高鑫 作品数:12 被引量:56 H指数:4 供职机构: 北京协和医院 更多>> 发文基金: 中央级公益性科研院所基本科研业务费专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌的疗效分析 被引量:11 2017年 目的探讨吉西他滨联合替吉奥治疗局部晚期和转移性胰腺导管腺癌的疗效和不良反应,以及可能影响患者生存的因素。方法回顾性分析北京协和医院肿瘤内科2014年1月至2017年1月病理确诊并接受吉西他滨联合替吉奥方案(第1、8天吉西他滨1000 mg/m^2静脉滴注30 min;第1~14天口服替吉奥40~60 mg/次,每日2次,每21天为1个周期)一线治疗的胰腺导管腺癌患者的临床资料,所有患者至少接受2周期化疗、有疗效评估和随访资料。结果 60例晚期胰腺癌患者纳入分析,疾病部分缓解13例(22%),稳定37例(61%),进展10例(17%),总体中位无进展生存期7个月(95%CI=6-10),中位总生存期12个月(95%CI=9-20)。单因素分析和多因素分析均显示原发灶切除对无进展生存期、肺转移对总生存期有显著影响。最常见3~4度不良反应为中性粒细胞减少(27%)、白细胞减少(18%)。结论吉西他滨联合替吉奥方案一线治疗晚期胰腺癌有效率较高,不良反应易于管理。 程月鹃 孟长婷 邵亚娟 李宁宁 周娜 阎小妍 高鑫 周建凤 白春梅关键词:晚期 胰腺癌 吉西他滨 疗效 数字乳腺断层摄影对乳腺良恶性疾病的诊断价值 被引量:3 2020年 目的:探讨数字乳腺断层摄影(digital breast tomosynthesis,DBT)对乳腺良恶性疾病的诊断价值,并与全数字化乳腺X线摄影(full-field digital mammography,FFDM)和乳腺超声结果进行比较。方法:回顾并分析2019年6—7月67例患者的临床资料,患者均接受FFDM、DBT及乳腺超声检查,并接受穿刺活检或手术后病理学检查。依照乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Report and Data System,BI-RADS)评分分别计算DBT、FFDM和超声检查诊断乳腺良恶性病变的准确率、灵敏度、特异度。用Kappa分析分别评价DBT、FFDM、超声与病理学检查结果的一致性。用Fisher确切检验法,评价DBT、FFDM和超声检查对恶性病变的灵敏度、特异度差异。结果:DBT、FFDM和超声检查对乳腺良恶性病变诊断的准确率分别为85.07%、64.18%和76.12%,灵敏度分别为90.32%、67.74%和83.87%,特异度分别为80.56%、61.11%和69.44%;DBT、FFDM和超声检查与病理学检查结果进行一致性评价,Kappa值分别为0.70、0.28和0.52。不同检查方法对恶性病变检出的灵敏度比较:DBT与FFDM间差异有统计学意义(P<0.05),DBT与超声及FFDM与超声间差异无统计学意义(P>0.05)。不同检查方法对恶性病变检出的特异度比较:DBT的特异度最高,但3种方法的特异度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DBT对乳腺良恶性病变诊断的灵敏度、特异度、准确率均高于FFDM及超声检查,与病理学检查结果高度一致,虽然特异度差异无统计学意义,但诊断恶性病变的灵敏度优于FFDM,是乳腺癌筛查、诊断更为敏感的检查方法。 郑福玲 孔令燕 王晓 高鑫 薛华丹 金征宇 孙强关键词:全数字化乳腺X线摄影 乳腺癌 多学科诊治可切除性结直肠癌肝转移一例报道 被引量:2 2019年 如何根据可切除的同时性肝转移患者的具体情况制定个体化治疗策略是当前晚期肠癌研究的热点和难点。本例患者为结肠癌术后可切除性肝转移合并直肠癌,经多学科协作诊疗后达到无瘤生存,本文就此例患者诊治过程中的一些体会和大家来分享。 周建凤 周炜洵 高鑫 杜顺达 吴斌关键词:结直肠肿瘤 新辅助治疗 一种可截断腓骨重建颌骨缺损模型及其制作方法和应用 本发明公开了一种可截断腓骨重建颌骨缺损模型及其制作方法和应用,其模型包括颌骨缺损模型体和腓骨模型体,制作方法包括利用CT扫描和医用软件构建出完整的颌骨模拟模型和腓骨模拟模型,再通过重建和模拟切除的方法设计出最合适重建病变... 张韬 李彦生 朱智慧 孟凡皓 邵晓琳 刘慢慢 董海涛 高鑫文献传递 心脏原发性血管肉瘤16例的临床影像特征及预后分析 被引量:11 2019年 目的分析心脏原发性血管肉瘤的临床影像学特征及预后。方法回顾性分析2001年1月至2018年5月在北京协和医院收治病理确诊的心脏原发性血管肉瘤患者共16例,查找病历及影像学资料,分析其超声心动图、冠状动脉CT血管成像(CTA)、心脏磁共振(CMR)、正电子发射计算机断层显像(PET-CT)等影像学结果,以及患者手术、术后治疗及预后情况。结果16例患者中,男9例,女7例,确诊时年龄42.5(31.7,52.5)岁,从症状出现至确诊时间为4.5(0.5~18.0)个月。确诊时8例为局限性肿瘤,8例有远处转移,主要临床表现为胸闷憋气、气短、胸痛、咯血等,3例患者发生过心包填塞。16例患者均行超声心动图检查,12例发现心脏占位,4例表现为心包积液或心包增厚。8例行冠状动脉CTA,5例为右心房占位,1例为右心室占位,1例仅表现为大量心包积液,1例无发现。7例患者行CMR检查,6例表现为右心房占位,1例为纵隔占位。4例患者行PET-CT检查均发现代谢增高灶,2例为右心房,1例为心包,1例为纵隔;2例发现肺转移。16例患者中13例行手术治疗,2例术后行辅助化疗,1例活检确诊后行化疗及放疗。16例患者总中位生存期为3.0个月。结论心脏原发性血管肉瘤是罕见的恶性肿瘤,预后不佳;超声心动图对心脏血管肉瘤的诊断价值有限,可同时行CMR、冠状动脉CTA或PET-CT辅助诊断。 张智旸 高鑫 白春梅 张抒扬 苗齐关键词:心脏肿瘤 血管肉瘤 预后 肾嫌色细胞癌CT表现 被引量:3 2011年 目的探讨肾嫌色细胞癌的CT表现,以提高对该病的认识。方法 10例病理证实的肾嫌色细胞癌患者,行CT平扫及增强检查,回顾性分析其CT表现。结果 10例嫌色细胞癌均为单侧单发病灶。肿瘤最大径范围2.5~6.9cm,平均4.65 cm。8例肿瘤平扫密度表现为略高密度或等密度,2例呈混杂密度。9例病灶增强后与周围肾实质分界清晰。9例呈外凸性生长。6例肿瘤形态上呈圆形或类圆形,4例形态欠规则,其中3例表现为特征性的"8"字征或沙漏征。肿瘤呈轻中度强化,强化方式均匀或不均匀,1例内部可见轮辐样强化。所有肿瘤均无肾周浸润、肾盂受侵、淋巴结肿大、肾静脉受累表现。结论肾嫌色细胞癌的CT表现具有一定的特点,最终仍需要病理学确诊。 李斌 潘卫东 秦明伟 高鑫关键词:肾嫌色细胞癌 体层摄影术 X线计算机 西布曲明在中国肥胖症受试者中的疗效及安全性分析 目的:对我国6家医院的251例肥胖症受试者中服用西布曲明(化学名:Sibutramine;商品名:诺美亭)的疗效及安全性进行评价.方法:251例年龄在18~65岁、体重指数(BMI)在27~45kg/m的受试者,在进行持... 史轶蘩 潘长玉 李光伟 高鑫 罗邦尧 傅祖植 邓洁英 张承训文献传递 动态MRI在女性盆腔器官脱垂诊断中的应用 盆腔器官脱垂(POP)是指盆底支持结构因损伤或退化等原因所致薄弱进而导致的盆腔器官疝出,常伴随盆腔坠胀、尿失禁、膀胱排空障碍,排便障碍等症状。本文首先对女性盆底的的结构进行了剖析,介绍了盆腔器官脱垂的动态HIR检查方法,... 陈聪 高鑫 王文艳 朱兰 冯逢关键词:女性盆底功能障碍 盆腔器官脱垂 文献传递 人免疫缺陷病毒抗体阴性播散性非结核分枝杆菌病合并马尔尼菲青霉菌病一例并文献复习 被引量:5 2018年 非结核分枝杆菌(NTM)感染多见于免疫功能损伤的患者。马尔尼菲青霉菌(PM)是一种温度双向型真菌,主要流行于东南亚各国及我国南方地区,常见于人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者,非HIV感染者合并两者感染罕见。北京协和医院收治了1例非HIV感染播散性NTM病合并PM病中年男性患者,广西人,临床表现为腹痛、全身淋巴结肿大、体质量下降、发热、骨痛,HIV抗体阴性,血培养NTM阳性,肱骨穿刺组织培养PM阳性,给予抗NTM及伊曲康唑治疗,随诊2年,临床表现良好。 刘爱玲 葛瑛 王澎 姜英 高鑫 刘金晶关键词:非结核分枝杆菌 马尔尼菲青霉菌 一种可装配腓骨重建颌骨缺损模型及其制作方法和应用 本发明公开了一种可装配腓骨重建颌骨缺损模型及其制作方法和应用,其模型包括颌骨缺损模型体和腓骨模型体,制作方法包括利用CT扫描和医用软件构建出完整的颌骨模拟模型和腓骨模拟模型,再通过重建和模拟切除的方法设计出最合适重建病变... 张韬 李彦生 朱智慧 董海涛 孟凡皓 邵晓琳 刘慢慢 高鑫文献传递