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不同麻醉方法对老年腹部手术患者围术期应激反应和术后认知功能的影响被引量：15: 2017年; 目的探讨不同麻醉方法对老年腹部手术患者围术期应激反应和术后认知功能的影响。方法择期行腹部手术患者93例,按照麻醉方法不同分为A组48例与B组45例。A组采用全麻联合硬膜外麻醉,B组单纯采用全麻。比较两组入室后麻醉前(T0)、切皮前(T1)、切皮后2 min(T2)及术毕(T3)不同时刻心率(HR)、平均动脉压(MAP)、应激反应指标和术后认知功能变化。结果 A组T1和T3时刻HR和MAP与T0时刻无明显差异(P>0.05),而T2时刻HR和MAP较T0时刻降低(P<0.05);B组T1、T2和T3时刻HR和MAP较T0时刻增加(P<0.05);A组T1、T2和T3时刻HR和MAP低于同期B组(P<0.05);A组T1和T3时刻内皮素(ET)和皮质醇(Cor)水平较T0时刻无明显变化(P>0.05),而T2时刻ET和Cor水平较T0时刻升高(P<0.05);B组T1、T2和T3时刻ET和Cor水平较T0时刻升高(P<0.05);A组T1、T2和T3时刻ET和Cor水平低于同期B组(P<0.05);A组术后1、3、7 d简易智力状态量表(MMSE)评分较术前无统计学差异(P>0.05);B组术后1、3、7 d MMSE评分较术前降低(P<0.05);A组术后1、3、7 d MMSE评分高于同期B组(P<0.05)。结论全麻联合硬膜外麻醉对老年腹部手术患者围术期应激反应和术后认知功能的影响更小。; 黎亮周俊闵捷赵凤庆徐鹿平; 关键词：麻醉方法腹部手术应激反应

气管插管与喉罩麻醉对日间手术患者术后肺部感染的影响被引量：25: 2018年; 目的分析气管插管与喉罩两种麻醉方式对日间手术患者术后肺部感染的影响,为日间手术选择合适的气道支持方式提供依据。方法收集医院2015年1月-2016年6月期间医院收治的日间手术患者2 783例,根据手术采用的麻醉方式不同将患者分为气管插管组1 273例和喉罩组1 510例;比较两组患者肺部感染率、延迟出院率、手术时间、术中出血量、中转开腹手术率、术后并发症、术后6h出院总评分和非计划再住院等相关指标。结果喉罩组患者肺部感染率和延迟出院率分别为2.05%和3.18%,低于气管插管组的3.85%和4.87%(P<0.05);喉罩组患者术后6h出院总评分为(8.92±0.42)分,显著高于气管插管组的(8.85±0.47)分(P<0.05);喉罩组患者恶心、呕吐发生率为3.44%,低于气管插管组的7.31%(P<0.05);两组患者手术时间、术中出血量及中转开腹手术、术后疼痛、皮肤过敏和寒战等发生率差异无统计学意义。结论喉罩有助于降低日间手术患者术后肺部感染率和延迟出院率。; 黎亮姚明姚明赵凤庆闵捷刘文; 关键词：气管插管喉罩日间手术肺部感染

长链非编码RNA XIST靶向miR-101/EZH2对胰腺癌细胞增殖和迁移的影响被引量：6: 2020年; 目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)X染色体失活特异转录本(XIST)对胰腺癌PANC1细胞增殖和迁移能力的影响,明确lncRNA XIST与miR-101/zeste基因增强子同源物2(EZH2)的靶向关系。方法收集2010年7月至2018年9月间浙江省嘉兴市第一医院行手术切除并经病理学确诊的90例胰腺癌及其对应的癌旁正常组织;选取PANC1细胞将其分为sh-XIST组、sh-control组、miR-control组和miR-101组。采用荧光定量PCR法检测胰腺癌组织和各组PANC1细胞lncRNA XIST、miR-101的表达,分析lncRNA XIST和miR-101的表达与肿瘤临床病理参数的关系。采用CCK-8法和Transwell小室检测各组PANC1细胞的增殖和迁移能力,蛋白质免疫印迹法检测各组PANC1细胞的EZH2表达水平。将各组PANC1细胞以3×10^6个/100μl密度分别接种于Balb/c裸鼠,检测种植瘤体积。采用生物信息学和双荧光素酶报告基因分析lncRNA XIST与miR-101及其下游靶基因EZH2的关系。结果与癌旁组织比,胰腺癌组织lncRNA XIST表达量显著上调(2.89±0.42比1.12±0.22,P<0.05),miR-101水平显著下调(0.32±0.12比1.25±0.22),差异均有统计学意义(P值均<0.05)。胰腺癌的分化程度越高、TNM分期越高、淋巴结转移的癌组织lncRNA XIST水平显著升高,miR-101水平显著降低。sh-XIST组PANC1细胞lncRNA XIST表达水平较sh-control组显著下调(0.34±0.18比1.21±0.27),miR-101组PANC1细胞miR-101表达水平较miR-control组显著上调(2.94±0.31比1.54±0.29),差异均有统计学意义(P值均<0.05)。培养72 h的sh-control组、sh-XIST组、miR-control组和miR-101组450 nm处吸光度值(A450值)分别为1.98±0.24、1.21±0.20、1.87±0.21、1.11±0.17,穿膜细胞数分别为(74.25±6.79)、(29.11±5.17)、(61.27±5.19)、(20.47±4.58)个细胞/200倍视野,sh-XIST组较sh-control组、miR-101组较miR-control组细胞增殖活力和迁移能力均显著下降,种植瘤生长明显缓慢,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论lncRNA XIST可靶向结合miR-101/EZH; 闵捷曹丽莉沈彬彬周瑜黎亮周俊; 关键词：细胞增殖细胞运动微RNAS 长链非编码RNA

三镜联合治疗胆囊结石伴胆总管结石疗效被引量：15: 2016年; 目的探讨“三镜”联合应用治疗胆管结石的疗效。方法128例胆囊结石经检查确诊合并肝外胆道结石，其中接受十二指肠镜行奥狄氏括约肌切开或扩张后网篮取石（EST）和腹腔镜胆囊切除术87例，腹腔镜胆囊切除同时经胆囊管或胆总管切开胆道镜取石术41例。结果128例患者成功进行“三镜”联合治疗，术后恢复快，住院时间短，无并发症，痊愈出院，随访6—24个月无残余结石表现。结论“三镜”联合治疗胆囊结石合并肝外胆道结石是安全可靠、疗效确切的微创治疗。; 黎亮周俊赵凤庆闵捷徐鹿平; 关键词：十二指肠镜胆道镜胆囊结石合并胆总管结石

不同气道管理方式对日间手术患者术后康复的影响研究: 目的:　　气管插管和喉罩通气均是日间手术常用的气道管理方法.与气管插管下通气相比,喉罩通气是否有利于降低日间手术患者术后肺部感染率尚未见报道.本课题通过比较气管插管与喉罩通气对日间手术患者术后肺部感染的影响,为日间手术麻...; 黎亮; 关键词：气管插管喉罩通气日间手术肺部感染术后康复

开腹手术及腹腔镜下胃穿孔修补术对患者肺功能影响的比较被引量：4: 2017年; 目的比较传统开腹手术及腹腔镜下胃穿孔修补术对患者术后肺功能的影响。方法将嘉兴市第一医院2015年6月~2016年10月收治的50例患者根据治疗方法分为2组,A组行传统开腹胃穿孔修补手术（n=25）,B组行腹腔镜下胃穿孔修补术（n=25）。分别于术后第1、3、7天检查一次肺功能并分别进行比较。结果患者术后均有不同程度肺功能下降。术后A组患者用力肺活量（forced vital capacity,FVC）以及第1秒用力呼气量（forced expiratory volume in 1 second,FEV1）、肺活量（vital capacity,VC）均明显低于术前水平（P〈0.05）,B组患者仅术后第1天降低明显。术后A组患者肺功能明显低于B组患者（P〈0.05）。结论腹腔镜下胃穿孔修补术对肺功能的损害明显小于传统开腹胃穿孔修补手术。腹腔镜手术对术后肺功能的恢复有重要作用。; 应樱刘文黎亮周俊刘加良; 关键词：胃穿孔修补术肺功能腹腔镜开腹手术

慢病毒介导RNA干扰抑制野生型p53诱导的蛋白磷酸酶1基因对胆管癌细胞生长的影响: 2017年; 野生型p53诱导的蛋白磷酸酶1（Wip1）和野生型p53关系密切，在恶性肿瘤的发生发展中具有重要作用。本研究中，我们拟探讨慢病毒介导RNA干扰抑制野生型p53诱导的蛋白磷酸酶1基因对胆管癌细胞生长的影响。; 黎亮姚明闵捷赵凤庆周俊; 关键词：野生型P53 癌细胞生长慢病毒介导胆管基因

急性重症胰腺炎合并腹腔间室综合征临床分析被引量：2: 2013年; 目的探讨急性重症胰腺炎（SAP）合并腹腔间室综合征（ACS）的诊断及治疗.方法回顾性分析160例SAP合并腹腔高压（IAH）患者的临床资料,从发病原因、腹压增高程度、治疗、预后等方面量化指标结合病理生理特点进行探讨、总结.结果160例SAP合并IAH患者中诊断为ACS17例（17/160,14.16%）.高脂血症性急性胰腺炎13例（13/17,76.5%）.原发型ACS 12例（12/17,70.6%）、迟发型ACS 5例（5/17,29.4%）.迟发型ACS全部行开腹减压手术,无死亡病例;原发型ACS开腹减压手术治疗6例（6/12,50.0%）,死亡5例（5/6,83.3%）,保守治疗6例（6/12,50.0%）,死亡2例（2/6,33.3%）.结论重症胰腺炎合并腹腔间室综合征病情严重,微创腹腔穿刺减压疗效显著,原发性ACS选择开腹减压手术应谨慎,迟发型ACS开腹减压手术效果良好.; 梅小平吴晓俊黎亮闵捷李彦; 关键词：急性重症胰腺炎腹腔间室综合征

TEP与改良Kugel补片疝修补术比较被引量：2: 2016年; 目的比较腹腔镜腹股沟疝修补术（TEP）与改良Kugel补片用于腹股沟疝修补的临床疗效。方法回顾性分析2012年5月至2013年5月腹股沟疝患者的临床资料，其中腹腔镜修补组（TEP）45例，改良Kugel补片组64例，从手术时间、术中出血量、复发率、住院时间等方面量化指标进行分析。结果两组患者一般情况比较差异无统计学意义（P〉0．05），两组手术时间比较差异无统计学意义（P〉0．05），TEP组术中出血量、住院天数均少于Kugel组（P〈0．05），两组术后复发率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜腹股沟疝修补术较改良Kugel补片植入术更具微创特点，但改良Kugel手术应用范围较为广泛，两种术式临床上具有一定的互补性。; 黎亮闵捷周俊徐鹿平; 关键词：改良KUGEL补片疝修补术

JNK在神经病理性痛大鼠中脑导水管周围灰质星形胶质细胞活化中的作用被引量：2: 2017年; 目的评价c-Jun氨基末端激酶（JNK）在神经病理性痛大鼠中脑导水管周围灰质（PAG）星形胶质细胞活化中的作用。方法清洁级雄性SD大鼠72只，9周龄，体重160～200 g，采用随机数字表法分为4组：正常对照组（C组，n＝8）、神经病理性痛组（NP组，n＝40）、二甲基亚砜溶剂对照组（DS组，n＝12）和JNK抑制剂SP600125组（SP组，n＝12）。采用慢性坐骨神经缩窄性损伤（CCI）法制备大鼠神经病理性痛模型。于CCI后14 d时，SP组PAG内注射10 nmol JNK抑制剂SP600125 0.5 μl，DS组注射10%二甲基亚砜0.5 μl。C组取8只大鼠，NP组于CCI前、CCI后3、7、14、21 d时取8只大鼠，DS组和SP组取8只大鼠分别于CCI前、CCI后14 d给药前、给药后30、45、60、75和90 min时测定机械痛阈。C组机械痛阈测定结束后处死，取PAG组织，采用Western blot法测定PAG区磷酸化JNK（p-JNK）和胶质纤维酸性蛋白（GFAP）的表达；NP组于各时点痛阈测定结束后处死，测定PAG区p-JNK表达；DS组和SP组取4只大鼠于给药后45 min时机械痛阈测定结束后处死，测定PAG区GFAP的表达。结果与C组比较，NP组CCI后各时点机械痛阈降低，CCI后7～21 d时p-JNK表达上调（P〈0.01）；与DS组比较，SP组给药后30 min时机械痛阈升高，给药后45 min时GFAP表达下调（P〈0.01）；与给药前比较，SP组给药后30～75 min时机械痛阈升高（P〈0.01）。结论神经病理性痛大鼠PAG星形胶质细胞活化机制与JNK激活有关。; 倪华栋安康姚明黎亮黄冰费勇王云贡王寒琪朱春燕陈文宇; 关键词：JNK丝裂原活化蛋白激酶类脑导水管水管周灰质

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黎亮

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