- cN0分化型甲状腺癌改良根治术新术式的探讨被引量:3
- 2009年
- 目的评估cN0分化型甲状腺癌改良根治新术式的疗效。方法对52例cN0分化型甲状腺癌的临床资料及随访结果进行了回顾性分析。本组52例cN0分化型甲状腺癌均采用改良根治术新术式,即小切口、保留颈丛、分区清扫(只清扫Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ区,不清扫Ⅴ区)。结果52例患者术后均未出现术区皮肤感觉缺失及肩关节功能障碍,且其中50例随访3~6年,均存活,未见甲状腺原发灶及颈部淋巴结复发,亦未出现远处转移。结论cN0分化型甲状腺癌采用改良根治术新术式切实可行,取得了美容和功能保全的理想效果,且远期疗效满意。
- 林秀安刘辉郑雄林曦黄加兴张其忠
- 关键词:改良根治术
- 晚期下咽癌和颈段食管癌的外科治疗体会被引量:3
- 2009年
- 目的对晚期下咽癌和颈段食管癌大面积切除后的组织缺损,应用胃(肠)咽吻合术重建恢复功能经验及疗效总结。方法对35例胃(肠)咽吻合术的临床资料进行了回顾性分析,胃上提18例,带蒂结肠17例,其中保留迷走神经干14例。结果34例获得良好的吞咽功能。无胃肠坏死等严重并发症。颈淋巴结转移率62.9%(22/35),3年生存率54.3%(19/35),5年生存率39.3%(11/28),最长1例已存活10年。结论胃(肠)咽吻合术对晚期下咽癌和颈段食管癌切除后大范围下咽-食管缺损具有较好的I期效果。颈淋巴结清扫术是外科治疗重要的一部分。术中注意局部解剖结构,精细操作,可减少并发症,提高生活质量。
- 林秀安刘辉郑雄林曦黄加兴陆伟
- 关键词:喉咽癌颈段食管癌
- 鼻咽癌放疗后颈部癌残留淋巴结的手术治疗被引量:5
- 1998年
- 本文总结了我科10年来(1987~1997)对鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留的手术治疗和预后情况;本组术后随访5年以上的40例病人中,术后3年生存率为52.5%(21/40);5年生存率为40.0%(16/40);残留淋巴结的大小及周围组织受侵犯的程度是影响预后的主要因素。根据术后颈部淋巴结残留的病理情况分析,认为鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留的手术方法应以全颈淋巴结清扫术为主。只要原发灶已经控制,颈淋巴结残留的手术治疗是一种有效的补救疗法。它可以清除颈部的残留病灶,提高生存率。颈部淋巴结残留的手术治疗还可避免再放射引起的严重并发症。
- 陆伟张其忠黄加兴林曦欧阳雯
- 关键词:淋巴转移外科手术鼻咽癌
- 脑内炎性假瘤1例报告并文献复习被引量:3
- 2009年
- 目的探讨脑内炎性假瘤的临床、影像学、病理特征及治疗。方法回顾性分析1例脑内炎性假瘤患者临床资料及随访结果,结合现有文献报道分析。结果本例脑内炎性假瘤患者临床表现为头痛、伴右侧肢体麻木、无力;头部MRI显示左顶枕叶大片长T1、长T2信号,明显强化;行开颅手术完整切除病变;病理为肉芽肿性炎症;术后效果良好,术后1年头颅MRI复查显示病变消失,脑组织无水肿。结论脑内炎性假瘤病例少见,临床表现和影像学改变无特异性,病理学检查是诊断的主要依据,完整手术全切除治疗效果好。
- 周开甲张鸣刘辉边聪黄加兴
- 关键词:免疫组化
- 颈动脉切除术的临床体会(5例报告)被引量:2
- 2001年
- 刘辉张其忠陆伟黄加兴林曦
- 关键词:头颈部肿瘤颈动脉外科手术病例报告
- 儿童甲状腺癌15例
- 1993年
- 儿童甲状腺癌临床上较少见。我们近十年来共收治甲状腺癌586例,其中儿童15例,报告于下。一、临床资料本组男3例,女12例;年龄最大15岁,最小10岁。发病时间最长4年,最短4个月,平均1年2个月。癌肿发生在右侧6例,左侧5例,双侧4例。肿块最大直径为4×3×4cm。
- 陆伟张其忠黄加兴
- 关键词:儿童甲状腺癌乳头状腺癌滤泡癌肿大淋巴结淋巴结肿大
- 咽旁肿瘤切除术(附29例)被引量:7
- 2006年
- 目的探讨如何根据术前诊断选择最佳的手术进路,提高疗效,减少并发症和后遗症。方法本组29例,男性16例,女性13例,年龄18~57岁,中位年龄45。均采用手术治疗及术后化疗或放疗。手术进路:口腔入路、颌颈入路、颈侧高位切开下颌骨外旋入路、颌咽入路、上颌骨掀翻入路、上颌骨加咽旁肿瘤切除。结果病理类型:良性21例,恶性8例,随访5年,良性肿瘤均未见复发,骨肉瘤1例术后2个月复发,上颌窦癌1例术后2年复发,口咽侧壁粘液表皮样癌1例术后6年复发,再次术后2年复发,颌下腺腺样囊性癌术后4年复发并肺转移,未继续治疗,恶性淋巴瘤2例化疗后5年无复发。手术均未出现并发症,术后有暂时性的神经功能障碍,均在半年内恢复。结论口腔入路仅适用于紧邻咽粘膜下小肿瘤、颌颈入路适用于咽旁混合瘤、神经鞘瘤和颈动脉体瘤、颈侧高位切开下颌骨外旋入路适用于腮腺深叶肿瘤及高位神经鞘瘤、颌咽入路适用于恶性肿瘤连同下颌升枝一并切除、上颌骨掀翻入路及上颌骨适用于晚期的上颌窦癌及颅底肿瘤侵入咽旁。
- 刘辉边聪黄加兴陆伟
- 关键词:咽旁间隙肿瘤外科手术
- 保留迷走神经干的下咽癌及颈段食管癌切除术术式探讨
- 陆伟张其忠刘辉黄加兴林曦林爱珠陈英陈德东
- 下咽癌及颈段食管癌在头颈部肿瘤中治疗比较困难,但目前仍是以手术为主的综合治疗为最佳方案。研究下咽癌及颈段食管癌的手术方法及如何做到既能彻底切除肿瘤,切除食管,又能尽量保留胃肠的正常生理功能,加快病人术后营养的吸收和体力的...
- 关键词:
- 关键词:咽肿瘤食管肿瘤
- 晚期下咽癌及颈段食管癌6例治疗体会及近期疗效观察
- 1994年
- 晚期下咽癌及颈段食管癌6例治疗体会及近期疗效观察陆伟,张其忠,黄加兴,林曦关键词:咽肿瘤,食管肿瘤,颈,外科手术下咽癌及颈段食管癌在头颈部肿瘤中比较少见,治疗上比较困难。我院自1991年8月~1992年10月共收治6例,施以手术为主的综合治疗,近期疗...
- 陆伟张其忠黄加兴林曦
- 关键词:颈段食管癌近期疗效观察晚期下咽癌头颈部肿瘤手术
- 胸骨后甲状腺肿物的诊断与治疗被引量:4
- 2006年
- 目的:探讨胸骨后甲状腺肿物手术切除的入路及方。方法:回顾性分析我院15年来外科治疗的全部患者共46例的资料。结果:其中结节性甲状腺肿34例占73.9%;甲状腺腺瘤4例占8.7%,甲状腺恶性肿瘤8例占17.4%。通过颈部入路手术切除的占91.3%(42/46),胸骨正中劈开切除的占4.4%(2/46),颈前切口加开胸切除的占4.4%(2/46)。良性甲状腺肿物大都采用颈部低领式切口入路,按甲状腺切除的方法给予处理。其中2例胸骨后甲状腺肿在胸外科行胸骨正中劈开入路,胸骨后甲状腺乳头状癌,大都采用颈部低领式切口部分与纵隔大血管关系密切者加胸骨正中纵切口,行肿瘤姑息切除加气管切开术。46例患者中,10例(21.7%)出现并发症;5例(10.8%)出现喉返神经损伤;出血4例(8.6%);气胸1例。结论:颈部低领式切口是切除胸骨后甲状腺良性肿瘤的理想入路,由于颈部入路相对并发症少、损伤小、建议对良性的胸骨后甲状腺肿物和部分恶性肿物行颈部低领式切口手术。
- 施友元林秀安黄加兴
- 关键词:甲状腺肿瘤甲状腺肿胸骨后外科手术