鲍剑虹 作品数:21 被引量:48 H指数:4 供职机构: 温州医科大学 更多>> 发文基金: 温州市科技局科研基金 温州市科技计划项目 浙江省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
体外受精-胚胎移植并发颅内静脉窦血栓1例报道并文献复习 被引量:1 2009年 目的:提高体外受精-胚胎移植(In-vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)并发颅内血栓形成的诊治水平。方法:报告1例IVF-ET并发颅内静脉窦血栓并获得成功治疗病例的临床资料,结合文献复习讨论IVF-ET并发颅内血栓形成的临床特点、预防和处理。结果:1例继发不孕患者行黄体期长方案IVF,hCG日E2为7083pmol/L,获卵18个,移植3个胚胎。取卵后第14天出现腹水,妊娠试验阳性,第15天出现头痛和颈痛,第17天突发神志不清和左侧偏瘫。MR和MRV证实左侧额叶及右侧额顶叶和颞叶皮层多发梗死灶,上矢状窦、右侧横窦和乙状窦血栓形成。予以降颅压、终止妊娠和低分子肝素处理。8周后患者除左手背精细感觉异常外余完全恢复。结论:IVF-ET并发颅内血栓是一个少见的可能致死或致残的并发症。预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生应是避免颅内血栓发生的主要措施。IVF-ET治疗中出现头部和颈部疼痛及任何神经症状,都要详细检查确定是否出现颅内血栓。低分子肝素抗凝可作为其主要的治疗手段。 黄学锋 赵军招 李建策 鲍剑虹 陈晓丽 夏君慧 周洁春 孟绿荷关键词:卵巢过度刺激综合征 体外受精-胚胎移植 丁苯酞注射液治疗大面积脑梗死有效性和安全性评估 目的观察和评价丁苯酞注射液治疗大面积脑梗死(恶性脑梗死)的疗效。方法选取67例大面积脑梗死患者,按照随机分配的原则分为观察组和对照组,观察组在常规治疗的基础上加用丁苯肽注射液,对照组在常规治疗基础上给予奥扎格雷注射液。两... 鲍剑虹 周赛君 王汉旻 杨学志 陈国钱 夏君慧 张旭文献传递 尤瑞克林在急性脑梗死治疗中的应用 被引量:11 2009年 目的评价尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法126例急性脑梗死患者随机分为治疗组(n=68)和对照组(n=58),在对症治疗的基础上,对照组给予脑复康,治疗组给予尤瑞克林,两组疗程均为14d。评定患者治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)及残障水平(mRS),监测用药期间血压变化,并随访90dmRS。结果治疗后,两组患者NIHSS和mRS评分均降低(全部P<0.01),治疗组NIHSS、mRS以及总有效率均优于对照组(全部P<0.05);治疗组90dmRS与治疗结束相比显著降低,与对照组90dmRS相比也显著降低(全部P<0.01);血压无明显波动(P>0.05)。结论尤瑞克林能够安全有效地治疗急性脑梗死,改善患者的远期预后。 鲍剑虹 郑荣远 夏君慧 朱蓓蕾关键词:急性脑梗死 尤瑞克林 FK506对难治性重症肌无力者临床及免疫调节的影响 目的观察他克莫司(FK-506)对难治性重症肌无力(MG)患者的临床疗效,探讨其对多种免疫调节细胞的影响,以及在MG治疗中的免疫机制。方法研究对象系2007年10月-2009年5月在本院专病门诊或住院治疗的MG患者。所有... 鲍剑虹 张旭文献传递 重症肌无力患者外周血中CD4+CD25high调节性T细胞的变化及意义 2010年 目的 研究CD4+CD25high调节性T细胞(CD4+CD25high regulatory T cells,CD4+CD25highTr)在重症肌无力(myasthenia gravis,MG)发病过程中的作用.方法 采用流式细胞仪对51例MG患者外周血中CD4+CD25highTr的表达量进行测定,分组比较病情不同的MG患者外周血中CD4+CD25highTr的表达量,并选择35例健康体检者作为正常对照.结果 MG组患者外周血中CD4+CD25highTr的表达量低于正常对照组的健康体检者,差异具有统计学意义(P〈0.05);病情控制不佳的MG患者外周血中CD4+CD25highTr的表达量低于病情稳定的MG患者及健康体检者(均P〈0.05);胸腺切除的MG患者外周血中CD4+CD25highTr的表达量明显高于非胸腺切除患者(P〈0.05).结论 MG患者外周血中CD4+CD25highTr的表达量异常,其可能参与MG的发生与发展,与MG的稳定程度密切相关. 鲍剑虹 翁益云 叶好好 张旭 夏君慧关键词:重症肌无力 流式细胞术 C57BL/6小鼠EAE模型的建立及Foxp3、CD4+CD25+调节性T细胞检测 2010年 目的以髓鞘少突胶质细胞糖蛋白细胞外免疫球蛋白样结构域(MOG驯)为抗原免疫C57BL/6小鼠,建立实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)模型,并检测CIM+CD25+T细胞、Foxp3mRNA等指标的表达。方法采用分子克隆技术诱导表达MOGlgd-TrxA融合蛋白,纯化后以此融合蛋白为抗原于侧腹壁皮下多点注射免疫C57BL/6小鼠作为实验组(MOG组);同时以硫氧还蛋白(TrxA)、豚鼠脊髓匀浆(GPSCH)、生理盐水免疫小鼠分别作为阴性、阳性及正常对照组。双盲法连续早晚观察30d,通过评估动物的临床神经功能、组织病理(HE染色和Kltiver.Barrera法髓鞘染色、免疫组化法)情况,评价模型的质量。流式细胞仪(FACS)检测小鼠脾脏中CD4+CD25+调节性T细胞;real—timePCR检测Foxp3mRNA的相对表达水平,并分析两者相关性。结果MOG组及GPSCH组小鼠均呈慢性非缓解型病程,两组在发病时问、达峰时间、临床神经功能评分等方面差异均无统计学意义(P〉0.05)。TrxA组及正常对照组无一动物发病。模型组(包括MOG组和GPSCH组)动物HE染色可见血管周围炎性细胞浸润,胶质结节形成,髓鞘染色可见斑片状髓鞘脱失,大脑、小脑、脑干和脊髓均有不同程度受累。免疫组化定性和半定量分析显示MOG组和GPSCH组病灶周围炎症浸润处AQP-4表达与TrxA组相比明显增高(P〈0.05);MOG组CIM+CD25+T细胞占CIM+T细胞比例为(4.71±1.61)%,GPSCH组为(1.44±0.65)%,均明显低于TrxA组和正常对照组(P〈0.01),且MOG组和GPSCH组之间的差异亦具有统计学意义(P〈0.01)。MOG组标准化Foxp3mRNA的表达量为2.26±1.97,GPSCH组为1.44±1.20,均低于TrxA组的8.58±3.34(P〈0.01);但MOG组和GPSCH组间的差异无统计学意义(P〉0.05)。相关性分析显示,模型组小鼠CIM+CD25+调节性T细胞与roxp3mRNA表达水平 翁益云 夏君慧 鲍剑虹 张国勇 张旭关键词:髓鞘少突胶质细胞糖蛋白 水通道蛋白-4 FOXP3 CD4+CD25+调节性T细胞 凯力康与维脑路通治疗急性脑梗死的对照研究 目的观察不同疗程凯力康与维脑路通对急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法90例脑梗死患者随机分成凯力康A组30例,凯力康B组30例,凯力康A、B组用凯力康(广东天普生化医药股份有限公司) 0.15PNAu,加入生理盐水50m... 朱蓓蕾 夏君慧 鲍剑虹 张扬 郑荣远 殷为勇文献传递 血清神经元特异性烯醇化酶和急性生理与慢性健康评定量表Ⅱ评估心肺复苏后脑损伤预后的临床研究 被引量:18 2018年 心脏停搏发生率每年约为(36~128)/10万,其中86%的患者得到心肺复苏治疗,17%~49%的患者自主循环恢复,但仍然有80%的患者处于昏迷状态,主要原因为急性缺血缺氧性脑损伤。一项来自欧美的大型前瞻性研究显示,心跳骤停后行心肺复苏第1天存活率仅为50%,出院后存活率低至25%。重度脑损伤会导致严重神经功能缺损、 周赛君 鲍剑虹 王逸平关键词:血清神经元特异性烯醇化酶 心肺复苏 急性生理 后脑损伤 评定量表 缺血缺氧性脑损伤 ω-3脂肪酸营养治疗对急性缺血性卒中患者的免疫功能影响 被引量:4 2016年 目的观察早期肠内营养添加ω-3脂肪酸(-3PUFA)的营养治疗对急性缺血性卒中患者的免疫功能的影响,探讨其作用机制。方法选取急性缺血性卒中患者42例,按照随机数字编码法分为治疗组23例与对照组19例,患者入院24h内给予留置胃管,治疗组给予添加ω-3PUFA的免疫肠内营养制剂,对照组给予自制的匀浆膳。两组患者分别于治疗第1、7、14、21d测定血清中C反应蛋白(CRP)以及超敏C反应蛋白(hs—CRP)、淋巴细胞、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM),T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+)的含量,观察指标的变化及统计感染并发症的发生率,两组患者治疗前后进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHss)、改良的Rankin量表(mRS)以及格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)评分,观察临床疗效情况。结果与对照组相比,治疗组患者的CRP、hs—CRP改善更快,降幅更大(P〈0.05),治疗第21天治疗组患者IgA、IgM、IgG、淋巴细胞、CD3^+、CD4^+T细胞计数明显高于对照组[(3.1土0.7)比(2.5±0.9)g/L,(1.2±0.3)比(1.0±0.2)g/L,(12.8±2.2)比(11.1±2.9)g/L,(1.7±0.4)比(1.4±0.4)×10^9/L,(1.2±0.3)比(1.0±0.2)×10^9/L,(0.8±0.2)比(0.6±0.1)×10。/L],差异有统计学意义(t=2.28、2.43、2.21、2.60、2.57、2.73,均P〈0.05);治疗组患者CD8^+T细胞治疗前后差值明显优于对照组,差异具有统计学意义(t=2.64,P=0.01)。治疗组感染并发症发病率为34.8%,显著低于对照组(94.7%)(Х^2=15.89,P〈0.001);治疗21d后治疗组的NIHSS评分、GCS评分及mRS评分明显优于对照组(8.7±5.2比14.3±4.8;14.7±0.7比13.1±1.7;3.1±1.0比4.1±0.4),差异具有统计学意义(t=-4.79、3.07、~3.05,均P〈0.01)。结论应用CO-3� 鲍剑虹 陈国钱 朱伟谦 叶好好 张旭关键词:肠道营养 卒中 免疫 ω-3脂肪酸免疫营养对急性缺血性卒中患者的影响 被引量:2 2016年 摘要: 目的 观察早期肠内营养添加ω-3脂肪酸(ω-3PUFA)的免疫营养治疗对急性缺血性卒中患者血脂的影响,并探讨其作用机制.方法 选择2015年8月至2016年2月温州医科大学附属第一医院神经内科收治的42例急性缺血性卒中患者,按照随机数字编码法分为观察组(23例)和对照组(19例).两组患者入院24 h内留置胃管,并计算能量需要进行肠内营养,对照组给予自制匀浆液;观察组给予含有ω-3PUFA的免疫营养制剂,ω-6PUFA/ω-3PUFA为4.9.两组患者分别于治疗1、7、14、21 d测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),以及血清C-反应蛋白(CRP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化.结果 治疗ld两组患者各项血脂和炎性指标比较差异均无统计学意义;随治疗时间延长,两组患者TC、LDL-C、CPR和hs-CRP呈降低趋势,而TG和HDL-C则呈升高趋势.与对照组相比,观察组HDL-C和LDL-C变化更为显著,治疗7d即表现出统计学意义,并持续至21 d[HDL-C(mmol/L):7d为0.98±0.24比0.83±0.20,21 d为1.24±0.60比0.81±0.17;LDL-C(mmol/L):7 d为2.21±0.76比2.71±0.72,21 d为1.77±0.39比2.20±0.65,P<0.05或P<0.01];而两组间各时间点其他血脂指标比较差异无统计学意义.观察组CRP和hs-CRP变化也较对照组更明显,并于7d表现出统计学意义[CRP(mg/L):13.78±11.45比33.92±25.75,hs-CRP(mg/L):13.78±9.72比32.93±23.35,均P<0.05].结论 添加ω-3PUFA免疫营养可调节缺血性卒中患者的血脂水平,结合其降脂以外的抗炎作用,进一步证实了ω-3PUFA的抗动脉粥样硬化的机制是抗炎和免疫调理. 鲍剑虹 潘思培 郦铮铮 朱伟谦 张旭关键词:Ω-3脂肪酸 免疫营养 卒中 急性