黄黎香
- 作品数:40 被引量:203H指数:8
- 供职机构:天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金天津市自然科学基金天津市科技计划更多>>
- 相关领域:医药卫生电子电信交通运输工程更多>>
- 钆塞酸二钠增强MRI在小儿亲体肝移植供体一站式评估中的可行性研究被引量:1
- 2016年
- 目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI在小儿亲体肝移植供体一站式评估中的可行性及临床应用价值。方法前瞻性收集拟行小儿亲体肝移植的40例供体,均行一站式上腹部MRI平扫及Gd-EOB-DTPA增强扫描。由2名放射科医师分别记录肝动脉、门静脉、肝静脉、胆管的解剖分型及满足胆管分型需要的最短延迟时间,进行图像质量评分,并测量移植肝体积。由1名移植科医师术中记录肝血管及胆管分型,并测量移植肝体积。分析术前影像和术中解剖分型结果的符合率。采用组内相关系数(ICC)评价2名放射科医师术前在影像上测量移植肝体积的一致性,采用Pearson相关分析评价术前影像测量移植肝体积与术中测量体积间的相关性,采用Kappa检验评价2名放射科医师间图像质量评分的一致性。结果32例行肝移植手术,影像评估肝动脉、门静脉、肝左静脉与肝中静脉共干、胆管解剖与术中结果完全一致,符合率为100%(32/32)。术前2名放射科医师测量的移植肝体积分别为(249.89±39.93)、(242.76±39.04)cm^3,一致性高(ICC=0.983)。术中测量的移植肝体积为(219.95±46.11)cm^3,和术前测量结果具有高度相关性(r值分别为0.820、0.850,P均〈0.01)。2名医师对肝动脉和胆管的图像质量评分均为1~3分,门静脉及肝静脉图像质量评分均为2、3分,均可满足临床诊断要求,对肝动脉、门静脉、肝静脉评分的一致性好(Kappa值分别为0.841、1.000、1.000),对胆管评分的一致性一般(Kappa值为0.658)。40例肝胆期延迟15min图像均能满足胆管分型需求(100%,40/40)。结论Gd-EOB—DTPA增强MRI能够有效地对小儿亲体肝移植供体进行一站式术前评估,且用于胆管分型的延迟时间可缩短至15min。
- 谢双双于子川任涛侯建存陈丽华黄黎香程悦季倩沈文
- 关键词:肝移植造影剂
- 动脉自旋标记MRI评价肾癌部分切除术后残余肾功能的价值被引量:6
- 2017年
- 目的探讨动脉自旋标记(ASL)评估肾癌患者腹腔镜肾部分切除术后残余肾功能的价值。资料与方法前瞻性地研究15例行腹腔镜肾部分切除术的肾癌患者,于术前1周内及术后3个月行ASL扫描,分析ASL测得健侧肾皮质的肾血流量(RBF)值与放射性核素法测得肾小球滤过率的相关性,比较术前及术后3个月患侧、健侧肾组织RBF值的差异。结果健侧肾皮质RBF值与肾小球滤过率呈正相关(r=0.638,P<0.05)。患侧残余肾组织RBF值[(291.5±37.3)ml/(100 g·min)]较术前肾组织RBF值[(237.8±46.2)/(100 g·min)]升高约53.7 ml/(100 g·min)(P<0.05);健侧肾组织RBF值[(241.1±50.3)ml/(100 g·min)]较术前肾组织RBF值[(290.4±51.8)ml/(100 g·min)]下降约49.3 ml/(100 g·min)(P<0.05)。结论ASL可以用来评价肾功能,且对评估腹腔镜肾癌部分切除术后残余肾血流灌注功能具有一定的价值。
- 温成龙任涛陈丽华黄黎香谢双双柴超刘谦沈文
- 关键词:肾切除术肾血流量
- 多层螺旋CT评估离体待劈离供体肝脏的体积
- 孙超高伟沈文程悦黄黎香董冲
- 静动态磁共振成像对电刺激联合生物反馈治疗产后盆腔器官脱垂的疗效评估被引量:34
- 2019年
- 目的探讨静、动态磁共振成像(MRI)评估电刺激联合生物反馈治疗产后盆腔器官脱垂(POP)疗效的临床应用价值。方法收集2016年2月至2017年11月在天津市第一中心医院经阴道分娩并诊断为POP的初产妇共50例,随机分为治疗组(24例)和对照组(26例)。对照组自然恢复,治疗组行电刺激联合生物反馈治疗(6周)。受试者于治疗前后行盆底静、动态MR检查。于产后42d和产后12周分别测量两组双侧耻骨直肠肌厚度,静息和力排期肛提肌裂隙面积(LHA)、H线、M线及提肛板角(LPA),比较两组各盆底指标的差异。结果(1)与产后42d比较,对照组POP改善有效率为15.4%(4/26),治疗组为62.5%(15/24),较之显著提升(P<0.01)。(2)治疗组产后12周双侧耻骨直肠肌厚度>产后42d[左、右侧分别为(0.85±0.18)比(0.56±0.15)cm,(0.87±0.19)比(0.59±0.14)cm],力排期H线、LHA、M线及LPA均<产后42d[分别为(6.31±0.92)比(6.73±0.63)cm,(26.03±7.45)比(34.81±6.69)cm2,(3.80±0.92)比(4.64±0.73)cm,23.38°±10.18°比33.12°±7.79°](均P<0.05)。(3)产后12周,治疗组双侧耻骨直肠肌厚度>对照组[左、右侧分别为(0.85±0.18)比(0.67±0.18)cm,(0.87±0.19)比(0.72±0.17)cm],力排期LHA、M线、LPA<对照组[分别为(26.03±7.45)比(31.69±8.21)cm2,(3.80±0.92)比(4.57±0.95)cm,23.38°±10.18°比34.65°±11.31°](均P<0.05)。结论电刺激联合生物反馈治疗可改善经阴道分娩造成的POP程度,静、动态MRI能够客观评估其改善盆底支持结构及功能的疗效,为产后POP的恢复提供重要依据和指导帮助。
- 王秋静赵玉娇黄黎香张菁沈文
- 关键词:磁共振成像电刺激自然分娩盆腔脏器脱垂
- 盆腔脂肪增多症三例影像与临床表现被引量:3
- 2014年
- 回顾性分析1例经手术、病理证实,2例因无症状经影像检查诊断的盆腔脂肪增多症患者的临床及影像表现。3例均行CT检查,手术病例行磁共振尿路成像检查,2例行超声检查。影像示膀胱均受压变形,位置上移,冠状位呈倒置的泪滴形或梨形,矢状位呈香蕉形;双侧输尿管均受压向内移位,1例双侧输尿管扩张,双肾盂积水;直肠、乙状结肠均受压变细、变直。临床表现为尿频、尿急、尿痛及排尿困难,便秘、恶心、呕吐并伴有发热等。
- 柴超季倩夏爽黄黎香沈文
- 关键词:盆腔脂肪增多症诊断显像
- BOLD MRI对早期移植肾急性排异反应鉴别价值的初步研究被引量:5
- 2015年
- 目的:探讨血氧水平依赖成像(BOLD)MRI对肾移植术后早期移植肾急性排异反应(AR)和急性肾小管坏死(ATN)的鉴别诊断价值。方法:选取2012年5月-2014年12月于我院行异体肾移植术后2--4周的患者64例,所有受试者均行常规MRI及斜冠状面BOLD检查。根据病理穿刺结果,将患者分为三组,即移植肾功能正常组、AR组及ATN组。分别测量并计算各组移植肾皮质、髓质R2*值,采用配对样本t检验比较各组皮髓质间R2*值的差异,采用单因素方差分析比较各组间移植肾皮质、髓质R2*值的差异。采用ROC曲线比较髓质R2*值对移植肾功能正常组、AR组以及ATN组的鉴别诊断效能。结果:移植肾功能正常组、AR组和ATN组髓质R2*值均明显大于皮质(P〈0.05);移植肾功能正常组、AR组与ATN组间皮质R2*值两两比较差异无统计学意义(P〉0.05);AR组髓质R2*值小于移植肾功能正常组(P=0.002)及ATN组(P=0.004);移植肾功能正常组与ATN组间髓质R2*值差异无统计学意义(P〉0.05)。ROC曲线分析显示髓质R2*值可作为AR的辅助诊断指标,其诊断阈值为21.4/s。结论:BOLD MRI能无创、有效鉴别功能正常移植肾与AR、AR与ATN,其中髓质R2*值可作为鉴别诊断指标。
- 任涛李琼陈丽华黄黎香沈文
- 关键词:磁共振成像肾移植
- 动脉自旋标记MRI评估早期移植肾功能的价值被引量:7
- 2016年
- 目的探讨动脉自旋标记(ASL)MRI评估早期移植肾功能的价值。方法前瞻l生收集行异体肾移植术后2~4周的62例患者作为患者组,20名健康志愿者作为对照组;依据估算的肾小球滤过率(eGFR)再将患者组分为移植肾功能良好组(37例)和移植肾功能受损组(25例)。所有受试者均行常规MRI和斜矢状面ASL检查,测量各组肾皮质的肾血流量(RBF)。采用组内相关系数(ICC)分析2名医师测量肾皮质RBF值的一致性;采用单因素方差分析比较不同组问肾皮质RBF值的差异,两两比较采用Bonferroni法;采用Pearson相关分析研究移植肾皮质RBF值与eGFR间的相关性,采用ROC曲线分析肾皮质RBF值对不同移植。肾功能的诊断效能。结果2名医师对不同组别肾皮质RBF值测量的一致性均好,ICC均〉0.90。对照组、移植。肾功能良好组及移植肾功能受损组肾皮质RBF值分别为(390±61)、(290±69)、(201±86)ml·100g-1·min-1,差异有统计学意义(F=37.313,P〈0.01),且两两比较差异均有统计学意义(P均〈0.05)。移植肾皮质RBF值与eGFR呈正相关(r=0.60,P〈0.01)。肾皮质RBF值诊断不同功能移植肾的敏感度和特异度分别为56.0%(14/25)和89.2%(33/37),ROC曲线下面积为0.773,鉴别阈值为220ml·100g-1·min-1。结论ASLMRI能够评估早期移植肾的血流灌注水平,为不同功能移植肾的诊断提供有价值的信息。
- 任涛温成龙陈丽华谢双双黄黎香王振尹建忠沈文
- 关键词:肾移植磁共振成像动脉自旋标记
- DTI对鉴别移植肾急性排异反应及急性肾小管坏死的价值初探被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨扩散张量成像(DTI)鉴别移植肾急性排异反应(AR)、急性肾小管坏死(ATN)和功能正常移植肾的可行性,以期探寻无创、敏感的评价移植肾功能的方法。方法:选取2012年5月-2013年12月行异体肾移植术后2~3周的患者42例纳入本研究,所有受试者均行常规MR及脂肪抑制平面回波斜冠状面DTI检查(在6个非共线性方向上施加扩散敏感梯度场,b值为0、300s/mm2)。患者分为三组,即移植肾功能正常组、AR组及ATN组,其中AR组与ATN组均经病理穿刺证实。分别测量并计算各组移植肾皮质、髓质的ADC值及FA值,采用单因素方差分析比较移植肾各组间皮质、髓质ADC值及FA值的差异。结果:AR组皮质ADC值小于功能正常组(t=-3.517,P=0.001)及ATN组(t=-2.875,P=0.007),差异均具有统计学意义;AR组髓质ADC值小于功能正常组(t=-5.121,P=0.000)及ATN组(t=-2.912,P=0.006),差异均具有统计学意义;移植肾功能正常组与ATN组间皮质、髓质ADC值差异均无统计学意义(P〉0.05);三组之间皮、髓质FA值差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:DTI能无创、有效鉴别移植肾AR与ATN,其中皮、髓质ADC值可作为鉴别诊断指标。
- 李琼任涛陈丽华黄黎香沈文
- 关键词:扩散张量成像肾移植
- BOLD MRI评价肝硬化结节及肝癌的血管生成研究
- 目的:探讨混合气体应激BOLD MRI在临床诊断肝硬化结节、肝癌中的可行性,研究其鉴别肝硬化结节、肝癌以及评估肝硬化结节、肝癌血管生成的价值。 对象与方法:2011年6月到2012年1月间天津市第一中心医院东方器官移植中...
- 黄黎香
- 关键词:血氧水平依赖肝移植术肝硬化肝细胞癌血管生成
- 文献传递
- 经阴道分娩后压力性尿失禁产妇盆底结构改变的MRI研究被引量:17
- 2018年
- 目的探讨经阴道分娩后压力性尿失禁产妇盆底结构改变情况。方法前瞻性收集2015年3月—2016年4月间于我院产科进行产后盆底复查的经阴道分娩初产妇44例,包括尿失禁组19例,正常组25例和对照组17例。受试者均行盆腔静、动态MRI检查。由2名放射科医师测量及评估受试者静息期和力排期盆底结构改变情况,指标包括肛提肌裂隙面积(LHA)、H线、M线、膀胱颈至耻骨尾骨线(PCL)距离(B-PCL)、宫颈至PCL的距离(U-PCL)、膀胱尿道后角(RVA)、尿道前倾角(AUA)、提肛板角(LPA)、尿道高度(D)、膀胱颈至耻骨长轴中线的距离(S)和膀胱漏斗存在与否。采用组内相关系数(ICC)评估2名医师各指标测量结果的一致性。采用单因素方差分析比较3组间各测量指标差异,进一步组间两两比较采用Scheffe检验。采用卡方检验比较3组间膀胱漏斗出现比例差异。结果力排期,尿失禁组LHA、H线、M线、RVA、AUA均大于正常组和对照组(均P<0.05),尿失禁组LPA大于对照组(P<0.05),B-PCL、U-PCL、D、S小于正常组和对照组(均P<0.05),而正常组与对照组各测量指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。静息期,尿失禁组LHA、RVA大于对照组,B-PCL、D小于对照组(均P<0.05)。尿失禁组存在膀胱漏斗比例为78.95%(15/19),正常组为4%(1/25),对照组为0(0/17),3组间差异有统计学意义(χ~2=39.72,P<0.001)。结论经阴道分娩产后尿失禁者盆底结构改变显著,提示不同程度的肛提肌功能减低、尿道活动度增加、尿道内口闭合完整性差、尿道扩约肌能力不足等病理状态,MRI能够综合评估病变的程度和范围,动态观察盆底结构恢复或进展程度。
- 赵玉娇高光峰崔璨郭丽美黄黎香张菁沈文
- 关键词:阴道分娩压力性尿失禁肛提肌