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AI结合低剂量CT扫描在体检人员肺小结节筛查中的应用被引量：6: 2022年; 目的探讨人工智能(Artificial Intelligence,AI)技术结合低剂量CT扫描在体检人员肺小结节筛查中的应用效果。方法选取2020年1月至2021年1月于我院进行健康体检的疑似肺小结节患者350例,根据CT扫描剂量分为观察组(低剂量组,n=175)和对照组(常规剂量组,n=175),所有数据分别由人工与AI技术进行分析,并进一步分为常规剂量CT组、低剂量CT组、AI技术+常规剂量组和AI技术+低剂量CT组。以病理学结果作为诊断金标准,比较各组肺结节检出率、诊断效能、结节检出时间、扫描剂量、图像质量、肺结节形态学特征和不同直径分段结石检出率。结果金标准结果显示,观察组与对照组的结节检出率分别为12.57%(22/175)、17.14%(30/175)。常规剂量CT组、低剂量CT组、AI技术+常规剂量CT组和AI技术+低剂量CT组检出率比较无统计学差异(P>0.05),Kappa值分别为0.738、0.722、0.742和0.756;AI技术阅片时间显著短于人工阅片时间(P<0.05)。观察组各项扫描辐射剂量参数剂量长度乘积、有效管球剂量、总管球剂量和CT容积剂量指数均明显少于对照组(P<0.05),两组患者图像质量评分无显著差异(P>0.05)。观察组和对照组患者肺结节分叶、毛刺、钙化、空泡、支气管征和胸膜凹陷症在扫描中无显著差异(P>0.05);观察组患者肺总结节检出率为13.14%,与对照组(17.71%)相比无显著差异(P>0.05);观察组和对照组患者各分段直径结节检出率无显著差异(P>0.05)。结论AI技术结合低剂量CT扫描可以有效筛查体检人群的肺小结节病变,并节省阅片时间,提高工作效率。; 朱红伟马士华康文杰赵亚楠崔靖胡政乾邢辰周志强崔铱婕; 关键词：人工智能技术低剂量CT扫描肺小结节

低对比剂用量、低辐射剂量在超重肥胖人群冠状动脉CTA中的应用: 王素娟朱红伟王晔郝继伟王立娟马士华杨卫东高爱武王德生王云; 课题针对拟诊冠心病进行冠状动脉CTA检查的超重肥胖人群，由于患者检查时对比剂注入的同时即开始进行冠脉图像扫描，所以调整对比剂用量和辐射剂量可同时进行。根据体重计算对比剂用量的改进前（体重×0.7ml/kg）用量和改进后用...; 关键词：; 关键词：肥胖冠心病影像诊断

低辐射剂量在超重和肥胖人群冠状动脉CTA中的应用研究被引量：1: 2015年; 目的初步探讨通过降低k V降低超重和肥胖人群冠状动脉CTA辐射剂量的可行性。方法连续收集超重患者60例、肥胖患者72例,每组均分成低剂量组和常规剂量组,分别记作A1和A2、B1和B2组,A1组采用100 k V、A2和B1组120 k V、B2组采用140 k V,对比剂选用碘海醇(350 mg/ml)进行增扫描。对冠状动脉9个主要节段图像进行主观评分,对右冠状动脉近段(RCA-p)、左主干LM(LMA)、左前降支近段(LAD-p)、左回旋支近段(LCXp)4个主要节段管腔增强后CT值及SD和同水平前胸壁肌肉组织的CT值及SD进行记录。对A1和A2、B1和B2以上增强水平、图像评分、图像噪声、信噪比(SNR)、噪声比(CNR)、有效辐射剂量(ED)等进行分析比较。结果所有纳入病例均完成冠脉检查,图像质量满足诊断要求。9个冠脉节段图像评分、4个冠脉节段增强水平、图像噪声、SNR差异无明显统计学意义,CNR、ED差异具有统计学意义。A1组和A2组ED分别为(8.47±0.76)m Sv和(12.22±2.41)m Sv,B1和B2组ED分别为(13.69±1.142)m Sv和(20.31±1.36)m Sv。结论对于超重和肥胖人群进行冠脉检查,可通过降低k V减少检查个体的有效辐射剂量,降低冠脉图像CNR。; 朱红伟王素娟王晔马士华; 关键词：对比剂超重肥胖体重指数

重视初次体检在肺结节随访中的意义: 2022年; 基于人工智能对肺结节的评价、观察,探讨在连续多次随访中与初次体检对比肺结节特征变化的意义。方法将具有连续三次随访记录并随访末具有病理结果的64个肺结节纳入研究对象。以结节性质分为亚实性和实性结节,据良恶性分为恶性结节和非恶性结节。评价如下:①三次肺结节三维径线、体积、平均CT值的两两比较;②亚实性结节、实性结节分别进行三次肺结节内、外部特征及伴随征象阳性率的对比;③亚实性结节与实性结节随访特征阳性率的对比;④恶性结节和非恶性结节随访特征阳性率的对比。结果第一次与第二次对比,除平均CT值外,结节径线(前后径、上下径及左右径)、体积对比,随时间呈增长趋势,均具有统计学意义(P<0.05),第一次与第二次对比、第二次与第三次对比上述指标不具有统计学意义(P>0.05)。实性结节第一次胸膜受累阳性率高于第二次;第二次胸膜受累阳性率高于第三次;第1次结节内血管穿行征象、空气支气管征象(穿行、贴边)及边缘征象(分叶、毛刺及胸膜凹陷征)阳性率高于第三次,比较结果具有统计学差异(P<0.05)。亚实性结节和实性结节的伴随征象各次进行对比结果不具有统计学意义(P>0.05)。SSN与SN对比:SSN组空泡征出现率各次均高于SN组,支气管贴边征第一次SSN组出现率高于SN组,SN毛刺征第二、三次出现率分别高于SSN第二、三次,胸膜受累SN第三次高于SSN,上述对比结果具有统计学意义(P<0.05)。恶性结节血管穿行和支气管充气征象、分叶征、毛刺征象及胸膜受累第一次与第三次对比均具有统计学意义,与非恶性结节具有显着不同。恶性与非恶性结节的伴随征象对比均不具有统计学意义(P>0.05)。结论亚实性与实性肺结节、恶性结节与非恶性结节在第一次、第三次随访指标的观察中具有不同,应重视与第一次体检肺结节特征的对比; 朱红伟马士华; 关键词：人工智能低剂量CT 肺结节体检

肺内胸膜下区非钙化结节分布及其特征: 2023年; 目的分析肺内胸膜下区非钙化结节分布及其特征。方法选择经胸部CT检查发现肺内胸膜下区非钙化结节的体检者1152例,将胸部CT图像导入人工智能肺结节筛查分析软件,在肺窗上测量结节径线(长/短径)、CT值、距胸膜下最长/最短距离,分析不同肺段、不同肺叶、有/无胸膜接触非钙化结节分布及其特征。结果在1152例体检者中共发现胸膜下区非钙化结节1755个。在不同肺段中,胸膜下区非钙化结节主要分布在右肺S1、S4、S9段以及左肺S1段+S2段、S9段;径线较大结节主要分布在右肺下叶S7、S8段及左肺下叶S9、S10段,较小结节主要分布在右肺上叶S2、S3段;较高CT值结节主要位于右肺下叶S7段和左肺下叶S7段+S8段,较低CT值结节主要位于右肺中叶S5段及左肺上叶S3段、S1段+S2段;位于肺下叶结节比位于肺上叶结节距胸膜下更近,尤其是右肺S8段、左肺S7段+S8段、双肺S10段。在不同肺叶中,胸膜下区非钙化结节主要分布在右肺上下叶;左肺上叶结节径线小于其他肺叶,左肺下叶结节CT值高于其他肺叶,各肺叶结节距胸膜下最长距离相近,右肺中下叶结节距胸膜下最短距离小于其他肺叶。与胸膜接触的非钙化结节630个,与胸膜无接触的非钙化结节1125个;与胸膜接触的非钙化结节长/短径分别为(4.45±1.61)、(3.69±1.27)mm,与胸膜无接触的非钙化结节分别为(3.63±1.29)、(3.08±1.10)mm;与胸膜接触的非钙化结节CT值为(-232.93±191.16)Hu,与胸膜无接触的非钙化结节为(-326.40±212.59)Hu。结论肺内胸膜下区非钙化结节径线、CT值及距胸膜下最长/最短距离具有肺段、肺叶分布差异,结节性质及其分布亦有所不同。; 朱红伟张秀玲马士华崔铱婕; 关键词：肺结节电子计算机断层扫描

超重人群冠状动脉血管成像检查中四种注射技术减少对比剂用量的差异性研究: 2016年; 目的运用智能法、ml/kg法、改良ml/kg法和固定量法4种方法,比较在超重人群冠状动脉CTA中减少对比剂用量的差异性。方法选取符合纳入标准的病例180例,相应分为智能组、ml/kg组、改良组和固定量组(记作A、B、C、D)。以冠状动脉9个节段即RCA近、中、远段,LM,LAD近、中、远段,LCX近、远段为兴趣区,对图像质量进行评分、测量增强后血管腔内CT值,记录4组冠状动脉≤1.5 mm小动脉显示情况。结果 4组临床资料比较无统计学差异,对比剂用量具有统计学差异(P<0.05),分别为(67.60±6.10)ml、(61.15±6.01)ml、(51.15±6.72)ml、70 ml,4组冠状动脉目标血管强化水平无明显差异(P>0.05)。对于≤1.5 mm小动脉显示数目393个,清晰度为95.15%。9个冠状动脉节段主观评价和客观评价不具有统计学意义(P>0.05),结果一致。结论改良ml/kg法比ml/kg法可减少超重肥胖人群约10 ml对比剂用量,在4种方法中以改良ml/kg法在大体重超重肥胖人群降低用量显著,图像质量能满足诊断需要,具有一定的可行性。; 王素娟朱红伟王晔马士华郝继伟; 关键词：对比剂超重肥胖体质量指数

心肌桥-壁冠状动脉的临床特点及其对左心功能的影响被引量：2: 2016年; 目的探讨心肌桥(MB)-壁冠状动脉(MCA)的临床特点及其对左心功能的影响。方法回顾性分析71例MB-MCA患者的冠状动脉影像资料,记录MCA位置,舒张末期MCA长度、深度、狭窄程度。比较MCA不同狭窄程度及存在与不存在动脉粥样斑块者左心功能相关指标。结果 71例MB-MCA患者,65例位于左前降支主干(近段12例、中段49例、远段4例),1例位于对角支,2例位于左回旋支主干,2例位于钝缘支,1例位于右冠状动脉近段。MCA长度为(27.71±13.38)mm,深度为(0.73±1.42)mm,狭窄程度为47.01%±17.27%。MCA长度、深度与左心室射血分数(EF)均无明显相关性(r分别为0.032和-0.376,P均>0.05)。MCA轻、中、重度狭窄者左心室收缩末期容积比较差异无统计学意义(P>0.05),MCA中度狭窄者左心室舒张末期容积明显高于轻度狭窄者和重度狭窄者,重度狭窄者每博输出量、心脏输出量和EF均明显低于轻度狭窄者和中度狭窄者,P均<0.05。MCA有、无动脉粥样斑块者左心功能各指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 MB-MCA主要位于左前降支主干,MCA狭窄可导致左心室功能降低,且与狭窄程度有关。; 朱红伟马士华郝继伟; 关键词：心肌桥壁冠状动脉左心室功能

冠状动脉左主干长度及左前降支-左回旋支分叉角度对其斑块形成的影响被引量：5: 2017年; 目的探讨左主干(LM)长度和左前降支-左回旋支(LAD-LCX)分叉角度对其斑块形成的影响。方法选取309例冠脉CTA受检者,观察LM、LAD和LCX三支血管斑块形成情况,并精确测量患者LM长度和LADLCX分叉角度;比较LM、LAD、LCX有斑块者和无斑块者LM长度和LAD-LCX分叉角度的差异。结果 LM有斑块者及LAD有斑块者LM长度均大于无斑块者(P均<0.05);LCX有斑块者LM长度与无斑块者差异无统计学意义(P>0.05)。LM、LAD、LCX有斑块者与无斑块者比较,LAD-LCX分叉角度均无统计学差异(P均>0.05)。结论LM长度越长,LM和LAD发生动脉斑块的概率越高。; 马士华; 关键词：冠状动脉疾病左主干

食管后型迷走右锁骨下动脉的形态研究: 目的：通过应用多层螺旋CT(MSCT)对食管后型迷走右锁骨下动脉(ARSA)进行形态研究,探讨分析对临床的应用价值. 方法：回顾性分析21例食管后型ARSA图像特点,采用后处理技术观察如下内容:ARSA近端及远端血管管壁...; 冯宝马士华高凤国; 关键词：多层螺旋CT

联影CT在正常成年人与基于肺气肿患者肺容积的对照分析被引量：3: 2021年; 目的:应用联影CT肺容积分析软件进行肺气肿患者和正常成年人全肺、左右肺及各叶肺体积的评价,观察肺气肿对肺体积影响、肺气肿患者和正常成年人的年龄和性别差异性。方法:选取在医院就诊并行胸部CT检查的760例呼吸道疾病患者,依据检查结果将其分为肺气肿组(219例)和正常成年人组(541例),对两组性别、年龄以及全肺、左右肺及左右肺的上下肺叶相应肺体积、肺部平均CT值等评价指标进行对比分析。结果:肺气肿组男性占比75.34%,正常成年人组男性占比为44.16%;肺气肿组平均年龄为(64.86±13.82)岁,高于正常组成年人组的(58.01±14.18)岁,差异有统计学意义(t=6.08,P<0.05)。肺气肿组全肺、左肺和右肺体积均高于正常成年人组,两组比较差异有统计学意义(t=3.39,t=2.32,t=3.59;P<0.05)。肺气肿组左肺上叶、下叶体积和体积百分比均高于正常成年人组,差异均有统计学意义(t_(上叶)=3.99,t=2.47;t_(下叶)=2.42,t=-0.06;P<0.05)。肺气肿组右肺上叶的肺体积和体积百分比均高于正常成年人组,差异有统计学意义(t=6.71,t=5.75;P<0.05)。结论:联影CT可以客观的测定和评价某地区肺气肿患者的情况,具有一定适用性和优势性。; 郝继伟马士华王蕾耿雪胡政乾周志强邢金梅; 关键词：肺气肿肺容积肺功能

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马士华

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