黄中莹
- 作品数:47 被引量:394H指数:12
- 供职机构:钦州市第二人民医院更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区科学研究与技术开发计划广西省自然科学基金广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 糖尿病肾病患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及其与肾血管内皮功能障碍的关系被引量:11
- 2011年
- 目的探讨糖尿病肾病(DN)患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及其与肾血管内皮功能障碍的关系。方法选取2009—2010年在我院住院的91例2型糖尿病患者,根据尿微量清蛋白排泄率(UAER)将其分为糖尿病组(DM组,43例)和DN组(48例),同时选取40例体检健康者作为对照组。检测3组受检者外周血T淋巴细胞亚群及血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、内皮素-1(ET-1)水平,同时利用超声检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)。结果 (1)DN组、DM组患者外周血CD4+T细胞、CD4+/CD8+比值均显著高于对照组,CD3+、CD8+T细胞均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);DN组上述指标与DM组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。(2)DN组、DM组患者血清sICAM-1、ET-1水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);DN组患者FMD较DM组及对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论机体细胞免疫异常在DN的发生、发展中发挥着一定的作用,为DN的发病机制提供了一个新的免疫线索。
- 杨丕坚李舒敏吕以培黄中莹黄虹
- 关键词:糖尿病肾病内皮功能障碍T淋巴细胞亚群
- 炎症及内皮功能障碍与糖尿病肾病患者尿蛋白的相关性被引量:20
- 2014年
- 目的探讨糖尿病肾病(DN)患者的炎症、血管内皮功能障碍和蛋白尿之间的关系。方法选择2型糖尿病患者55例,分为DN组(25例)和对照组(30例),检测白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、体重指数、空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、糖化血红蛋白、24 h尿蛋白、血脂,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及肾小球滤过率(eGFR),同时利用超声检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)、非内皮依赖性舒张功能(NMD)及颈动脉内中膜厚度(CIMT)。结果 DN组TNF-α、IL-6、hs-CRP、24 h尿蛋白均高于对照组(P<0.05);DN组eGFR、FMD低于对照组(P<0.05);DM患者TNF-α与24 h尿蛋白呈显著的正相关(r=0.421,P<0.05)。结论炎症可能是DN的发病因素之一,但未发现前炎症因子与血管内皮功能障碍敏感指标的相关性,可能是由于存在肾小球内皮功能障碍,而不是血管内皮功能障碍。
- 韦凌云杨丕坚李舒敏吕以培黄中莹黄虹
- 关键词:内皮功能障碍炎症尿蛋白
- 伴微量白蛋白尿的初诊2型糖尿病患者胰岛分泌功能改变及肾内皮功能障碍的研究被引量:4
- 2006年
- 目的探讨初诊伴微量白蛋白尿(MU)的2型糖尿病患者内皮功能障碍与胰岛功能改变的关系。方法选择符合1999年WHO糖尿病诊断标准且尿白蛋白排泄率(UAER)≥20μg/min、<200μg/min,除外其他MU的原因且空腹血糖(FBS)>10 mmol/L与餐后2小时血糖(2 hBS)>15 mmol/L的初诊2型糖尿病患者32例,观察体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、FBS、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)、果糖胺(FA)、UAER、尿内皮素(UET-1)、血内皮素(SET-1),计算稳态模型(HOMA)模型β细胞功能指数(HOMA-Is),对应用胰岛素强化治疗前与血糖下降(避免低血糖反应且FBS<7 mmol/L与2 hBS<9 mmol/L)平稳2周后上述指标进行对比。结果治疗前后FBS(15.01±3.15)mmol/L vs(6.81±0.86)mmol/L,FA(3.90±0.38)mmol/L vs(2.41±0.29)mmol/L,HOMA-Is(2.79±0.89 vs 4.32±0.5),UAER(53.07±19.83)μg/min vs(21.65±8.16)μg/min,UET-1(244.56±19.30)pg/min vs(142.12±27.95)pg/min,SET-1(153.34±31.52)ng/L vs(103.55±20.77)ng/L,相互比较差异有统计学意义(P<0.01),FBS、HOMA-Is分别与UAER、UET-1、SET-1有显著的偏相关性(P<0.01或<0.05)。结论肾内皮功能障碍及MU的出现与糖尿病患者胰岛功能缺陷后胰岛素缺乏并且由此继发的高血糖有关,胰岛功能缺陷在糖尿病肾病的发生发展中不容忽视。
- 吕以培张素华李舒敏黄永婵符春晖李媛罗文意梁红如黄中莹
- 关键词:白蛋白尿高血糖症
- 鼠神经生长因子治疗糖尿病痛性神经病变疗效观察被引量:15
- 2013年
- 目的观察鼠神经生长因子治疗糖尿病痛性神经病变的疗效。方法糖尿病痛性神经病变患者62例,随机分为鼠神经生长因子组和甲钴胺组各31例,鼠神经生长因子组给予鼠神经生长因子30μg/次,1次/d,肌肉注射;甲钴胺组给予甲钴胺注射液0.5mg/次,1次/d,肌肉注射,2组均连续治疗28d,比较2组疗效,观察治疗前、后VAS评分、睡眠质量评分(quality of sleep,QS)评分、神经传导速度等指标。结果鼠神经生长因子组有效率为70.96%,甲钴胺组有效率为45.16%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后VAS评分、QS评分均较治疗前降低(P<0.05),鼠神经生长因子组较甲钴胺组降低明显(P<0.05);2组治疗后正中神经、腓总神经、胫神经运动神经传导速度(motor nerveconduction velocity,MCV)及感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SCV)均较治疗前增加(P<0.05),鼠神经生长因子组腓总神经MCV、正中神经及胫神经SCV与甲钴胺组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼠神经生长因子治疗糖尿病痛性神经病变疗效优于甲钴胺。
- 杨丕坚李舒敏吕以培黄中莹黄虹
- 关键词:糖尿病痛性神经病变鼠神经生长因子甲钴胺
- 单纯空腹血糖受损与单纯糖耐量受损肥胖者内皮功能及代谢异常的比较被引量:2
- 2015年
- 目的 比较单纯空腹血糖受损(I-IFG)和单纯糖耐量受损(I-IGT)肥胖者的内皮功能及代谢异常的异同.方法 选择I-IFG(C组)60例(非肥胖即C1组28例,肥胖即C2组32例)和I-IGT(D组)83例(非肥胖即D1组41例,肥胖即D2组42例)作比较,以糖耐量正常者(N组)142例(非肥胖即N1组75例,肥胖即N2组67例)作对照,做口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验检测血糖、免疫活性胰岛素,同时检测空腹血脂、游离脂肪酸、脂联素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素(SET),留取晨尿测定内皮素(UET)、尿微量白蛋白(MUA).测量腰围、血压、身高和体质量.彩超测定肱动脉休息时、加压及服用硝酸甘油后的内径变化.计算平均动脉压(MAP)、血糖曲线下面积(glu AUC)、胰岛素曲线下面积(INSAUC)、第二相胰岛素曲线下面积(INSAUC two)、20 min胰岛素净增值与血糖净增值的比值(△I20/△G20)、β细胞功能指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等.结果 校正性别、年龄后,D组和D1组的hs-CRP、SET和UET分别与C组和C1组比较差异有统计学意义(P <0.05或P<0.01),D2组与C2组hs-CRP比较差异有统计学意义(P<0.05);D组与C组比较空腹血糖(FPG)、糖耐量2h血糖(2 h PG)、glu AUC、HOMA-β、胰岛素释放试验2h胰岛素(INS120)和△I20/△G20差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);D1组与C1组比较FPG、glu AUC、2 h PG、HOMA-IR、HOMA-β、INS120、INSAUC、INSAUC two、△I20/△G20,差异均有统计学意义(P <0.05或P<0.01);D2组与C2组比较MAP、FPG、HOMA-β、2hPG、INS120差异均有统计学意义(P<0.05).结论 I-IGT非肥胖者出现了大血管内皮功能损害且微血管内皮功能损害更严重,而肥胖者大血管内皮功能损害更严重;I-IFG肥胖者血压明显增高;I-IGT糖代谢紊乱较重、胰岛功能损害轻但非肥胖者早期相缺陷较重;I-IGT和I-IFG肥胖�
- 吕以培黄文萍张素华车红英杨丕坚黄中莹李舒敏黄虹罗文意卢伟波
- 丹参多酚酸盐对糖尿病周围神经病变患者炎性细胞因子及血管内皮功能的影响被引量:26
- 2014年
- 目的探讨糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者炎性细胞因子、血管内皮功能水平变化及丹参多酚酸盐的干预治疗作用。方法 60例DPN患者随机分为治疗组和观察组各30例,治疗组肌内注射甲钴胺注射液0.5mg/次,1次/d;观察组在治疗组治疗基础上静脉滴注丹参多酚酸盐200mg/次,1次/d,2组均连续应用28d。同期住院单纯2型糖尿病患者30例为对照组。检测DPN患者治疗前、后血清可溶性细胞间黏附分子-1(serum soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,肌电图仪测定DPN患者治疗前、后肢体神经运动传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)及感觉传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV),并与对照组进行比较。结果 DPN患者TNF-α、IL-6、sICAM-1及ET-1水平高于对照组(P<0.05),NO、MNCV、SNCV低于对照组(P<0.05);观察组治疗后TNF-α、IL-6、sICAM-1、ET-1较治疗前下降,NO、MNCV及SNCV较治疗前升高(P<0.05);治疗组治疗后MNCV及SNCV较治疗前升高(P<0.05);2组治疗后各观察指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐可有效降低DPN患者炎症反应,改善血管内皮功能。
- 韦凌云杨丕坚李舒敏吕以培黄中莹黄虹
- 关键词:糖尿病周围神经病变内皮功能障碍炎性因子丹参多酚酸盐
- 精细化护理管理对长期应用大剂量糖皮质激素风湿病患者安全性的探讨被引量:6
- 2015年
- 目的探讨精细化用药护理管理对提高长期应用大剂量糖皮质激素风湿病患者的安全性。方法对传统用药护理组出现的不良反应进行分析,针对用药护理的每个环节进行总结,分析引起激素不良反应的危险因素,制定并采取有针对性的精细化用药护理管理对精细护理组进行护理。结果两组患者干预后6个月的用药医嘱规范性、医嘱处理正确率、激素服药方法及服药依从性、不良反应知晓、不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论精细化用药护理管理能有效减少或消除引起激素不良反应的危险因素,降低激素不良反应的发生率,提高风湿病患者治疗依从性和安全性,是适用于长期应用大剂量激素风湿病患者的用药护理管理方法。
- 卜贤翠黄中莹付雪玲
- 关键词:大剂量糖皮质激素风湿病安全性
- 前列地尔对早期糖尿病视网膜病变患者血管内皮功能的影响被引量:2
- 2013年
- 目的观察前列地尔对早期糖尿病视网膜病变(DR)患者血管内皮功能变化的影响,并探讨其可能的机制。方法选择早期DR患者63例(观察组),分为A组31例和B组32例,两组均常规予人胰岛素治疗,A组静脉注射前列地尔10μg,1次/d,共用3周;另选体检健康者31例作为对照组。检测对照组及观察组治疗前后的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血内皮素1(ET-1),超声检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)。结果观察组治疗前FBG、HbA1C、TG、TC、ICAM-1、hs-CRP及ET-1均高于对照组(P均<0.05),FMD较对照组降低(P<0.05);A组治疗后外周血ET-1为(96.69±10.68)pg/mL、ICAM-1为(403.83±87.48)ng/mL、hs-CRP为(8.77±1.27)mg/L、FMD为11.89%±3.58%,B组分别为(184.6±10.79)pg/mL、(597.78±60.75)ng/mL、(18.79±2.43)mg/L、9.18%±0.55%;两组比较,P均<0.05。结论前列地尔能有效改善早期DR患者的血管内皮功能,该作用与其降低血ICAM-1、hs-CRP、ET-1水平有关。
- 卢伟波李舒敏吕以培黄中莹杨丕坚
- 关键词:糖尿病视网膜病变内皮功能前列地尔细胞间黏附分子超敏C反应蛋白
- 单纯糖耐量受损者与空腹血糖受损并糖耐量受损者内皮功能及代谢异常的比较被引量:2
- 2015年
- 目的比较单纯糖耐量受损者(I-IGT)和空腹血糖受损并糖耐量受损者(IFG+IGT)的内皮功能及代谢异常。方法根据2005年国际糖尿病联盟标准男性腰围≥90 cm、女性腰围≥80 cm为肥胖,分肥胖组与非肥胖组,选择2008年1月-2012年3月钦州市第二人民医院体检人员,包括I-IGT(D组)83例(非肥胖即D1组41例,肥胖即D2组42例)和IFG+IGT(E组)72例(非肥胖即E1组30例,肥胖即E2组42例),以正常糖耐量者(N组)142例(非肥胖即N1组75例,肥胖即N2组67例)作对照,采用口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验检测血糖、免疫活性胰岛素,同时检测空腹血脂、游离脂肪酸(FFA)、脂联素(APN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素(SET),留取晨尿测定内皮素(UET)、尿微量白蛋白(MUA)。测量腰围、血压、身高和体质量。计算平均动脉压(MAP)、血糖曲线下面积(glu AUC)、10-30 min胰岛素净增值与血糖净增值的比值(ΔI/ΔG)、β细胞功能指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等。结果校正性别、年龄后,E组与D组、E2组与D2组的hs-CRP、MUA、SET、UET比较,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);E1组与D1组的UET比较,差异有统计学意义(P〈0.05);E组与D组的三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、FFA、APN、空腹血糖(FPG)、糖耐量2 h血糖(2 h PG)、glu AUC、ΔI30/ΔG30、ΔI20/ΔG20、ΔI10/ΔG10、HOMA-β和HOMA-IR比较,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);E1组与D1组的TG、HDL、FFA、APN、FPG、glu AUC、HOMA-IR、HOMA-β、ΔI30/ΔG30、ΔI20/ΔG20、ΔI10/ΔG10比较,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);E2组与D2组的MAP、TG、HDL、FFA、APN、HOMA-IR、HOMA-β、FPG、2 h PG、glu AUC、ΔI20/ΔG20和ΔI10/ΔG10比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论与I-IGT比较,IFG+IGT内皮损害更严重,肥胖者大血管和微血管均加重,非肥胖者�
- 吕以培黄文萍张素华车红英杨丕坚黄中莹黄虹卢伟波李舒敏罗文意
- 关键词:空腹血糖受损糖耐量受损内皮功能代谢肥胖
- 德赛恩液体敷料联合氦氖激光治疗糖尿病足溃疡的疗效观察被引量:2
- 2013年
- 目的观察德赛恩液体敷料联合氦氖激光治疗糖尿病足溃疡的疗效。方法选择2011年1月~2012年12月住院的糖尿病足溃疡患者48例,随机分为3组:A组16例,溃疡共20处,予德赛恩液体敷料联合氦氖激光治疗;B组15例,溃疡共19处,予德赛恩液体敷料治疗;对照组17例,溃疡共21处,仅予常规处理。共治疗3周,观察溃疡面变化情况。结果三组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),A组总有效率显著高于B组和对照组(P<0.01)。结论德赛恩液体敷料治疗糖尿病足溃疡疗效显著,联合氦氖激光治疗效果更佳。
- 卢伟波李舒敏吕以培黄中莹杨丕坚
- 关键词:糖尿病足溃疡氦氖激光