马良龙
- 作品数：14 被引量：47H指数：5
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- 全内脏反位胆总管癌1例被引量：3
- 2019年
- 目的探讨全内脏反位与胆总管癌的关系,了解全内脏反位胆总管癌的诊断和手术中的注意事项。方法回顾分析2016年12月收治的1例全内脏反位胆总管癌诊疗情况,并复习文献探讨全内脏反位与胆总管癌的关系,总结全内脏反位胆总管癌的诊断以及手术中的注意事项。结果该例经腹部CT(平扫+增强)诊断为全内脏反位并胆总管癌,行胆囊切除+胆总管肿物切除+肝总管空肠Roux-en-Y吻合术,手术顺利,无术中及术后并发症。术后1月入肿瘤科化疗,2017年4月5日随访病人恢复良好。结论全内脏反位与胆总管癌的形成没有确切关系。术前行腹部CT(平扫+增强)有利于疾病诊断,同时便于判断肿瘤切除的可行性。精细的手术技巧和术前评估可以提高手术成功率并减少术后并发症。
- 张书民陈志刚马良龙吴孝安化苏杭
- 关键词：胆管肿瘤
- 大鼠急性坏死性胰腺炎NF-κB的变化及乌司他丁的调控作用被引量：7
- 2005年
- 目的:探讨乌司他丁对急性坏死性胰腺炎大鼠核因子-κ B(NF-κB)的表达及有关细胞因子的影响．方法:将30只Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组(SO 组)、急性坏死性胰腺炎组(ANP组)和急性坏死性胰腺炎乌司他丁治疗组(UTI组),比较各组大鼠NF-κB、IL-6、 TNF-α、血清淀粉酶的水平．结果:ANP组淀粉酶活性195 907．51±38 618．39 nkat／L, TNF-α值41.37±7．54 ng／L,IL-6值32．32±8．62 ng/L,肺、胰腺组织NF-κB表达增加,与SO组比较P均<0．01,乌司他丁治疗后,淀粉酶活性69 804．30±19 432．55 nkat／L,TNF-α值 18．66±6．45 ng／L,IL-6值23．41±7．65 ng／L,肺、胰腺组织NF- κB表达降低,与SO组和ANP组比较P均<0．01．结论:急性坏死性胰腺炎时NF-κB活化,上调IL-6、TNF-α, 加重胰腺及肺的损伤,乌司他丁抑制NF-κB表达而减轻胰腺及肺的损伤,改善急性坏死性胰腺炎的预后．
- 刘瑞林刘牧林马良龙吴薇
- 关键词：急性坏死性胰腺炎乌司他丁NF-ΚB肺损伤IL-6血清淀粉酶
- 老年患者腹腔镜胆囊切除术后的护理干预被引量：13
- 2011年
- 目的探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)后的护理措施。方法对淮北市人民医院2008年12月-2010年12月收治的40例65岁以上的老年患者均行腹腔镜胆囊切除,同时术后给予积极护理干预的临床资料进行回顾分析。结果胆囊结石25例,胆囊息肉10例,结石合并息肉5例;合并高血压4例,合并心脏病7例,合并糖尿病9例,合并慢性支气管炎6例,合并前列腺增生8例。40例患者手术顺利,术后胆瘘1例,术后腹腔出血1例,术后呼吸道感染4例,术后排尿困难5例,经积极治疗及护理,39例3～7 d出院,1例16 d后出院。结论术后合理的呼吸道护理及饮食指导,积极观察生命体征变化,及时有效的并发症护理及心理护理对患者术后恢复起重要作用。
- 陈芳张巧云马良龙
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术老年患者护理干预
- 腹腔镜治疗32例胆囊管结石临床分析
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic Cholecystectomy,LC）治疗胆囊管结石的方法和效果。方法回顾分析自2002年3月-2009年3月32例LC治疗胆囊管结石的临床资料。结果 30例顺利完成LC术,2例中转开腹,1例胆漏,经已放置的引流管引流14d后治愈;1例术后胆总管残余结石,通过ERCP取石成功,无胆管损伤、出血等严重并发症,均痊愈出院。结论术中灵活运用LC的处理技巧是腹腔镜胆囊管结石成功的关键,LC治疗胆囊管结石是安全可行的。
- 谢方利耿令军马良龙姜连春
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆囊管结石
- 急性胰腺炎大鼠胰腺组织核因子-κB动态变化
- 2005年
- 目的 :观察急性胰腺炎大鼠胰腺组织中核因子 κB(NF κB)的表达和血清中细胞因子的变化 ,探讨胰腺组织NF κB的表达和血清细胞因子的变化关系。方法 :实验动物随机分为 5组 ,正常对照组 (Normal组 )、急性水肿性胰腺炎 6h组 (AEP 6h组 )和急性坏死性胰腺炎 3h组 (ANP 3h)、6h组 (ANP 6h)、12h组 (ANP 12h) ,观察各组血清淀粉酶 (Amy)、白细胞介素 6(IL 6 )、肿瘤坏死因子 α(TNF α)的含量及胰腺组织NF κB的表达。结果 :急性水肿性胰腺炎大鼠TNF α、IL 6、胰腺组织NF κB的表达均较正常组明显增高 (P <0 .0 1) ,急性坏死性胰腺炎TNF α、IL 6及胰腺组织NF κB表达较水肿性胰腺炎增高 (P <0 .0 5～P <0 .0 1) ,6h达高峰 ,此后下降。结论 :胰腺组织NF κB参与急性胰腺炎的发病并呈动态变化 ;胰腺组织NF κB表达与TNF α、IL
- 马良龙刘瑞林刘牧林
- 关键词：胰腺炎核因子-ΚB白细胞介素-6肿瘤坏死因子-Α
- 急诊肝移植治疗急性肝功能衰竭伴腹腔感染1例报道并文献复习
- 2010年
- 目的:观察急诊肝移植治疗急性肝功能衰竭伴腹腔感染的疗效。方法:对例急性肝功能衰竭伴腹腔感染的患者行急诊肝移植的临床资料进行回顾分析,并复习相关文献。结果:移植术后患者肝功能恢复正常,感染控制。随访3.5年,肝功能正常,未发生排斥反应,能参加正常工作和学习。结论:严重感染不是肝移植的绝对禁忌证,急性肝功能衰竭伴严重腹腔感染者行肝移植手术可以获得满意的临床效果和生存质量。
- 马良龙张书民俞磊崔经建
- 关键词：肝移植肝功能衰竭
- 困难性腹腔镜胆囊切除手术方法讨论被引量：11
- 2010年
- 目的探讨困难性腹腔镜胆囊切除(LC)的手术方法。方法回顾分析淮北市人民医院2004年7月-2009年7月41例困难性腹腔镜胆囊切除的临床资料。结果41例中8例中转开腹,6例为上腹部粘连严重显露胆囊困难,1例腹腔粘连严重分离时创面渗血解剖不清,1例为胆囊萎缩胆囊三角解剖变异。41例皆顺利康复出院。结论在进行困难性腹腔镜胆囊切除时,术者必须具备熟练的镜下操作技术,术中应仔细、认真地操作,分离胆囊时可以顺逆结合,必要时行胆囊大部切除,当手术安全性不确切时应及时中转开腹。
- 马良龙俞磊张书民崔经建
- 关键词：腹腔镜术胆囊切除
- 老年患者腹腔镜胆囊切除术可行性分析被引量：1
- 2011年
- 目的总结老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床经验,分析其手术可行性。方法回顾分析82例老年患者腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果本组82例患者,77例完成LC,5例中转进腹,其中1例术后出现腹腔出血,1例术后出现胃瘫,1例术后出现胆漏,无死亡,皆康复出院。结论严格掌握手术适应证,熟练的镜下操作技能,完善的围手术期处理,老年患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。
- 王海马良龙朱兆红崔经建
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜老年人
- 肝切除术并发胸腔积液的影响因素分析及诊治体会
- 2009年
- 目的：探讨肝切除术后并发胸腔积液的影响因素及防治方法。方法：回顾分析123例肝切除术后并发胸腔积液35例患者的临床资料。35例胸腔积液患者均予以保肝、营养支持及利尿治疗；对其中10例中等量以上积液者同时采用B超定位下胸腔穿刺引流治疗，3例合并膈下积液者行膈下积液穿刺引流并加强抗感染治疗，3例合并肺部感染者依据药敏加强抗感染及排痰治疗。结果：本组肝切除术后胸腔积液发生率为28．5％（35／123）；其发生与患者术前肝功能、肝切除量、术中肝门阻断时间及术后腹水量有关（P〈0．05），与患者的性别、年龄无关（P〉0．05）。35例中，治愈34例；另1例治疗过程中出现肝衰，并发多脏器功能衰竭死亡。结论：胸腔积液是肝切除术后的常见并发症。严格掌握肝切除术适应证、控制肝切除范围，加强术前术后保肝治疗，根据积液量和合并症情况选择合适的治疗方案，对于胸腔积液的预防和治疗具有十分重要的意义。
- 陈志刚马良龙张书民胡宗宇
- 关键词：肝切除术胸腔积液胸腔穿刺
- 腹腔镜胆囊切除术后胆漏原因及处理探讨被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后胆漏发生的原因及处理措施。方法:回顾分析5例腹腔镜胆囊切除术后发生胆漏的临床资料。结果:胆囊管残端漏3例,迷走胆管漏1例,胆总管壁烧灼伤发生胆漏1例。其中1例胆囊管残端漏及1例胆总管壁烧灼伤发生胆漏的患者保持腹腔引流通畅;1例胆囊管残端漏患者再次行腹行胆囊管结扎术;迷走胆管漏患者行ERCP放置鼻胆管引流,同时再次行腹腔镜置管引流;1例胆囊管残端漏患者行ERCP放置鼻胆管引流。5例均痊愈出院。结论:胆囊管残端钛夹滑脱,迷走胆管损伤,胆总管壁烧灼伤及肝外胆管损伤是腹腔镜胆囊切除术后胆漏发生的主要原因。通畅腹腔引流、ERCP放置鼻胆管及及时再次手术是处理腹腔镜胆囊切除术后胆漏的重要措施。
- 俞磊马良龙陈志刚崔经建
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆漏并发症
