患者女性，62岁。下腹坠胀5天来诊，入院检查发现盆腔包块。M RI检查：盆腔内子宫后上方骶骨前方可见一类圆形混杂T1不均匀长T2信号，边界较清，周围可见短T2信号包膜，增强后呈不均匀强化改变，大小约8．1cm ×10．2cm ×8．0犮犿，周围组织受推挤，左侧髂窝内示肿大淋巴结（图1～3）。手术及病理：术中发现肿物质地较硬，瘤体周围与相邻的组织轻度粘连。镜下可见肿瘤细胞多呈梭形或卵圆形，有异型性，核分裂相多见，细胞排列呈条索状、栅栏状。免疫组化：Vimentin （＋），S‐100（＋），bcl‐2（＋），SM A （‐），EM A （‐），CD117（‐），CD34（‐）。病理诊断：恶性外周神经鞘瘤（图4）。
