈好转率分别为 65％(13／20)、60％(12／20)、45％(9／20)、45％(9／20)、40％(8／20)、20％(4／20)。H1、H2、H3治疗中均未发生严重不良反应。结论 H1、H2、H3组治疗中、晚期慢性重型肝炎的效果优于C1、C2、C3组,其中H2 组和H2组能明显改善肝肾功能,阻断多器官功能衰竭,疗效优于H3组。
- 罗红涛刘全妹谭家驹叶一农张沛华罗钻弟龙辉
- 关键词：血液透析滤过血浆置换血液灌注分子吸附再循环系统
- 重型病毒性肝炎432例病原学分析
- 2000年
- 目的 探讨病毒性肝炎病原学与慢性肝炎重症化及其预后的关系。方法 对432例重型病毒性肝炎的病原学资料进行回顾性分析。结果 在引起重肝的肝炎病毒中以HBV单一或重叠感染率最高(414/432,95.8％),未发现单一HAV、HDV和HGV感染引起者。10例(2.31％)未能确定病原。乙型慢性重型肝炎的HBV前C区变异率为59.8％(55/92),显著高于乙型急性或亚急性重型肝炎0％(P<0.05和P<0.01)。HBV重叠HEV感染者病死率为73.4％(69/94),HEV重叠其他肝炎病毒感染者的病死率为68.6％(72/105),均比单一HBV或单一HEV感染者高(P<0.01和P<0.05)。结论 HBV感染仍是广东地区重型肝炎的主要病因。乙型慢性重型肝炎多由HBV前C区变异所致。HBV与HEV重叠感染可加重病情,病死率高。
- 龙辉何有成谢冬英朱建芸姚集鲁
- 关键词：重型病毒性肝炎
- 比较我院住院病例使用两类干扰素后的主要不良反应被引量：3
- 2011年
- 目的比较我院住院病例使用IFNα—1b和聚乙二醇IFNα-2a注射剂主要不良反虚发生的情况。方法从我院2008年3月-2010年12月使用IFNα—1h和聚乙二醇IFNα-2a沣射剂的302例住院病例中选取有效病例92例分成A、B两组，观察两组病例用药后主要不良反应，对数据进行整理、比较。结果A组病例中，有15人用药后出现体温升高（占28．8％），13人出现白细胞下降（占25％），21人出现血小板下降（占40％）；B组病例中，有24人用药后出现体温升高（占60．0％），16人出现白细胞下降（占40．0％），5人出现血小板下降（占12．5％）。结论我院住院病例使用两类干扰素（Interferon，IFN）引起流感样症候（头痛发热）聚乙二醇IFNα-2a比IFNα-1h高出2倍，骨髓抑制方面（血小板计数下降）IFNα—1b比聚乙二醇IFNα-2a高出3．
- 冯燕龙辉朱斌
- 关键词：干扰素
- 蛋白循环吸附滤过系统治疗肝衰竭合并MODS疗效观察
- 2008年
- 目的评价蛋白循环吸附滤过系统(PRAFS)治疗效果。方法选取亚急性或慢加急性肝衰竭导致的MODS患者60例,随机均分为PRAFS治疗组、分子吸附再循环系统(MARS)治疗组,观察肝肾功能、血流动力学、呼吸功能、炎症介质以及Marshall评分等指标治疗前后的变化,比较两组患者60d内生存曲线的差异。结果PRAFS治疗后TBIL,Cr,LBP,TNF-α,IL-6,IL-8,IL-10,IL-13和Marshall值降低,MAP,PaO2及PaO2/FiO2升高。PRAFS在改善MAP,TNF-α,IL-6,IL-8,IL-10,IL-13,NO和Marshall值方面,明显优于MARS组(P<0.05);两组30d内生存曲线差异有显著性(P=0.049)。结论蛋白循环吸附滤过系统治疗肝衰竭合并MODS的疗效优于MARS。
- 罗红涛叶一农刘全妹龙辉谭家驹
- 关键词：分子吸附再循环系统多脏器功能障碍综合征肝衰竭
- 分子吸附再循环系统治疗多脏器功能障碍综合征的临床研究被引量：2
- 2008年
- 目的评价分子吸附再循环系统(MARS)治疗中毒所致多脏器功能障碍综合征(MODS)的效果。方法60例中毒所致MODS患者,随机均分为MARS治疗组、连续性肾脏替代治疗(CRRT)治疗组和常规综合治疗组。观察并比较组问血流动力学、肝肾功能、凝血功能、呼吸功能、炎症介质等方面指标,以及Marshall值在治疗前后的变化,观察比较三组患者60d内的生存曲线的差异。结果MARS治疗后平均心率减慢、平均动脉压升高;总胆红素、尿量明显增加;白细胞计数、D-二聚体水平降低,血小板计数明显升高;PaO_2、氧合指数水平均显著提高,气道峰压明显降低;促炎性介质(一氧化氮、IL-6、IL-8、TNF-α、LBP)与抗炎性介质(IL-10、IL-13)水平明显降低;的Marshall评分MARS组由9.45±1.68降低至7.45±1.73,CRRT组由9.45±1.72降低至8.52±1.46,常规综合治疗组由9.65±2.10降低至9.20±1.8,MARS治疗后优于常规综合治疗组和CRRT组(P<0 05)。呼吸频率、肌酐水平下降.SaO_2提高,优于常规综合治疗组(P<0.05)。60d生存概率分析,MARS组存活率为80%(16/20),优于常规综合治疗组35%(7/20)(P=0.003)与CRRT组50%(10/20)(P=0.040)。结论MARS治疗中毒导致MODS的疗效优于常规综合治疗和CRRT治疗。
- 叶一农罗红涛谭家驹刘全妹龙辉严海明
- 关键词：多脏器功能衰竭中毒
- 丙氨酸氨基转移酶低水平慢性乙型肝炎患者的肝脏病理分析被引量：4
- 2008年
- 目的研究丙氨酸氨基转移酶(ALT)低水平的慢性乙型肝炎患者的肝脏病理特征,探讨ALT水平、年龄与肝脏病理的关系。方法对649例慢性乙型肝炎患者检测ALT水平、年龄、HBeAg与肝脏病理G分级、S分期等,分别统计分析ALT水平、年龄与肝脏病理G分级、S分期之间的关系。结果对于HBeAg阳性患者,不同ALT水平或不同年龄段的G分级的差异有显著性(P<0.001),且ALT水平越高或年龄越大,G分级越高(rp=0.786 9,rp=0.979 6);不同ALT水平的S分期之间的差异无显著性(P>0.05);不同年龄段的S分期之间的差异有显著(P<0.05),年龄越高,S分期越高(rp=0.892 9,P<0.05)。对于HBeAg阴性患者,不同ALT水平的G分级或S分期的差异无显著性(P>0.05);不同年龄段的G分级或S分期的差异有显著性(P<0.05),且年龄越高,G分级或S分期越高(rp=0.786 9,rp=0.784 0,P<0.05)。结论ALT低水平患者存在不程度的疾病活动,疾病活动的程度与ALT水平不一致,而与年龄、病程有关。
- 龙辉罗红涛赖春颜叶一农
- 关键词：病理丙氨酸氨基转移酶
- B超导向肝穿活检术525例护理体会被引量：6
- 2004年
- 目的 总结肝穿活检术的护理经验。方法 对 5 2 5例B超导向经皮肝穿活检术的病人进行术前准备、心理护理、完成各项相关检查 ,术中护理配合 ,术后密切观察和进行相应护理。结果 5 2 5例病人肝穿活检术成功 ,无严重并发症发生 ,轻微的并发症得到及时发现和护理。结论 对肝穿病人进行术前准备、心理护理、术中配合 。
- 刘英莲龙辉钟锐兴
- 关键词：B超导向肝穿活检术护理措施护理经验心理护理
- 酶免疫法检测丙型肝炎病毒核心抗原的应用价值被引量：9
- 2009年
- 目的:探讨酶联免疫法(EIA)检测丙型肝炎病毒核心抗原(HCVcAg)诊断丙型肝炎病毒(HCV)感染的应用价值。方法:(1)收集54例ALT>1.5倍正常值上限(ULN)抗HCV阳性患者血清。(2)54例患者血清分别作HCVcAg检测(EIA法)和HCV-RNA检测(PCR荧光定量法)。(3)比较HCVcAg的检测结果与HCV-RNA的检测结果的相关性。结果:(1)54例患者HCVcAg检测阳性21例(38.9%),HCV-RNA检测阳性31例(57.4%),其阳性率差异无统计学意义。(2)HCVcAg与HCV-RNA同时阳性19例,HCVcAg阳性而HCV-RNA阴性2例,HCVcAg阴性而HCV-RNA阳性12例,HCVcAg阳性与HCV-RNA阳性符合率达90.5%(19/21)。结论:(1)用EIA法检测HCVcAg和用PCR荧光定量法检测HCV-RNA,二者有相当高的符合率,故前者亦可作为HCV感染的确证试验。(2)用EIA法检测HCVcAg诊断HCV感染值得作为现有方法的补充,联合应用可提高临床诊断率。其方法操作简单,成本较低,更适合于基层医院应用。
- 钟锐兴赖春颜梁东龙辉罗红涛
- 关键词：酶免疫法
- 慢性乙型肝炎患者的认知功能改变及恩替卡韦的疗效被引量：8
- 2016年
- 目的观察慢性乙型肝炎(乙肝)患者认知功能的改变与恩替卡韦治疗24周对其的影响及对血浆类胰岛素增长因子-1(IGF-1)及脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法慢性乙肝患者30例为乙肝组,同期体检健康者30例为对照组。乙肝组应用恩替卡韦治疗24周,治疗前后采用韦氏记忆量表及威斯康星卡片分类测验测定认知功能,检测IGF-1及BDNF的水平。结果与对照组比较,乙肝组患者恩替卡韦治疗前的记忆力指标均降低,血浆IGF-1及BDNF水平降低,WCST中的总测验数、持续错误数及随机错误数均上升(P<0.05)。与恩替卡韦治疗前比较,乙肝患者治疗24周后记忆力指标均上升;总测验数、持续错误数及随机错误数减少,血浆IGF-1及BDNF水平均上升(P<0.05)。结论慢性乙肝患者的认知功能比正常人减退,恩替卡韦治疗24周后,其认知功能有所改善,此改善可能与血浆IGF-1及BDNF水平上调有关,但具体机制尚不清楚。
- 严海明叶一农杨光梁敏锋龙辉
- 关键词：慢性乙型肝炎恩替卡韦脑源性神经营养因子
- 分子吸附再循环系统治疗多器官功能障碍综合征观察
- <正>1 研究目的和背景多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是全身炎性反应综合征连续发展的最严重阶段。分子吸附再循环系统(molecular adsor...
- 罗红涛龙辉叶一农刘全妹林小清严海明
- 关键词：多器官功能障碍综合征分子吸附再循环系统血液净化技术疗效评价
- 文献传递
