骆金伟
- 作品数:16 被引量:36H指数:4
- 供职机构:义乌市中心医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金上海市科学技术委员会科研基金更多>>
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- 青少年与老年血行播散型肺结核临床对比分析
- 2004年
- 目的:为了解青少年与老年血行播散型肺结核在起病方式、病变类型、合并肺外结核病情况。方法:对我院1996.1~2001.1月住院的患者资料设青少年组和老年组进行对比分析。结果:青少年组以急性起病为主,老年组以缓慢起病为主;青少年组以急性血行播散型肺结核为多,老年组以亚急性,慢性为多;青少年组合并肺外结核明显多于老年组。结论:青少年与老年血行播散型肺结核是一种病情非常严重的结核病,及时诊断、治疗是关键。
- 骆金伟
- 关键词:青少年老年
- 复方丹参滴丸联合辛伐他汀治疗中老年高胆固醇血症的疗效观察被引量:2
- 2010年
- 目的评价复方丹参滴丸联合辛伐他汀治疗中老年高胆固醇血症的临床疗效。方法选取2009年3月至2010年3月我院收治的中老年高胆固醇血症患者80例,随机分为两组,即对照组和治疗组,每组40例。对照组单纯应用辛伐他汀,治疗组在此基础上加服复方丹参滴丸,持续用约8周后,采集患者空腹静脉血,采用全自动生化分析仪测定TC、TG、HDL-C、LDL-C,同时检测肝肾功能、血常规、尿常规,并观察治疗期间出现的副反应。结果①两组患者经药物治疗后TC、TG、LDL-C显著下降,HDL-C上升,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组改善更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。②对照组总有效率为72.50%,治疗组总有效率为90.00%,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参滴丸联合辛伐他汀治疗中老年高胆固醇血症部效确切,副反应少,值得临床借鉴和使用。
- 骆金伟
- 关键词:复方丹参滴丸辛伐他汀
- 心力衰竭诊断进展
- <正>心力衰竭是各种心脏病的终末期。过去的10年以来,有效的治疗大大降低了慢性心衰的致残率和致死率,并减慢了无症状性左室功能障碍向明显心力衰竭进展。为此,尽早检出症状性和无症状性左室功能障碍患者,并进行准确的临床评估对给...
- 骆金伟
- 文献传递
- 心-踝血管指数与颈动脉内膜中膜厚度在动脉硬化评价中的诊断效度比较
- 2012年
- 目的通过比较心-踝血管指数(cardio-ankle vascularindex,CAVI)与颈动脉内膜中膜复合体厚度(intima-media thickness,IMT)的诊断效度,了解其各自的优势及不足,为临床医生提供诊断依据。方法对同时进行CMVI和IMT检查的120例临床资料进行分析,比较其左右测定值的差异。对无动脉硬化危险因素和动脉硬化疾病35例、脑梗死患者45例和冠状动脉狭窄40例,分别进行CAVI和IMT特异度及敏感度比较,并比较各自ROC曲线下面积。结果心-踝血管指数和颈动脉内膜中膜厚度左右测定值将绝对值相同的正负浮动百分比的例数合并后,CAVI和IMT两侧测定值上下浮动在10%以内的频度分别为98.7%,29.2%。以IMT≤1.0 mm和CAVI≤9.0为相对正常值,在诊断的敏感度上CAVI无论在冠状动脉硬化或是在脑动脉硬化均明显高于IMT,而诊断的特异度CAVI低于IMT。结论在整体动脉硬化诊断效度的比较中,新的动脉硬化指数CAVI优于IMT。
- 骆金伟
- 关键词:动脉硬化心-踝血管指数
- 不同剂量的阿托伐他汀对冠心病患者颈动脉斑块的疗效分析被引量:5
- 2011年
- 目的探讨不同剂量阿托伐他汀对冠心病伴颈动脉斑块患者的疗效和安全性。方法对入住我院患有颈动脉斑块的病例64例,分为高剂量阿托伐他汀组和低剂量阿托伐他汀组,共服药6个月,观察用药治疗前和治疗后6个月时血脂和颈动脉内一中膜厚度(IMT)变化情况和用药效果。结果两组患者一般临床情况及各种生化指标在治疗前差异无显著性。两组间治疗前的TG、TC、LDL-C、HDL-C、IMT等指标比较差异无显著性。两组治疗后6个月比较,高剂量组TC、LDL-C、IMT较低剂量组比较明显降低(P<0.05).IMT的显著性下降提示治疗后斑块的消退较为明显。结论长期服用高剂量的阿托伐他汀,可以在安全及有效调脂的基础上稳定并消退脂质斑块。
- 骆金伟
- 关键词:冠状动脉疾病阿托伐他汀颈动脉斑块
- 老年冠心病患者医院感染的危险因素分析被引量:7
- 2014年
- 目的探讨老年冠心病患者医院感染的危险因素,提出干预措施,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析医院2011年5月-2013年3月收治的289例老年冠心病患者临床资料,调查分析入选患者医院感染发生情况,根据患者感染情况将其分为感染组17例,非感染组272例;并针对感染相关因素进行比较分析,数据采用SPSS13.0软件进行分析。结果共17例发生医院感染,感染率为5.88%;其中男8例感染率为4.91%;女9例感染率为7.14%;感染部位分别为上呼吸道4例、下呼吸道6例、泌尿系统4例、胃肠道2例和皮肤软组织1例;老年冠心病患者医院感染与其性别、疾病类别、抗菌药物使用情况和合并高血压等不相关,与患者的年龄、住院时间、侵入性操作和合并糖尿病等相关。结论老年冠心病患者发生医院感染与患者的年龄、住院时间、侵入性操作和合并糖尿病有关,采取适宜的干预措施,可有效降低医院感染的发生率。
- 骆金伟陈雯艾龚明非
- 关键词:冠心病医院感染
- 替罗非班在急性心肌梗死介入治疗中的应用被引量:1
- 2010年
- 目的观察替罗非班在急性心肌梗死(AMI)经皮行冠状动脉介入治疗(PCI)中的临床价值。方法 68例急性心肌梗死行PCI患者随机分为替罗非班组(PCI+替罗非班,28例)和对照组(PCI,40例)均于发病12h内行急诊PCI术。PCI术前服用氯吡格雷300~600mg,阿司匹林300mg,术后各75mg.d-1,PCI术中均给予肝素8000~10000U。替罗非班组PCI术中冠脉内注入盐酸替罗非班10μg.kg-1,静脉维持量0.15μg.kg-1.min-124~36h。观察两组PCI术后即刻梗死相关血管(IRA)心肌梗死溶栓(TIMI分级)血流情况,术后30天内出血并发症及主要不良心脏事件(MACE)的发生情况。结果替罗非班组TIMI3级血流96.4%(27/28),对照组82.5%(33/40)(P<0.05)主要不良心脏事件的发生率替罗非班组7.1%(2/28),对照组17.5%(7/40)(P<0.05);出血并发症发生率两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论在急性心肌梗死介入治疗中,应用盐酸替罗非班能改善急性心肌梗死患者PCI术后梗死相关血管的TIMI血流,减少PCI术后主要不良心脏事件的发生率。
- 骆金伟
- 关键词:替罗非班急性心肌梗死冠状动脉介入治疗有效性安全性
- 64排螺旋CT对冠状动脉狭窄诊断的分析被引量:1
- 2011年
- 目的探讨64排螺旋CT对冠状动脉狭窄的诊断价值。方法对40例窦性心律冠心病疑似患者在7日内进行64排螺旋CT冠状动脉造影(CTA)及常规冠状动脉造影(CAG),对冠状动脉的右冠状动脉、左主干、左前降支和回旋支进行检查。以CAG结果为金标准,分析64排螺旋CT诊断的冠状动脉狭窄>50%的准确性。结果 CTA评价>50%冠状动脉狭窄的敏感性为78.0%,特异性为84.2%,阳性预测值为63.6%,阴性预测值为91.5%,符合率为82.5%。结论 64排螺旋CT对冠状动脉狭窄患者具有较高的诊断价值,可作为冠状动脉狭窄的一种无创检查。
- 骆金伟徐刚赵崧
- 关键词:64层螺旋CT冠状动脉造影冠心病冠状动脉疾病
- 心血管疾病患者肺部感染病原菌分布与耐药性分析被引量:2
- 2015年
- 目的分析心血管疾病患者发生肺部感染的病原菌分布,探讨主要病原菌耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法选择医院2010年1月-2014年3月心血管内科收治的1 244例患者为研究对象,调查分析患者肺部感染率、感染病原菌种类及其耐药性,菌株培养和分离严格按照《全国临床检验操作规程》执行,菌株鉴定采用法国生物梅里埃公司全自动细菌鉴定仪及其配套试剂,药敏试验采用纸片扩散法(K-B)。结果 1 244例患者发生肺部感染125例,感染率为10.0%;共分离出158株病原菌,革兰阴性菌106株占67.1%,革兰阳性菌36株占22.8%,真菌16株占10.1%;金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对乙酰唑胺和替考拉宁耐药率均为0;肺炎克雷伯菌对阿米卡星、美罗培南和替考拉宁耐药率最低,分别为3.1%、0和3.1%;白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌对氟康唑的耐药率均为0。结论心血管疾病患者发生肺部感染的病原菌以革兰阴性菌为主,其对大多数抗菌药物具有较强耐药性;临床选择抗菌药物应结合药敏试验结果,选用合理的抗菌药物,以提高临床治疗效果。
- 骆金伟龚明非朱庆华叶英响
- 关键词:心血管疾病肺部感染病原菌耐药性抗菌药物
- 某院急性心肌梗死患者医院感染危险因素分析及预防对策被引量:5
- 2016年
- 目的:分析急性心肌梗死患者发生医院感染的危险因素,并提出预防措施,以降低医院感染发生率。方法:回顾性分析义乌市中心医院2014年1月-2015年12月间收治的600例急性心肌梗死患者的临床资料,对其发生医院感染的相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果:69例发生医院感染,感染率为11.5%;其中下呼吸道32例,泌尿道16例,消化道9例,上呼吸道7例,皮肤及黏膜5例。单因素分析显示,感染组患者平均年龄(68.5±10.8)岁明显比未感染组(60.3±12.1)岁大,差异有统计学意义(t=6.224,P<0.001);感染组患者住院时间(27.3±10.1)天明显比未感染组(21.3±9.4)天长,差异有统计学意义(t=5.744,P<0.001);感染组患者合并高血压比例53.3%明显比未感染组39.6%高,差异有统计学意义(χ2=12.990,P<0.001);感染组患者合并糖尿病比例26.2%明显比未感染组15.0%高,差异有统计学意义(χ2=4.267,P=0.039);感染组患者心功能III级和IV级比例83.6%明显比未感染组57.9%高,差异有统计学意义(χ2=55.346,P<0.001),多因素Logistic回归分析显示,年龄、住院时间、合并糖尿病和气管插管是急性心肌梗死患者并发医院感染的独立危险因素。结论:与急性心肌梗死患者发生医院感染的相关危险因素多,临床应积极采取针对性的预防措施,从而降低感染率。
- 骆金伟
- 关键词:急性心肌梗死医院感染