马晓伟
- 作品数:26 被引量:46H指数:4
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生交通运输工程更多>>
- 年轻女性抗苗勒管激素水平与IVF/ICSI-ET后早期自然流产的关系分析
- 2024年
- 目的探讨抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)水平与年轻女性体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection and embryo transfer,IVF/ICSI-ET)术后早期自然流产的关系。方法采用回顾性队列研究,分析2017年1月至2020年12月期间在北京大学第三医院生殖医学中心首次行IVF/ICSI-ET助孕获得妊娠的<35岁的患者资料(n=2640)。按AMH水平,根据年龄进行1∶2匹配,患者分为2组:低AMH组(AMH<1.1μg/L)880例和正常AMH组(1.1μg/L≤AMH<4.0μg/L)1760例,比较两组一般情况及早期自然流产率。采用二分类logistic回归控制混杂因素,分析AMH水平和早期自然流产的关系。结果①两组中女方年龄、男方年龄差异均无统计学意义(均P>0.05),低AMH组基础卵泡刺激素[follicle-stimulating hormone,FSH,7.1(6.1,9.2)U/L]高于正常AMH组[6.9(5.3,8.0)U/L,P<0.001],而窦卵泡计数[6(3,8)]、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)注射日雌激素水平[4446.5(2999.5,6264.1)pmol/L]、孕激素水平[1.9(1.4,2.6)nmol/L]均低于正常AMH组[9(6,12),P<0.001;6264.0(4609.5,8913.5)pmol/L,P<0.001;2.0(1.4,2.7)nmol/L,P=0.001]。低AMH组获卵数[(7.4±3.9)枚]和优质胚胎数[3(2,5)枚]均低于正常AMH组[(10.8±3.9)枚,P<0.001;4(3,7)枚,P<0.001],低AMH组单胚胎移植率[14.1%(124/880)]高于正常AMH组[8.6%(275/1760),P<0.001],两组间不孕因素构成差异有统计学意义(P<0.001)。②低AMH组早期自然流产率[12.2%(107/880)]高于正常AMH组[8.9%(156/1760),P=0.008]。两组间晚期自然流产率差异无统计学意义(P=0.631)。③二分类logistic分析调整促排卵方案、hCG注射日雌激素、孕激素水平和移植胚胎数影响后,低AMH水平(<1.1μg/L)是早期自然流产的因素之一(OR=1.343,95%CI:1.019~1.769,P=0.036)。结论在进行IVF/ICSI-ET助孕的<35岁女性中,低AMH患者有更高的早期流产率。AMH水平对于年轻女性助孕后的流产率具有一定的预测价值。
- 张红霞黄铄马晓伟王海燕李蓉乔杰
- 关键词:抗苗勒管激素卵巢储备功能下降早期自然流产
- 二甲双胍通过激活AMPK抑制小鼠压力负荷性心肌肥厚被引量:6
- 2010年
- 付勇南肖晗马晓伟张幼怡
- 关键词:AMPK基因敲除小鼠超声心动图组织切片
- AMPK激活抑制β-肾上腺素受体激动引起的心肌肥厚
- 心肌肥厚是心脏疾病发展过程中的一个重要的病理过程,许多因素可以引起心肌肥厚,其中,神经体液因素是一个重要方面。交感神经系统激活,释放儿茶酚胺,通过肾上腺素受体引起心肌肥厚,其中β-肾上腺素受体(β-AR)是介导心肌肥厚的...
- 马晓伟肖晗宋峣韩启德张幼怡
- 关键词:AMPK心肌肥厚Β-肾上腺素受体小鼠
- 文献传递
- 二甲双胍抑制压力负荷引起心脏纤维化的分子机制
- 二甲双胍是临床广泛应用的一线降糖药。临床研究表明它具有不依赖于降糖效应的心血管保护作用。二甲双胍药理作用的主要分子机制是激活AMP活化激酶(AMP activated kinase,AMPK)。我们的预实验结果提示,二甲...
- 肖晗吕志珍冯伟马晓伟韩启德张幼怡
- 关键词:二甲双胍心脏纤维化转化生长因子Β1心脏成纤维细胞胶原
- 文献传递
- 运动康复训练对心血管疾病的保护作用及相关机制研究进展被引量:4
- 2013年
- 长期以来,运动康复训练一直是心血管疾病患者的禁区,直到20世纪80年代,越来越多的临床研究表明运动康复疗法可以延长患者寿命,降低死亡率。运动康复训练可以降低动脉粥样硬化性心血管疾病的发病率,并且可以改善其危险因素:降血压、改善胰岛素抵抗、降血糖、降低炎性反应(C 反应蛋白、纤维蛋白原)、调节脂质代谢。对于脂质代谢,运动康复训练可以调节血脂和脂蛋白的浓度,增加高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的浓度,降低甘油三酯、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的浓度,降低游离脂肪酸浓度。运动康复训练还可以治疗动脉粥样硬化性心血管疾病,研究报道,运动康复训练可以降低心肌梗死后患者的死亡率,提高患者长期生存率,这可能与长期运动使副交感神经活动增强有关。适当的运动可以改善慢性心力衰竭患者的运动能力,增加心输出量,增加线粒体的大小和密度,增加骨骼肌氧化酶含量,改善内皮功能,降低循环中儿茶酚胺含量,并且提高患者的生活质量。
- 马晓伟李昊张幼怡
- 关键词:康复训练冠状动脉病运动康复心血管疾病
- AMPK在异丙肾上腺素致心脏病理性重塑中的保护作用
- 目的:儿茶酚胺长期持续刺激β-肾上腺素受体(β-adrenoceptors,β-ARs)可导致心脏重塑、心功能降低以致心力衰竭。临床应用β-ARs拮抗药能够改善患者的症状和提高生存率。然而,心衰治疗的现状需要我们找到新的...
- 肖晗付勇南马晓伟张幼怡
- 关键词:心脏病心肌重塑异丙肾上腺素
- CARP通过抑制ERK1/2和TGF-β信号通路减轻心肌肥厚
- 宋峣许家林贾春实马晓伟张蕾张勇高翔朱大海张幼怡
- AMPK激活可改善小鼠压力负荷引起的心脏肥大
- <正>目的:在体水平研究 AMP 激活的蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)激活对压力负荷引起的心肌肥大的影响及其相应的分子机制。方法与结果:8~10周雄性 C57BL6小鼠给予...
- 肖晗吕志珍马晓伟韩启德张幼怡
- 文献传递
- 重度晚发型卵巢过度刺激综合征的临床特点及其对IVF-ET活产结局的影响
- 2022年
- 目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗后妊娠的重度晚发型卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者的不同临床特点与活产结局的相关性。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月在北京大学第三医院经IVF-ET治疗后妊娠,其后因重度晚发型OHSS就诊且需住院治疗的330例患者的临床资料。根据妊娠结局分为活产组(n=287)和非活产组(n=43),进一步根据分娩孕周将活产组分为足月产组(n=222)和早产组(n=65)两个亚组,通过单因素和多因素分析明确活产和早产结局的影响因素。结果同期重度OHSS的总发生率为0.67%(673/100758)。330例重度晚发型OHSS患者中,42.4%(140/330)表现为胸水,肝功能异常发生率为69.4%(229/330),活产率为87.0%(287/330)。287例活产组患者中无胸水者占55.4%(159/287)、少量胸水者占18.5%(53/287)、中大量胸水者占26.1%(75/287),非活产组中无胸水者多于活产组、而少量胸水者少于活产组,两组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=6.213,P=0.045);活产组的减胎率为16.0%(46/287),明显高于非活产组的2.3%(1/43),两组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=5.749,P=0.017)。多因素logistic回归显示,肝功能中度异常(OR=3.15,95%CI为1.60~6.19)是活产的独立危险因素,而减胎(OR=0.13,95%CI为0.02~0.96)是活产的独立保护因素,亚组分析提示双胎分娩(OR=8.54,95%CI为4.31~16.91)是早产的独立危险因素。结论中度肝功能异常可能预示着重度晚发型OHSS患者的不良妊娠结局,在给予积极保肝对症治疗的同时,对于合并多胎妊娠者,建议积极减胎,尽量做到单胎妊娠,以提高活产率和足月分娩率、改善母儿预后。
- 马晓伟尹婧雯杨蕊杨硕李嘉王洋李蓉
- 关键词:卵巢过度刺激综合征体外受精胚胎移植活产
- AMPK激活抑制β-肾上腺素受体激动引起的心肌肥厚
- <正>心肌肥厚是心脏疾病发展过程中的一个重要的病理过程,许多因素可以引起心肌肥厚,其中,神经体液因素是一个重要方面。交感神经系统激活,释放儿茶酚胺,通过肾上腺素受体引起心肌肥厚,其中β-肾上腺素受体(β-AR)是介导心肌...
- 马晓伟肖晗韩启德张幼怡
- 文献传递