骆沙舟
- 作品数:8 被引量:28H指数:3
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- 进驻高原军人爬山对即刻血氧饱和度和心率的影响
- 2013年
- 目的:观察3000米爬山前后即刻对进驻高原军人血氧饱和度和心率的影响。方法:对比观察爬山前后即刻血氧饱和度和心率的变化。结果:爬山后心率较爬山前明显增加。结论:高原爬山即刻即可对心血管系统产生影响。使心率明显加快。
- 龚红武周健骆沙舟彭华生赵启华呼永河
- 关键词:缺氧爬山血氧饱和度心率
- 肌间沟神经阻滞用于动静脉造瘘术临床效果观察被引量:1
- 2014年
- 目的观察肌间沟神经阻滞在动静脉造瘘术中的麻醉效果。方法对86例肾功能衰竭患者,在肌间沟神经阻滞麻醉下施行动静脉造瘘术,将患者术中疼痛情况作为麻醉疗效评价指标,采用视觉模拟评分来评估手术过程中的阻滞效果,同时观察并记录并发症发生情况。结果麻醉效果:优为78例,占90.7%;良为8例,占9.3%;差为0例。4例发生Hornor综合征,2 h内自行消失。术后患者对麻醉效果的满意程度达到97.7%。结论在肌间沟麻醉情况下行动静脉造瘘术,麻醉效果良好,且并发症少,值得在临床推广。
- 骆沙舟胡俊梅张莉胡宇殷雁斌刘永康
- 关键词:肌间沟神经阻滞动静脉造瘘术
- 腰-硬联合麻醉在老年患者人工股骨头置换中的应用被引量:5
- 2011年
- 目的观察腰-硬联合麻醉应用于老年患者人工股骨头置换术的临床麻醉效果。方法 68例老年患者人工股骨头置换术选用腰-硬联合麻醉,选用L2-L3或L3-L4间隙进行穿刺,到达硬膜外腔后用26G腰麻针刺入蛛网膜下腔,见脑脊液流出,注入0.75%布比卡因1.5-2ml,同时硬膜外腔置管备用,平卧后调整体位使麻醉平面控制在T10平面以下。结果麻醉效果好,患者生命体征平稳,肌肉松弛,术后并发症少。结论腰-硬联合麻醉用小剂量局麻药可达到阻滞效果完善,对呼吸循环干扰小,术后恢复好,适用于老年患者人工股骨头置换术。
- 张莉骆沙舟辜敏
- 关键词:硬-腰联合麻醉老年人股骨头置换
- 注射用复合辅酶联合环磷酸腺苷对心肺转流下心脏手术心肌保护作用的临床研究被引量:3
- 2012年
- 目的通过观察注射用复合辅酶、环磷酸腺苷及两药联合应用在心肺转流(CPB)下心内直视手术期间对患者心肌的保护作用。方法 64例患者随机均分为四组:注射用复合辅酶处理组(A组)、环磷酸腺苷组(B组)、注射用复合辅酶联合环磷酸腺苷组(C组)及对照组(D组)。采集桡动脉血测定围手术期血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、丙二醛(MDA)水平。结果四组术后CK-MB、cTnI、MDA均明显高于术前;与D组比较,A、B、C组术后CK-MB、cTnI、MDA值升高幅度及多巴胺的用量明显降低(P<0.01);其中C组降低最为显著(P<0.01)。结论外源性注射用复合辅酶、环磷酸腺苷及两药联合应用在CPB下心内直视术中具有心肌保护作用,两药联合应用对心肌的保护作用更好。
- 骆沙舟胡俊梅张莉殷雁斌
- 关键词:注射用复合辅酶环磷酸腺苷心肺转流心肌保护
- 全麻拔管后喉痉挛致负压性肺水肿1例被引量:4
- 2012年
- 病例女,36岁、体重58kg,因发现胆囊结石1个月余入院。入院诊断:胆囊结石伴胆囊炎,拟在全麻下行经腹腔镜胆囊切除术。患者术前胸片、ECG、生化及凝血、血常规检查均在正常范围,查体心臃束发现阳性体征。既往体健,无慢性病史,8年前曾行剖宫产手术。入室后常规开放静脉通道,行无创BP、ECG、SpO2监测。
- 张莉焦阿妮殷雁斌胡宇骆沙舟龙文平
- 关键词:全麻喉痉挛负压性肺水肿
- 疑为动脉瘤性脑血肿脑疝患者急诊探查术的麻醉处理被引量:1
- 2014年
- 目的探讨疑为动脉瘤性脑血肿脑疝患者急诊探查术的麻醉处理原则。方法我科与神经外科合作,采用静脉快速诱导气管插管、静吸复合维持麻醉的方法,对16例疑为动脉瘤性脑血肿脑疝行急诊探查术的患者进行了麻醉处理。术中监测ECG、IBP、HR、SpO2、CVP、PETCO2及尿量。结果 16例患者术后均证实为动脉瘤性脑血肿脑疝患者。全组患者均未行DSA或CTA检查,急诊手术清除血肿,探查并夹闭动脉瘤,麻醉过程顺利,无手术死亡病例。结论对疑为动脉瘤性脑血肿脑疝患者行急诊探查术时,需多学科的协作配合,快速平稳的麻醉诱导与维持、保障患者围术期生命体征的平稳、解除患者的颅内高压是抢救患者生命的关键。
- 牟虹陈登奎刘英海胡宇程宏玮殷雁斌胡俊梅骆沙舟张莉
- 关键词:动脉瘤脑血肿脑疝急诊探查术麻醉
- 右旋美托咪啶在高血压患者腹腔镜胆囊切除术中的应用被引量:14
- 2014年
- 目的观察右旋美托咪啶对高血压患者腹腔镜胆囊切除术围麻醉期血流动力学的影响。方法 78例高血压单纯性胆囊结石患者,术前血压均控制在正常范围内,随机均分为两组:A组(右旋美托咪啶组):开放上肢外周静脉后,静注右旋美托咪啶1.0μg/kg,10 min泵完,芬太尼4μg/kg,丙泊酚2 mg/kg,阿曲库铵0.5 mg/kg,诱导插管后,持续由麻醉机吸入七氟醚1~1.5 MAC,右旋美托咪啶0.5μg/(kg·h)静脉泵注至缝皮,待患者自主呼吸恢复、神志清醒后拔管。B组(咪达唑仑组):静注咪达唑仑40μg/kg,芬太尼4μg/kg,丙泊酚2 mg/kg,阿曲库铵0.5 mg/kg诱导插管后,继以七氟醚1~1.5 MAC吸入,咪达唑仑50μg/(kg·h)泵至缝皮,待自主呼吸恢复后清醒拔管。检测并记录患者入室后(T1)、插管后即刻(T2)、清醒后准备拔管前(T3)、拔管后即刻(T4)的血压(BP)、心率(HR)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)。结果 A组T2、T3、T4时BP、HR和血浆NE、E值均明显低于同时间点B组(P<0.01);A组T2、T3、T4时BP、HR和血浆NE、E值与T1时相比无明显差异(P>0.05);而B组T2、T3、T4时BP、HR和血浆NE、E值均明显高于T1(P<0.01)。结论右旋美托咪啶辅助全麻用药,能维持高血压患者全麻诱导、插管和拔管期间循环功能稳定,抑制围麻醉期的应激反应。
- 骆沙舟胡俊梅张莉赵德明乔靖杨强李荣彦刘云河
- 关键词:右旋美托咪啶麻醉高血压腹腔镜胆囊切除术
- 中国驻黎维和二级医院患者麻醉方法选择的探讨
- 2013年
- 目的针对多国维和部队语言不通这一特殊群体,病例多为阑尾切除、清创等小手术这一特殊情况,探讨中国驻黎维和二级医院患者麻醉方法选择,为继任者提供参考。方法选择20例阑尾手术患者分为A、B两组,各10例,A组行硬膜外麻醉,B组行气管插管全麻,比较两组患者麻醉及手术过程中的平均动脉压(MAP)和心率(HR)变化情况及术后对麻醉方式的接受度。结果两组手术过程中MAP和HR无显著差异(P>0.05),但麻醉过程中A组较B组MAP和HR明显升高(P<0.01);术后焦虑评分,A组明显高于B组(P<0.01);术后选择非常紧张、拒绝再次经历该麻醉方法的患者,A组明显多于B组(P<0.01)。结论维和医院无论手术大小,麻醉方法选择以全麻为宜。
- 胡宇张莉骆沙舟牟红吴畏
- 关键词:麻醉