马红丽
- 作品数:4 被引量:26H指数:3
- 供职机构:连云港市第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- aVL导联R波峰值在诊断下壁心肌梗死合并左前分支阻滞中的作用
- 2011年
- 目的探讨aVL导联R波峰值与诊断下壁心肌梗死合并左前分支阻滞的关系。方法自2007年6月至2011年6月在我院门诊查体或住院患者共计86例,有完整12导联同步心电图检查资料,根据QRS波群改变及心电轴中度以上左偏将心电图表现分为A、B、C三组,A组为典型下壁心肌梗死组,B组为典型左前分支阻滞组,C组为下壁心肌梗死合并左前分支阻滞组,观察其QRS波群中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联r波、Q波形态、S波深度及aVL导联R波峰值,对下壁心肌梗死合并左前分支阻滞标准进行判断。结果 C组在以QRS波群中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联r波、Q波形态、S波深度作为诊断下壁心肌梗死合并左前分支阻滞基础上,用aVL导联R波峰值对其诊断具有明显的相关性。结论用aVL导联R波峰值提前于aVR导联对下壁心肌梗死合并左前支阻滞进行诊断,可以增加其诊断的检出率并使诊断的敏感性、特异性均明显增高且方法简单易于操作。
- 朱映红茆艾芹包杰王金芳孙星星马红丽宋洁
- 关键词:心电描记术束支传导阻滞心肌梗死
- 达格列净对高血压合并糖尿病、心力衰竭患者脂代谢、心功能及血清微小RNA的影响被引量:10
- 2023年
- 目的探究达格列净对伴有糖尿病的高血压合并心力衰竭患者脂代谢及心功能的改善作用及对血清微小RNA(miR)-26a-5p、miR-455的影响。方法入选2018年1月至2021年9月在连云港市第二人民医院治疗的210例伴有糖尿病的高血压合并心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组105例。所有患者进行常规降血压和抗心力衰竭治疗,对照组口服二甲双胍,观察组在对照组基础上口服达格列净,治疗6个月。分别于治疗前、后测定两组收缩压、舒张压、心率,检测空腹血糖、餐后2 h血糖(2hFBG)和糖化血红蛋白(HbA1c),检测三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),检测左心室射血分数(LVEF)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室舒张末期内径(LVEDD),并计算左心室质量指数(LVMI),检测miR-26a-5p、miR-455的水平。结果治疗后两组收缩压、舒张压、心率下降,且观察组低于对照组。治疗后两组空腹血糖、2hFBG、HbA1c下降,且观察组低于对照组。治疗后,两组LVEF升高,IVST、LVEDD、LVMI下降,且观察组LVEF高于对照组[(58.4±3.8)%比(53.8±3.3)%,t=9.531,P<0.001],IVST[(11.1±0.3)比(11.4±0.7)mm,t=4.926,P<0.001]、LVEDD[(53.1±1.7)比(55.9±1.9)mm,t=11.541,P<0.001]、LVMI[(112.9±4.9)比(115.4±5.7)g/m2,t=3.333,P<0.001]低于对照组。治疗后两组总胆固醇、三酰甘油、LDL-C下降,且观察组低于对照组;治疗后两组HDL-C升高,且观察组高于对照组[(1.5±0.3)比(1.2±0.4)mmol/L,t=5.062,P<0.001]。治疗后两组血清miR-26a-5p、miR-455水平上升,且观察组高于对照组。结论达格列净能改善伴有糖尿病的高血压合并心力衰竭患者的糖脂代谢和心功能,并上调血清miR-26a-5p和miR-455的水平,具有心血管保护作用。
- 吴荣荣朱映红马红丽任玉菊
- 关键词:高血压心力衰竭糖尿病左心室重构心功能微小RNA
- 动态心电图、超声及CTA对不同严重程度冠状动脉病变的诊断价值被引量:9
- 2022年
- 目的 研究动态心电图(DCG)、颈动脉超声及CT血管造影(CTA)对不同严重程度冠状动脉病变中的诊断价值,方法选取2017年9月至2019年12月我院CHD患者137例为研究对象,均在1个月内完成DCG、颈动脉超声、CTA和冠脉造影(CAG)检查,根据Gensini评分将患者分为轻度组59例、中度组47例和重度组31例,比较各组检查结果并分析DCG、颈动脉超声、CTA对冠脉病变程度诊断价值。结果随着冠脉病变严重程度增加,DCG测量参数正常N-N间期标准差(SDNN)、每5min N-N间期平均值的标准差(SDANN)和相邻N-N间期之差的均方根(RMSSD)均呈明显下降趋势(P<0.05);颈动脉超声测量参数动脉硬化度(β)、弹性系数(EP)及颈动脉中膜厚度(IMT)均呈明显上升趋势(P<0.05),颈动脉顺应性(AC)呈明显下降趋势(P<0.05),且各组间差异有统计学意义(P<0.05);CTA对冠脉狭窄程度评估结果与Gensini评分相比无明显差异(P>0.05);DCG、颈动脉超声和CTA对冠脉病变严重程度进行鉴别的Kappa值分别为0.541、0.752和0.880。结论 DCG、颈动脉超声和CTA用于冠脉病变严重程度诊断均具有良好参考价值,对提升CHD患者诊断和治疗水平具有积极作用。
- 马红丽任玉菊许磊吴荣荣
- 关键词:冠状动脉病变动态心电图颈动脉超声CT血管造影
- 术前血清cTnI水平与心电图fQRS预测ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后ST段回落的价值被引量:7
- 2021年
- 目的探究术前血清肌钙蛋白I(c Tn I)水平与心电图碎裂QRS(f QRS)波在预测ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后ST段回落的价值。方法回顾性分析我院124例行PCI治疗的STEMI患者的临床资料,根据患者PCI术后60 min与术前相比ST段回落情况分为ST段回落≥50%组(回落良好组)及ST段回落<50%组(回落不良组)。比较2组术前f QRS波发生率、血清c Tn I水平,使用Kappa系数分析术前f QRS波与PCI术后ST段回落不良的一致性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估术前血清c Tn I水平对PCI术后ST段回落不良的预测价值;并记录术后TIMI血流分级、术后3个月内主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果124例患者回落良好组85例(68.55%),回落不良组39例(31.45%),2组性别、年龄、责任血管、合并高血压、糖尿病、吸烟史情况及甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);回落不良组肌酸激酶、肌酸激酶同工酶及左心室舒张末期容积显著高于回落良好组(P<0.05),左室射血分数则低于回落良好组(P<0.05)。回落不良组术前f QRS波发生率及血清c Tn I水平均高于回落良好组(P<0.05)。术前f QRS波与PCI术后ST段回落不良具有中度一致性,Kappa系数为0.541。经ROC曲线分析,发现术前血清c Tn I水平对PCI术后ST段回落不良具有较高预测价值(AUC=0.909,P<0.05),其cut-off值为2.375 ng/ml。回落不良组术后TIMI血流分级<3级及术后3个月MACE总发生率均高于回落良好组(P<0.05)。结论术前血清c Tn I水平与f QRS情况对预测STEMI患者PCI术后ST段回落有利,临床可在术前联合监测上述2项指标,以尽早判断疗效及预后,为STEMI患者制定更为个性化的干预策略。
- 马红丽王琨吴荣荣曹荣元朱映红
- 关键词:ST段抬高型心肌梗死肌钙蛋白IST段回落